Si bien muchos trastornos de la audición también tienen tinnitus concurrentes, tampoco es inusual tener tinnitus sin un trastorno del oído o la pérdida de la audición, ya que hay muchas, muchas causas de tinnitus. El tinnitus unilateral (una orejera) con pérdida auditiva debe evaluarse para detectar posibles problemas en los oídos y los oídos (neuroma acústico), pero puede ocurrir solo y algunas veces se convertirá en tinnitus bilateral (dos orejas) en una fecha posterior.
A menudo no es posible determinar la fuente del tinnitus y no se entiende completamente, pero si el tinnitus a veces está presente o se vuelve más fuerte a veces, el paciente puede jugar al detective para ver si ha hecho algo diferente en las últimas 24 horas. . Por ejemplo, si el tinnitus es más fuerte después de la exposición al ruido fuerte (concierto de rock, ir al campo de tiro), entonces no se usó protección auditiva adecuada y es posible que haya daños en los oídos. O si el que padece tinnitus bebió más bebidas con cafeína, tomó mucha aspirina, se deshidrató o comenzó un nuevo medicamento ese día y sus oídos están sonando más cuando se van a la cama esa noche, estas podrían ser fuentes del aumento tinnitus (y debe evitarse). Ejemplos de cosas que pueden causar o exacerbar el tinnitus (unilateral o bilateral, y a veces es difícil saber si hay una percepción de “línea media” entre los oídos) incluyen el consumo excesivo de cafeína (café, té, refrescos), deshidratación, bajo nivel de azúcar en la sangre presión arterial alta o baja o presión sanguínea fluctuante, problemas de flujo sanguíneo, medicamentos recetados y de venta libre, deficiencias de vitaminas o desequilibrios bioquímicos en el cuerpo y muchos otros. En general, cuidarse físicamente (obtener la hidratación adecuada, evitar el exceso de cafeína o azúcar, tomar una multivitamina con B6 y B12, dormir lo suficiente, no estresarse, mantener la presión arterial normal, etc.) puede ayudar a aliviar o reducir el tinnitus molesto en algunas personas. Esto también puede aplicarse en cierta medida a aquellos cuyo tinnitus se debe a la pérdida de audición.
Además de evitar desencadenantes, las formas de aliviar la incomodidad del tinnitus incluyen usar audífonos (para fatigar el nervio auditivo) si hay pérdida auditiva, y usar ruido de fondo como un ventilador u otros calmantes (a veces llamados “máquinas para dormir”) para bloquear el tinnitus algo cuando intentaba dormir por la noche. Si el tinnitus se vuelve severamente molesto, algunos tratamientos están disponibles que ayudan a algunos que lo padecen, y hay grupos de apoyo para el tinnitus. Pero mi experiencia como audiólogo ha demostrado que al menos algunos pueden reducir la incomodidad de sus acúfenos con soluciones simples como cuidarse mejor (beber 6-8 vasos de agua al día, tomar una multivitamina, comer alimentos nutritivos y saludables, obtener 8 horas de dormir una noche, hacer ejercicio moderado y evitar la cafeína y ruidos peligrosamente fuertes sin usar una protección auditiva adecuada).
El tinnitus unilateral persistente sin desarrollo de la pérdida auditiva probablemente no es una preocupación importante desde el punto de vista médico (aunque puede ser muy molesto), pero sería razonable hacerse pruebas de audición periódicas para ver si se está desarrollando algún trastorno del oído o del nervio auditivo.
