El cobre es parte de muchas metaloenzimas en el cuerpo humano. Dos de tales enzimas son ceruloplasmina y ALA sintasa. Estos dos ayudan en la formación de la molécula de hemo, que más tarde forma la hemoglobina, que es el principal componente funcional de los glóbulos rojos.
El cobre que contiene ceruloplasmina ayuda a convertir el hierro absorbido en estado ferroso de los intestinos en estado férrico y lo incorpora a la transferrina. Por lo tanto, ayuda en el transporte de hierro a los sitios de síntesis de hemo. Y la ALA sintasa es una enzima clave en la síntesis de hemo. Coopper también ayuda a la absorción de hierro por los normoblastos.
Por lo tanto, la deficiencia de cobre se manifiesta como anemia. En este caso, el recuento de glóbulos rojos se reduce, el tamaño de la célula es pequeño con una concentración de hemoglobina más o menos normal. Entonces será Microcytic normocromic anemia. Si la deficiencia de hierro también se asocia con ella, entonces será una anemia hipocrómica en lugar de normocrómica.