¿Por qué los médicos en estos días prescriben múltiples pruebas y una factura en miles por cualquier condición, pase lo que pase? ¿Como detenemos esto?

Ha generalizado todos los médicos y todas las condiciones médicas en un solo grupo, sin importar qué. Su premisa se basa en el concepto erróneo popular de que todos los médicos están corruptos y quieren ganar dinero a expensas de los pacientes. La realidad está lejos de esta simple suposición.

Las razones por las cuales un médico prescribirá múltiples exámenes son:

  1. Muchos adultos indios, debido a sus increíbles prácticas de estilo de vida, sufren del síndrome metabólico: una combinación de hipertensión, diabetes, obesidad y colesterol alto. Todos estos ponen a los adultos en riesgo de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, etc. y, por lo tanto, la medicina basada en la evidencia dicta que el paciente sea evaluado y tratado para todos. Naturalmente, esto implica análisis de sangre, ecocardiografía, ECG, pruebas de estrés, etc. ¿Son algunos miles más importantes que los esfuerzos de su médico para reducir el riesgo de morir de un ataque cardíaco o un derrame cerebral?
  2. Medidas preventivas y de precaución: ha dejado solo a su bebé y ha caído desde una altura. Ahora parece estar bien, pero si no hago una tomografía computarizada para descartar una lesión cerebral, puede sangrar unas horas más tarde y morir de repente. Lo mismo no es cierto para niños mayores y adultos, que dan tiempo para la intervención.
  3. Miedo: esta es una palabra operativa clave en la práctica médica hoy en día y la razón por la que muchos médicos se exceden con las pruebas. El temor de que el paciente los golpee o los demande por fallas en el juicio o por complicaciones imprevistas hace que muchos descarten todas las posibilidades.
  4. Las demandas de los pacientes: muchas personas exigen a los médicos pruebas que creen que necesitan, a pesar de que aconsejen lo contrario. Hace poco pedí que un niño viniera a la prueba de H.pylori porque a alguien en la familia se le diagnosticó. No podemos negar esto a los pacientes si están dispuestos a pagar por ello. Sí, en muchos casos es un desperdicio, al igual que la pizza de Domino’s no consumida extra que desecha en un fin de semana.

Si quiere detener esto, deje de ser un paciente difícil. Deje de fumar y beber en exceso. Deja de comer basura. Deje de ser descuidado sobre su salud y la de sus seres queridos. Gasta dinero en un seguro de salud en lugar del nuevo iPhone. Detener a los que acusan, intimidan y golpean a los médicos por tratar de ayudar. Deje de juzgar y comience a comprender lo que su médico está tratando de decir. Si no está satisfecho con su médico actual, busque uno nuevo. Pero, por favor, no nos acuses de ganar dinero a costa tuya. Si tuviéramos que hacer eso, nos hubiéramos convertido en directores generales de las compañías que le venden alimentos y cigarrillos y alcohol.

La respuesta es simple. Los médicos han comenzado a hacer esto porque los pacientes no confían ni creen en el diagnóstico y el tratamiento de los médicos . Por lo tanto, con el fin de demostrar al paciente, para que pueda comprender que en realidad tienen una enfermedad y cumplen con el tratamiento, los médicos prescriben pruebas de diagnóstico. No se puede deducir si las pruebas de diagnóstico son necesarias o no, ya sean recetadas o no, por alguien que no sea médico.

Si un médico dedica suficiente tiempo a evaluar a un paciente, las afecciones más comunes pueden diagnosticarse fácilmente con gran precisión y tratarse eficazmente. La pregunta es cuántos pacientes seguirán el tratamiento. Creo que el problema real está ahí.

El incumplimiento de los pacientes, la dependencia deficiente en el juicio de los médicos, las acusaciones falsas, los casos de negligencia médica realizados por ellos han sensibilizado a los médicos para documentar sus hallazgos y consejos.

Cuando los pacientes dejan de comportarse como médicos, estoy seguro de que los médicos comenzarán a comportarse como médicos .

