Gracias por el A2A.
No hay datos confiables para responder a esta pregunta, pero puedo brindarle mi experiencia anecdótica como director de programa de residencia.
Sospecho que las opciones disponibles estarán mucho menos determinadas por los puntajes de USMLE, y mucho más por otros dos factores: el estado internacional y el complicado sistema de percepción de la calidad del programa de residencia.
Es un hecho desafortunado que las escuelas de medicina fuera de los EE. UU. Son vistas con escepticismo por aquellos en los Estados Unidos. Esto no se basa en buenos datos, sino en sesgos que se han acumulado a lo largo del tiempo. Esos sesgos pueden tener alguna base en la realidad en general; pero ciertamente no son confiables como reglas universales, y muy bien podrían estar completamente equivocadas. El problema es que nadie tiene ninguna forma de verificar si los datos objetivos los respaldan o no.
Y en ese vacío de información objetiva, la percepción tiene prioridad. Los programas de residencia se basan en la reputación, ya que hay una falta paralela de datos para evaluar la calidad de la residencia. La calidad percibida de las personas aceptadas por un programa de residencia puede determinar las clases de residencia futuras: un programa que se considera incapaz de obtener los candidatos deseables probablemente se quede atrapado en una situación autoreforzante de un programa con dificultades percibidas = reclutamiento de residencia deficiente = pobre producción residente = refuerzo de los sesgos existentes.
¿Cuál es el resultado de esto? Lo más probable es que haya una sorprendente oportunidad de dos niveles para los graduados internacionales. Los programas cuyas reputaciones son seguras (usemos Harvard como nuestro ejemplo) pueden arriesgarse mucho más fácilmente en un graduado internacional: una “mala manzana” no va a hacer mella en su reputación institucional. Los programas de nivel más bajo pueden tomar ese graduado, ya que no tienen el lujo de la selectividad: tienen que elegir a quién pueden obtener. Los programas de nivel medio, por otro lado, no tienen la seguridad de la reputación para tomar esa decisión sin riesgo; incluso si ese graduado resulta ser un gran médico, no va a cambiar significativamente la percepción general del programa, y si resulta ser un mal doctor, puede dañar significativamente la reputación de un programa menos seguro . Igualmente importante, el simple hecho de aceptar un graduado internacional (especialmente si esa residencia tiene otros graduados internacionales en la misma clase) crea el problema de percepción de aparecer como un programa que no puede obtener los candidatos que desea. Y eso afecta las decisiones de los futuros solicitantes de residencia, ya que nadie quiere unirse a un programa que se percibe como incapaz de obtener residentes deseables.
¿Cuáles son las razones para no ir a la escuela de medicina?
¿Es mejor obtener una maestría o una segunda licenciatura en nutrición?
¿Debería dejar de tomar mi medicación antipsicótica antes de una entrevista de trabajo?
Entonces la versión resumida: un graduado internacional con buenos puntajes tiene su mejor oportunidad con los programas que tienen la más alta y baja reputación, mientras que aquellos en el medio tienen menos probabilidades de aceptar.
