A nivel personal, como veterano discapacitado, repetiría los comentarios de Bruce en general. En general, mi cuidado ha sido muy bueno, pero puedo decir que el personal médico está inundado y la rotación ha sido un problema evidente en muchos casos. El nuevo sistema de derivación a médicos privados se ha vuelto demasiado complicado, por lo que parece ser inútil si la puntualidad es necesaria.
Por supuesto, no soy un profesional médico, por lo que todo lo que diga sobre soluciones sistémicas puede parecer presuntuoso. Dicho esto, parece bastante claro que el sistema del hospital no cuenta con los fondos suficientes y que se han establecido los objetivos equivocados (al menos en el pasado, si no en el presente), que parecen estar basados en mediciones artificiales de tiempo y volumen, en lugar de resultados del paciente, que deberían ser la línea de fondo para un sistema médico.
Como he dicho en el pasado, el Congreso ha sido responsable en general de aumentar el acceso a la atención médica de VA; por lo que es más difícil acceder a instalaciones médicas militares para jubilados, reservistas, etc., ya sea cerrando instalaciones, reduciéndolas, o agregando tarifas más altas [aunque el Congreso ha intentado mucho más que las últimas administraciones para mantener la línea aumentando las tarifas, en menos en el pasado]; agregar a las categorías de veteranos elegibles para recibir calificaciones de discapacidad, pagos y, como resultado, no solo agregar la carga de trabajo de VBA, sino también agregar muchos más veteranos a la lista de aquellos que reciben atención gratuita o de bajo costo por parte de VHA. Pero, como Bruce dijo o implicó, sin embargo, ¿quién debe juzgar si algo de esto está bien o mal, o dónde debe trazarse la línea, si es que hay alguna? Sé que muchos veteranos merecedores, incluido uno de mis compañeros de trabajo, han tenido muchas dificultades para que el VBA reconozca sus condiciones médicas relacionadas con el servicio. Personalmente, como Bruce, no me puedo quejar; aunque tardé 3 años en obtener mi calificación de discapacidad, fue principalmente una cuestión de burocracia, no de intento alguno, equivocado o no, de negarme los beneficios. Sin embargo, he llegado a creer que cada vez que el Congreso aumente el acceso o la elegibilidad para los beneficios, deben comprometerse a aumentar los presupuestos de VHA y VBA en una cantidad correspondiente. No estoy seguro de que esto esté sucediendo siempre, aunque creo que hay muchos datos que podrían ayudarlos a determinar un ajuste presupuestario razonablemente equitativo en anticipación de los aumentos esperados en las aplicaciones de los pacientes y las necesidades de atención.
No estoy seguro de qué se puede hacer sobre los aspectos burocráticos de la VHA, especialmente si no se privatiza toda la atención, que la mayoría de los veteranos, incluyéndome a mí, parece estar en contra de hacer. Solo sugiero que, al mantenerlo como una operación de agencia gubernamental, el personal, en un nivel individual, generalmente se enfocará un poco más en ayudar a los pacientes tan bien como puedan. Dado que los motivos de ganancia se toman de esa ecuación, tanto para el personal como para el sistema, eso parece producir un nivel de cuidado que compite con cualquiera recibido en el sector privado. Como cualquier esfuerzo humano, está lejos de ser perfecto, pero no estoy seguro de que otro tipo de sistema sea más eficaz que el actual. Las mejoras deben, por lo tanto, ocurrir internamente, como en la alteración de los objetivos hacia los resultados del paciente; utilizando listas de verificación para prevenir o reducir infecciones intrahospitalarias, etc .; educar a los pacientes sobre cómo funciona el sistema y qué esperar; mejorar el sistema actual de derivación de pacientes a atención médica privada, cuando sea necesario; mejorar el acceso de las mujeres veteranas y la calidad de la atención; y mejorar la cultura y la moral del VHA para poder contratar, alentar y retener proveedores médicos de mayor calidad.
¿Cómo puede el gobierno arreglar mejor el sistema de salud de la Administración de Veteranos?
La mejor respuesta que puedo encontrar es; “Dejar de hacer tantos”. Veteran Healthcare es una empresa de suministro y demanda en la que las dos partes nunca pueden ser iguales. Tendremos demasiados Veteranos que necesitan cuidados o una Agencia inflada con muchas personas paradas haciendo nada más que gastar sus presupuestos para asegurarse de que no se les corte el trabajo. Aunque, como Veterano discapacitado, parezco poder ver que esas condiciones existen actualmente. Yo, personalmente, nunca he tenido un problema con el VA. My Healthcare siempre ha sido excelente y oportuno. Mi equipo de atención médica es extremadamente proactivo en mi atención. Mi compensación por mi discapacidad relacionada con el servicio es adecuada y fácil de obtener. No todos tienen una mala experiencia con el VA; simplemente no escuchas sobre las cosas buenas. Particularmente durante un ciclo de elección. No puedo decir que el VA sea perfecto de ninguna manera. Los problemas que ocurren provienen de la burocracia generada por el gobierno. Sin duda, sería beneficioso para todos si la Administración de Asuntos de Veteranos se estructurara en ideales sólidos de Gestión Empresarial. Tenemos demasiados jefes en el VA. Tenemos reglas y reglamentos redactados por abogados y escritos en un idioma que pocos veteranos pueden comprender. Actualmente tenemos un sistema de “Recompensas” permanente (bonos) que ni siquiera están estrechamente relacionados con los beneficios o la satisfacción del “Cliente”. Tenemos un sistema informático de VA prácticamente inutilizable lleno de errores y fallas técnicas. Google o Facebook se reirían del mercado si sus productos funcionaran como funciona VA Computer Systems. Nuestros médicos y enfermeras están mal compensados por sus cargas de pacientes y sus cargas de pacientes son asombrosas. La tasa de rotación del médico lo sorprenderá. Nuestros Veteranos básicamente no tienen ni idea cuando ingresan al Sistema, sin ninguna idea de cómo funciona. Los empleados rara vez se toman el tiempo para explicar el proceso y los Veteranos pueden quedarse en el camino creyendo que no obtendrán la Atención que merecen. A través de las Fuerzas Armadas, se nos dice que “lo atrapemos” y nos castigan cuando vamos a Sick Call. Aprendemos a no quejarnos demasiado fuerte. Luego, cuando nos convertimos en “bienes dañados”, se nos envía a la VA sin tener idea de lo que tenemos que hacer. ¿Se puede arreglar el sistema actual? Tal vez algún día. ¿Sería más fácil con menos necesidad? ¡Indudablemente!
Póngase en contacto con su congresista y senadores para solicitar una mejor financiación. Las instalaciones con las que estaba conectado estaban haciendo todo lo posible con lo que tenían.