¿Por qué algunos doctores eligen ser anestesiólogos?

Habiendo sido internista y ex médico de cuidados intensivos, había tenido muchas relaciones con mis colegas anestesiólogos y los aprecié cada vez más.

En los Países Bajos (y supongo en el resto del mundo desarrollado), la anestesiología es mucho más que la manera anticuada de pensar que se trata simplemente de dormir a las personas y después de la operación despertarlas nuevamente, aunque Precisamente bajo estas dos circunstancias, los riesgos son los más altos, se ha comparado con los pilotos que despegan y aterrizan un avión, por lo que deben ser monitoreados de cerca.

Para evitar que surjan problemas, los pacientes antes de la operación son vistos por primera vez por un anestesiólogo para evaluar los riesgos que conllevará y tomar medidas para prevenir estos problemas para que la cirugía funcione sin problemas, por ejemplo, una caída repentina de la presión arterial , problemas para intubar a los pacientes debido a un cuello corto y grueso u otros problemas anatómicos, problemas para ventilar a los pacientes debido a malos pulmones, escoliosis de la columna vertebral, etc.

Durante la operación en sí, el anestesiólogo es responsable de los tres aspectos de la anestesia (del griego anaisthetos insensible):
asesinato por homicidio
-relajación de los músculos para que el cirujano pueda hacer bien la cirugía (generalmente paralizando al paciente)
– pérdida de la conciencia (no para procedimientos bajo anestesia regional)
Dado que debido a la pérdida de conciencia y la relajación muscular (parálisis) la respiración se hace imposible, el anestesiólogo necesitará intubar al paciente y ventilar mecánicamente a los pacientes antes y durante el procedimiento.

Los anestesiólogos a menudo emplean sus habilidades para tratar el dolor como un síntoma uniéndose a equipos de dolor multidisciplinarios, a menudo difíciles, ya que experimentar dolor tiene una gran dimensión psicológica, pero si tienen éxito, son muy gratificantes.

Muchos anestesiólogos han hecho una beca en medicina intensiva, en la cual sus habilidades en la intubación y ventilación (poniendo pacientes en la cantidad correcta de soporte de ventilación mecánica) son muy útiles, por lo que son parte de un equipo de médicos de cuidados intensivos altamente especializados sin los cuales ningún paciente gravemente enfermo tendría la posibilidad de sobrevivir.

Como puede ver, la anestesiología puede ser un campo de trabajo muy interesante, con muchos aspectos diferentes.

Como estudiante de medicina actual que está atravesando la ardua tarea de elegir una especialidad médica, he hecho mi parte justa de investigar esta misma pregunta. He aquí por qué me he convencido de que la anestesiología es una de las especialidades más gratificantes que ofrece la medicina:

Intelectualmente exigente: debido a la variedad de casos que los anestesiólogos deben estar equipados para manejar, esta especialidad es una de las más exigentes intelectualmente. Los anestesiólogos deben poder tomar decisiones médicas únicas y de alta presión sobre la marcha. En el quirófano, el anestesiólogo debe servir como cardiólogo, neumólogo, endocrinólogos, etc. del paciente y tratar los cambios fisiológicos intraoperatorios con gran precisión. Un buen cuidado del paciente en esta especialidad requiere mantener la homeostasis fisiológica ante tres factores de estrés potentes: un procedimiento quirúrgico invasivo, potentes agentes anestésicos y los estados patológicos subyacentes del paciente. Además, deben ser capaces de mantener la presión sanguínea del paciente, la integridad de sus vías respiratorias y la regularidad de sus latidos cardíacos. Deben ser capaces de manejar complicaciones simultáneas (acidosis, hemorragia, oleadas de catecolaminas, etc.) y administrar dosis precisas y personalizadas de medicamentos para contrarrestar la fisiología anormal. Son los únicos médicos que pueden pasar por alto a los farmacéuticos para dosificar, preparar y administrar los medicamentos ellos mismos. Son los héroes anónimos de la sala de operaciones.

