Uno podría pensar que la respuesta a esta pregunta es simple: lo más rápido posible (en cuyo caso, se convierte en una pregunta de física: cuán lejos está el hospital y qué tan rápido puede ir la ambulancia).
Pero es mucho más complicado que eso, y la respuesta depende de muchas variables.
Primero, ¿es seguro que los paramédicos entren en escena? Si hay un tirador activo esperando para dispararle a los médicos, o un gangwar con múltiples tiradores que lanzan balas por todas partes, la policía necesita controlar la escena antes de que los médicos se preocupen por evaluar a un paciente y llevarlo al hospital. 1 víctima de disparo es lo suficientemente malo, no necesitamos un poco más.
En segundo lugar, una vez que se controla la escena, ¿cuáles son las lesiones de la víctima? ¿Cuáles son los recursos del sistema? ¿Hay otras víctimas? Si la víctima está tan gravemente herida que es poco probable que llegue al hospital, y hay otras víctimas que también necesitan ir al hospital (y es más probable que sobrevivan), los médicos pueden optar por dejar que la primera víctima muere y en su lugar se centra en los demás (suena horrible, pero sucede. SALT Mass Casualty Triage Algorithm)
Si solo hay una víctima (o suficientes recursos para dar vueltas), los médicos aún deben decidir si el paciente llegará al hospital o no y qué deben hacer, si es necesario, para aumentar la probabilidad de que eso suceda. Un paciente que ha recibido un disparo a través del cuello podría estar respirando ahora, pero puede tener sangre de los vasos del cuello ejerciendo presión sobre la tráquea, y la tráquea se cerrará en los próximos minutos. Si están a más de unos pocos minutos de un hospital, los médicos pueden decidir proteger las vías respiratorias del paciente antes del transporte. O si el paciente está en estado de shock (o tal vez tiene una inyección en la cabeza) y no es lo suficientemente consciente como para mantener su respiración, los médicos pueden decidir que se requiere intubación antes del transporte. Decisiones similares deben tomarse sobre todas las otras lesiones: ¿este agujero de bala sangra lo suficiente como para que necesite ponerme un torniquete antes del transporte, o algunas gasas y cinta controlarán las cosas durante el viaje? Tenga en cuenta que las respuestas pueden ser diferentes para un paciente que se encuentra a un corto trayecto de un hospital que para un paciente que necesita un viaje más largo. Otra variable podría ser incluso el método de transporte: mientras que los médicos generalmente llegan en una ambulancia, valdría la pena quedarse en la escena el tiempo suficiente para traer un helicóptero que pueda llevar al paciente al hospital más rápido que conducirlo (y esa decisión es necesaria). tener en cuenta el clima, la ubicación y disponibilidad del helicóptero, etc.). Las respuestas también dependen del entrenamiento y la licencia de los EMT en escena; no todos los médicos están autorizados y / o pueden hacer todo lo que una víctima de un disparo pueda requerir. Si aparecen EMT-B, pueden agarrar al paciente y correr al hospital lo más rápido posible. O pueden llamar a médicos más avanzados o a una tripulación de vuelo. Si aparecen los EMT-P y tienen el entrenamiento, la licencia y el equipo para hacer las cosas, es posible que permanezcan en escena durante un tiempo haciendo lo que pueden para maximizar las posibilidades del paciente de sobrevivir al viaje al hospital. Todas estas cosas varían desde el sistema EMS hasta el sistema EMS.
Entonces, al final, no hay una respuesta simple.
