El sistema forense data de la Inglaterra medieval, cuando estos funcionarios, llamados entonces coroneles , trabajaban para el rey investigando fraudes, robos y muertes. En estos días, los principales deberes de un forense son confirmar y certificar una muerte, y determinar si una investigación está justificada. Los prerrequisitos para los médicos forenses varían ampliamente de un estado a otro; algunos estados requieren que sean patólogos certificados, mientras que otros permiten que las jurisdicciones elijan a los legos para el puesto. Otros estados, particularmente aquellos con grandes centros urbanos, han adoptado sistemas que emplean examinadores médicos, que son siempre médicos, nunca laicos.
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