¿Hay alguna responsabilidad legal cuando un médico refiere al paciente a otro lugar?

Creo que existe la posibilidad de responsabilidad por negligencia o negligencia médica aquí, si el médico al que se refiere al paciente tiene un historial o es conocido en el negocio como propenso a error o no cumple con los estándares de práctica de los médicos en su campo . También existe la posibilidad de no saber cómo el otro médico podría tratar al médico de referencia en caso de que algo salga mal, puede haber muchos señalamientos con los dedos durante la preparación de una demanda por negligencia médica y solo referirse a médicos que conozca podría limitar su exposición en estos casos.

Sin embargo, si el médico se refiere a una fuente no profesional (aunque no estoy seguro de que un “agente de turismo médico” sea realmente una fuente “no profesional”), podría ser menos una cuestión de negligencia profesional y más una cuestión de simple negligencia. Creo que dependerá en gran medida del propósito por el cual se está dando la referencia: si el médico le da una referencia a un terapeuta de masaje por razones medicas, él o ella está actuando en su papel de médico y se mantendría bajo los estándares de esa profesión; si están proporcionando una referencia no médica, por ejemplo, “relajación”, entonces podrían tener un estándar menor.

Esta respuesta no es un sustituto del asesoramiento legal profesional …

En realidad, los médicos que están considerando derivaciones de turismo médico, generalmente manejan la derivación ellos mismos, de médico a médico, con médicos consultores, institutos de investigación e instalaciones que ya conocen y en las que confían. Muy rara vez subcontratan esto a un facilitador de turismo médico porque hay poca complencia estandarizada entre los facilitadores.

En la mayoría de los casos, a menos que los conozcan muy bien profesionalmente o que empleen directamente al facilitador de turismo médico, no respetan a los facilitadores de turismo médico que se encuentran en Internet y los ven realmente como una curiosidad o una posible responsabilidad grave.

Para trabajar con un facilitador, el médico, como Entidad cubierta de la HIPAA, necesitaría contratar con el facilitador, examinar sus credenciales, capacitación y experiencia, y requerirles que firmen un Apéndice de Asociado Comercial HIPAA, y que tengan el consentimiento de el paciente para compartir PHI con ellos. De lo contrario, podría dar lugar a una acción extracontractual en la que se los responsabilizaría por una remisión negligente. Lo mismo aplica para el facilitador de HIPAA que a menudo contrata con hospitales “acreditados por la JCI” a través de un correo electrónico, sin una apreciación real de lo que esa acreditación particular implica y no implica, y nunca ha inspeccionado el hospital o revisado sus políticas, prácticas, instalaciones, infraestructura o resultados estadísticos.

Muchos facilitadores enumerados en Internet con quienes hemos discutido el cumplimiento HIPAA mientras investigaban el contenido del Manual del facilitador de turismo médico a menudo atribuyeron su ignorancia de HIPAA y falta de interés o cumplimiento a un seminario web organizado por la MTA hace algunos años, que supuestamente declaró algo en el sentido de que HIPAA no se aplicaba y los MTF no eran entidades cubiertas porque los registros médicos salían del país a proveedores extranjeros. No escuchamos el seminario web, por lo que no podemos dar fe de la exactitud de ese rumor. Hemos notado que en los dos años que siguieron, muchos de esos facilitadores están fuera del negocio y han pasado a otras conquistas.

En resumen, es raro que un médico de familia haga una derivación a un colega o especialista en consultoría sin una buena razón, y rara vez se los hace a extraños sin haber revisado un CV, leer documentos científicos y saber que la personalidad del médico y el paciente coincidirá. Si él o ella dice: “Nunca he trabajado con ellos” o “No sé nada de ellos”, está sucediendo algo más que la falta de familiaridad. Si estuvieran interesados, harían la investigación para descubrir como ombudsman del paciente.