A2A (pero ya has obtenido la respuesta correcta)
Sí, a las 12 semanas, puedes ver fácilmente un embarazo intrauterino normal (si hay un embarazo normal, intrauterino para ser visto … ¡sigue leyendo!). Se deben ver fácilmente los latidos del corazón y hasta los movimientos del feto. Hay MUCHAS razones por las que uno podría no ser visto. Sin embargo, lo más importante es que, como le han dicho muchas personas, la mejor forma de saber si está embarazada es mediante una prueba de embarazo. Una prueba de orina es tan precisa a las 12 semanas como un análisis de sangre (los análisis de sangre son más precisos en las primeras etapas del embarazo, menos de aproximadamente 2 semanas; los análisis de sangre son útiles cuando se necesita un resultado cuantitativo (un número , para rastrear el desarrollo del bebé) en lugar de una respuesta de sí / no. Y, mientras estoy en ello, disipar un rumor MUY común: las pruebas de embarazo de orina que obtienes en la tienda de dólar o en tu farmacia local son cada tan preciso como los que usamos en el ED. Si la prueba de orina en el hogar es positiva y usted simplemente no cree que esté embarazada, haga otra prueba casera. Si ese es positivo, estás embarazada. No es necesario que vengas al DE.
La razón más común por la que un bebé no se ve en los EE. UU. (En mi experiencia) es que las fechas están desactivadas. Es difícil ver un embarazo con cualquier ecografía (transvaginal o transabdominal) antes de aproximadamente 6 semanas, y es difícil ver transabdominal antes de aproximadamente 8 semanas. Una mujer puede pensar que tiene 12 semanas, pero resulta que es menos que eso. En mi experiencia, las mujeres que acuden al servicio de urgencias y se les diagnostica un embarazo allí (es decir, un embarazo “whoops”) a menudo no son buenas para llevar un registro de sus menstruaciones. Llegan con una queja como dolor abdominal bajo, una prueba de detección de embarazo es positiva y una ecografía muestra a un bebé en el útero. En algún momento durante todo esto, a la mujer se le preguntó cuándo fue su última menstruación, y la respuesta tiende a fluctuar. Hay algunas formas muy precisas de decir la edad de un feto en ultrasonido y, nuevamente, en mi experiencia, no es inusual que las fechas en los EE. UU. Estén a varias semanas de lo que la mujer recuerda.
Una razón mucho más preocupante es que hay un bebé, pero no está en el útero, lo que llamamos un embarazo “ectópico” (o a veces se escuchará “embarazo tubárico”). Estos pueden ser potencialmente mortales, ya que solo el útero puede manejar un bebé que crece a término. Otras cosas (como el tubo) se romperán una vez que el bebé crezca demasiado. Esto puede causar dolor severo y sangrado que pone en peligro la vida. Es raro que un embarazo ectópico sea más tardío que aproximadamente 8 semanas, por lo que un ectópico de 12 semanas (nuevamente, si las fechas fueran correctas) sería extremadamente inusual.
También hay numerosos defectos de nacimiento que provocan un crecimiento fetal anormal y hacen que sea difícil o imposible encontrar un bebé con ultrasonido o hacer que el ultrasonido sea muy anormal.
Por último, solo por diversión, aquí hay una historia real: una vez tuve una mujer que vino al servicio de urgencias con su pareja masculina diciendo que estaba embarazada de aproximadamente 14 semanas y que tuvo un aborto espontáneo. Un examen mostró que el cuello uterino estaba cerrado (es decir, que no estaba abortando activamente) y por eso traté de encontrar al bebé con ultrasonido. No vayas. Hmmm. Preocupado por un ectópico (que hubiera sido un informe de caso si hubiera encontrado uno a las 14 semanas!) Verificamos un embarazo en suero … cero. Después de una larga conversación (y una consulta psicológica), resultó que había engañado a su pareja para que creyera que estaba embarazada. Incluso había hecho grabaciones de audio del “latido del corazón” del bebé que tocaría para el hombre. Supongo que se dio cuenta de que en algún punto, la descubrirían, así que entró al departamento de emergencias diciendo que estaba “abortando” para no tener que producir un bebé en algún momento. Esa es otra razón más por la que un bebé podría no ser encontrado con ultrasonido: el paciente no está realmente embarazada.
