Esos costos de estadías en el hospital son tan altos porque los hospitales tienen muchos gastos generales, la mayoría de los cuales son capital humano y su compensación.
El costo principal de un hospital son principalmente los salarios y la compensación de su personal. (Como deberían ser.) Ese es el pan y la mantequilla de un hospital: enfermeras, amas de casa, asistentes de enfermería, técnicos de laboratorio, terapeutas, transportistas. Esos empleados son el personal relacionado con la atención del paciente en el hospital. Existen enlaces de seguros, gestión de riesgos, recursos humanos, etc. Casi ninguno de estos roles genera ingresos directamente, aunque a menudo ayudan a reducir la duración de la estadía y ayudan a desarrollar complicaciones evitables.
Medicare y muchos seguros reembolsan por DRG (grupos relacionados con el diagnóstico) y reembolsan no por el día, sino por el diagnóstico. Entonces, si un paciente tiene un hospital complicado y requiere una estadía más prolongada que la típica, el hospital pierde dinero con ellos. El hecho de que un hospital le cobre a un tercero una cierta tasa, no significa que se le reembolse a ese ritmo.
Las donaciones y los eventos para recaudar fondos son apropiados y necesarios porque
1) estas son generalmente entidades sin fines de lucro
2) los hospitales no suelen tener buenos ingresos financieros al tratar pacientes que están muy enfermos, tienen muchas complicaciones, incluso si están asegurados.
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La mayoría de los hospitales en los que he trabajado brindan atención a pacientes con Medicaid, personas con seguro insuficiente (coberturas de seguro privado mínimas y desnudas) y personas sin seguro. Este cuidado es importante para proporcionar una serie de razones, pero no es una cosa financieramente ventajosa que hacer.
Por último, los eventos de recaudación de fondos permiten recaudar fondos para servicios que no son reembolsados por el seguro: investigación, servicios de apoyo familiar, etc.