” Vibración dentro del oído con los ojos cerrados. Dispara cuando miras el ojo brillante. También puedo hacerlo ocurrir yo mismo. ¿Qué es?”
El término clínico para lo que está experimentando es Synkinesis , una co-contracción anormal de los músculos que normalmente no entran en contacto. En este caso, la causa es la transmisión cruzada ephaptic o la regeneración aberrante resultante de las peculiaridades de la anatomía del nervio Facial.
El nervio facial o el nervio craneal VIII sale del tronco encefálico e inerva y controla los músculos de la cara. También inerva el músculo Stapedius, un pequeño músculo del oído medio unido al estribo, el último osículo en la transmisión acústica del sonido a través del oído medio. El Stapedius m. es un importante mediador del reflejo acústico, junto con el tímpano Tensor.
Embriológicamente, el Stapedius m. deriva de las mismas estructuras que los músculos faciales, por lo tanto, está controlado por el mismo nervio. Normalmente, el estapedio y el reflejo acústico operan por separado de la actividad voluntaria e involuntaria que caracteriza los músculos faciales. En al menos dos situaciones de las que tengo constancia, esta independencia se pierde y se produce sincinesia.
El primero es un espasmo hemifacial. Si un vaso sanguíneo presiona contra las fibras del nervio facial en la zona de salida de la raíz cerca del tronco encefálico, la mielina, que es delgada en este punto, puede dañarse. Esto permite el acoplamiento hepático entre los axones, una forma de diafonía. Las señales que deberían ir solo a un lugar irán a otro también. Se producen espasmos de grupos de músculos faciales y, en algunas personas, se acompañan de clics, estallidos, zumbidos o vibraciones en el oído ipsilateral.
El segundo es la parálisis de Bell. Un problema desconocido, posiblemente una infección viral, causa inflamación, desmielinización y daño, incluido el daño por compresión en el canal facial del cráneo. Si ocurre la recuperación, la regeneración aberrante y la ephapsis causan sincinesia.
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No estoy diciendo que haya tenido o tendrá espasmo hemifacial o parálisis de Bell. Estoy señalando que lo que estás experimentando es bien conocido y tiene una explicación. Si bien es posible que al mismo tiempo tuvieras episodios subclínicos de estos dos problemas conocidos, también es posible que existan otras causas de este comportamiento inusual del Cranial Nerve VII.
Cualquiera sea la causa, usted declara: “Ya no puedo hacerlo tanto”. Esto disminuye el nivel de preocupación. Si bien este síntoma es raro, Quora ha presentado otra excelente descripción del fenómeno: la respuesta de Predrag Maksimovich a la vibración en el oído con los ojos cerrados. Disparo cuando mira la luz brillante. También puedo hacerlo ocurrir yo mismo. ¿Qué es?
En el transcurso de mi carrera, tuve la suerte de trabajar con el Dr. Peter J. Jannetta, realizando pruebas de electrofisiología prequirúrgicas y posquirúrgicas en casi un millar de pacientes con espasmos hemifaciales y una cantidad de pacientes con otras afecciones del nervio facial. Si bien es posible que nunca te encuentres con otra persona con un síntoma similar, algunos de nosotros lo hemos visto muchas, muchas veces.
Soso , MJ, y col. “Fenómenos auditivos en el espasmo hemifacial”. NEUROLOGÍA. Vol. 46. No. 2. 34 BEACON STREET, BOSTON, MA 02108-1493: LITTLE BROWN CO, 1996.