La respuesta a su pregunta será resumida en una sola frase por mí “para salvar su propio culo”.

Déjame elaborarlo para ti.

  1. Imagínese ser tratado por una enfermedad en un diagnóstico provisional basado en clínicas y luego caer en una complicación de otra enfermedad para la cual hay disponible una investigación disponible, pero su médico no la prescribió confiando en su perspicacia clínica. ¿Qué vas a hacer? Respetarlo por practicar con confianza o arrastrarlo a la corte por negligencia. La mayoría recurrirá a más tarde. Y para ser sincero, a nadie le gustan los tribunales, y menos aún los médicos. Entonces, en esta era de pacientes entusiastas, los médicos juegan seguros y descartan la mayoría de los diferenciales mediante investigaciones antes de poner a cero un diagnóstico provisional. Supongo que eso es lo que llaman medicina basada en evidencia.
  2. Otro escenario, ¿qué preferirías mientras vas a una clínica? Ser atendido lo antes posible o ser obligado a esperar a medida que el doctor va tomando una historia elaborada de un paciente. Obviamente, a todos nos falta poco tiempo y la mayor presión sobre los documentos está matando el arte de la historia, que puede eliminar la necesidad de muchas investigaciones innecesarias.

Espero que haya sido de ayuda!

Trabajar en HealthClues me ha dado una apreciación mucho mejor del trabajo complejo que tiene un médico para obtener un diagnóstico correcto.

(fuente: improvediagnosis.org)

Puede haber un par de razones para la tendencia a prescribir múltiples pruebas.

  1. En épocas anteriores, era más probable que los médicos analizaran sus síntomas, formulen una hipótesis basada en su conocimiento y experiencias pasadas sobre la causa más probable de sus síntomas, le receten medicamentos y le pidan que regrese para una visita de control. Si la hipótesis era correcta, ya notarías mejoras. De lo contrario, el médico puede prescribir algunas pruebas para identificar o descartar otras causas. Este sería un enfoque basado en la investigación científica que podría minimizar la necesidad de realizar demasiadas pruebas iniciales. Sin embargo, en el mundo de hoy, la sociedad se ha vuelto demasiado litigiosa y polémica, por lo que cualquier error o demora en obtener un diagnóstico correcto es despreciado.
  2. Los pacientes tienen expectativas altas y a menudo poco realistas de que el médico debe ser capaz de identificar la causa correcta rápidamente. Si la enfermedad persiste durante más tiempo, es probable que el paciente visite a otro médico.
  3. Sí, en algunos casos, también puede haber una razón comercial.

Cuando combina todo esto desde la perspectiva de un médico, prescribir más pruebas iniciales es una mejor opción para ellos, ya que hace que su trabajo sea un poco más fácil, los ayuda a proporcionarle un remedio rápido y ayuda a generar más ingresos para el hospital.

¿Daría un paciente más espacio para las piernas y libertad a un médico para llevar a cabo su trabajo como lo hacían en los primeros tiempos? ¿Te agradecería que los médicos tengan una tarea compleja en sus manos también? ¿Restablecerías tus expectativas de que no siempre obtienes el diagnóstico correcto en el primer intento por un enfoque basado en hipótesis? ¿Serías más indulgente en tal escenario?

En cualquier caso, como paciente proactivo, si sospecha que se le han prescrito demasiadas pruebas, tiene derecho a preguntar cuál es el propósito.

No todos los doctores son iguales, pero hay doctores que simplemente están interesados ​​en Bill . Veamos mi ejemplo:

Tengo un pequeño dolor en el tobillo de mi pie, por lo que, como persona prudente, intente rociar el esguince y, como resultado, también se sentirá relajado, pero sentirá algo de dolor al caminar. Pruebe también el tratamiento con agua fría y caliente durante los próximos dos días, pero se siente incómodo al caminar. Esperando el domingo, para poder ir al doctor.

El domingo, cuando visito al famoso médico ortopedista de la ciudad, va a examinarlo físicamente y pide radiografías cuando pregunto si duda de una fractura, dice que podría ser. Entonces, fui a la sala de rayos X en su hospital e hice radiografías.

