¿Cómo puede un radiólogo decir a partir de la exploración coronaria por TC si una placa aterosclerótica está calcificada o no? ¿Qué tan precisa es una tomografía computarizada para calcular una puntuación de calcio?

La TC es exquisitamente sensible a las diferencias en la atenuación de rayos X. Entonces, en el caso de la placa de la arteria coronaria, es relativamente fácil cuantificar (y ver) la cantidad de calcio presente en comparación con la cantidad de tejido blando. Creo, por lo tanto, que el puntaje de calcio en la arteria coronaria se considera un buen predictor del riesgo cardíaco. Además, sin embargo, hay características de la placa, como la remodelación y la baja atenuación que pueden verse, que hacen que la placa se considere una “placa de alto riesgo” que también puede aumentar el valor predictivo de la prueba. En general, creo que la puntuación de calcio en la arteria coronaria se considera una prueba confiable.