El doctor nuevamente me llamó y comenzó sus líneas en el lenguaje de la ciencia que tiene bla, bla, bla. Entonces, salté en medio de la conversación y le pedí al médico que me lo dijera en un lenguaje simple, para poder hacerle entender a mi esposa también en casa que en realidad tengo un problema.

Me dio una mirada extraña y ahora comenzó su discurso lo que los hombres comunes entienden. Me informó que mi ligamento XYZ es débil, por lo tanto, tengo que ir al hospital por una semana para fisioterapia y también sugerir que mantenga el soporte de metal en mi calzado y me recetó media docena de medicamentos y también advertí que, si descuido, entonces lentamente No puedo caminar

Ahora, es mi momento para darle una mirada extraña y dije: tengo un problema tan grande, dijo que sí y sobre la consulta sobre el costo del soporte de metal, dijo que me da un descuento y el costo será de aproximadamente 1800 INR Physio exp sería INR 400 por sesión. No tengo más remedio que decir que sí, iré por lo que sugieres.

Al volver a la recepción, la señora pide pagar la factura de Rs. 1850.00 (500 honorarios de doctor, 1200 para rayos X, 150 para caso nuevo). Lo pagué suavemente ahora que ella me señaló el mostrador médico en sus instalaciones.

Simplemente le pagué el dinero a la dama, tomé informes y volví a casa sin tomar medicamentos recetados, porque entendí que el juego no tiene carga corporal por rayos X para el tobillo del pie.

Vendaje de Crape durante 4-5 días y ahora también puedo participar en un maratón.

No hay palabras para el codicioso doctor Hemang Patel que dirige su “Hospital Patel Ortho” en Gandhidham, Gujarat.

Hay un par de razones y mencionaré algunas

  1. Algunos médicos quieren cobrar más para ganar más, proporcionándoles servicios inútiles innecesarios
  2. Además, algunos médicos hacen todas estas pruebas porque no saben mucho, y si haces 10 pruebas, es probable que aparezca algo.
  3. En lugar de escuchar todos los síntomas posibles del paciente que podrían guiarlos hacia un diagnóstico, preferirían simplemente enviarlo a una prueba múltiple y leer los resultados.
  4. a veces, algunos pacientes realmente solicitan toda esta prueba, asustando al médico de que puedan ser demandados si se ordena en otro lugar y se descubre algo (esto podría ser más importante para un médico incompetente)

Me temo que su pregunta es demasiado crítica sobre toda la fraternidad médica y me gustaría diferir. No digo que no haya malas prácticas en nuestra profesión, pero no se puede culpar a todos nosotros debido a unas pocas ovejas negras.

Para un solo síntoma, por ejemplo, dolor de cabeza o abdomen dolorido, hay una gran cantidad de condiciones que pueden ser responsables. Y no todos se pueden descartar sobre la base de un examen físico o análisis de sangre básicos.

Puede parecer fácil para usted una vez que lo googlee después de ser diagnosticado y ver que sus síntomas coinciden con los dados. Pero créanme, su médico conoce muchas más condiciones con una presentación similar y, por lo tanto, no puede confiar solo en ellas.

Por lo general, en entornos gubernamentales, los pacientes reciben tratamiento para el diagnóstico más probable y también se curan. Excepto en pocos no respondedores donde necesita investigaciones detalladas.

Pero cuando consulta a un médico privado, obviamente espera mayor cuidado y precisión en el manejo de su caso y resultados más rápidos también. Por lo tanto, se necesitan más investigaciones para un diagnóstico y tratamiento definitivo.

Entonces, la próxima vez que su médico le pida algunas pruebas, no siempre dude de sus intenciones. Es por tu bien mayor.

Y en caso de que desee saber exactamente por qué se necesitan las pruebas, tiene derecho a preguntarle. Si está satisfecho con las razones, siga adelante y hágalo. De lo contrario, siempre puede cambiar de médico.

Sencillo. Deje de litigar contra los médicos y ordenará menos investigaciones.