Resultados inmediatos: los anestesiólogos tienen una base de conocimientos fundamentales que se basa en gran medida en los principios clave de la fisiología, la fisiopatología y la farmacología. Utilizan un impresionante arsenal de medicamentos que causan resultados fisiológicos inmediatos que, para un anestesiólogo, proporcionan gratificación instantánea. Los anestesiólogos pueden formular manipulaciones únicas de drogas que alteran fisiológicamente y ver cómo sus soluciones cobran vida justo en frente de sus ojos. Un error común es que los anestesiólogos son los únicos responsables de dormir a los pacientes y luego despertarlos. En realidad, vigilan constantemente al paciente durante toda la cirugía, siempre ajustando los parámetros fisiológicos con agentes farmacológicos a medida que avanza el caso.

Flexibilidad: el anestesiólogo es probablemente el único médico que se siente cómodo con todo el espectro de la medicina clínica. Como resultado, tienen la libertad de dictar el tipo de entorno en el que prefieren trabajar. Se pueden encontrar en casi todos los componentes del hospital: quirófanos, salas de cuidados intensivos, parto y parto, departamentos de emergencia, salas de radiología y clínicas para pacientes ambulatorios. Interactúan con un conjunto diverso de colegas, desde neurocirujanos y obstetras hasta radiólogos intervencionistas e internistas.

Variedad: aunque la anestesiología es una especialidad altamente enfocada, en realidad es bastante amplia en muchos aspectos. Los anestesiólogos atienden a pacientes de todas las edades, desde recién nacidos hasta geriatría. Dentro de este espectro, los anestesiólogos deben estar preparados para enfrentar una gama de enfermedades complejas, desde el lupus sistémico eritematoso hasta la enfermedad de la arteria coronaria. Sus protocolos de administración varían según cada paciente, dependiendo de varios factores, como la edad, el peso, el género, la religión, el historial de salud y las alergias. Ningún paciente es idéntico, ningún día es igual.

Si también tiene en cuenta que los anestesiólogos emplean menos tiempo en la capacitación, reciben una compensación muy buena, les resulta más fácil adaptarse a su programa de residencia de preferencia y tienen un equilibrio trabajo / vida más conveniente que sus contrapartes quirúrgicos, puede ver fácilmente por qué elegir esta especialidad sería atractivo para muchos.

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

Déjame que te cuente sobre ‘Bill’ (no es su nombre real por razones obvias)

Bill es anestesiólogo (anestesista en el Reino Unido) Sin embargo, ha decidido concentrarse en la práctica de sus habilidades para el cuidado de los pacientes con enfermedades graves y lesiones que se encuentran en la unidad de cuidados intensivos.

Estos son los pacientes más enfermos, los pacientes cuya vida pende de un hilo. Estos pacientes necesitan ayuda para controlar sus vías respiratorias y ventilación, pero también necesitan ayuda para estabilizar la presión arterial, controlar el dolor (incluso los pacientes en coma tienen dolor) optimiza la función renal, maneja infecciones debilitantes y potencialmente mortales.

Los médicos como él son parte de nuestro “equipo de trauma”, él llega y la calma desciende. Porque cuando se ocupa del cuidado de los heridos de gravedad, sabemos que tienen la mejor posibilidad de sobrevivir.

Él es evangélico sobre ‘difundir la palabra’, recorre el mundo enseñando las habilidades de manejo del trauma a aquellos con menos experiencia que él.

Él lleva una radio y atiende llamadas de trauma en el área local. Ha realizado maniobras salvavidas en la carretera y resucitó a pacientes que tendrían pocas posibilidades sin él.

Él es divertido e inteligente, irreverente y travieso.

Y se mantendrá firme y luchará por los pacientes bajo su cuidado, y luchará para hacer lo ‘correcto’ para los familiares.

Es, sin lugar a dudas, uno de los mejores doctores con los que he tenido el privilegio de trabajar.

Y él es un anestesista.

Soy un anestesista. En los 17 años desde que comenzó la anestesia, las cosas han cambiado mucho. La Escuela de Medicina ofrece muy poca exposición a la anestesia, y la comprensión pública del papel es deficiente, por lo que es una pregunta válida. Honestamente, fui pasante quirúrgico, vi a mi primer paciente dormir por el anestesista y estaba fascinado, ¡mucho más que la operación!

Tomemos su analogía del “engranaje en el quirófano”. De hecho, ampliemos el escenario desde el quirófano hasta la estadía completa del paciente en el hospital. Los engranajes implicados en el mecanismo que asegura el paso del paciente de la asistencia paramédica a través de urgencias, sala, teatro, hospitalización y alta domiciliaria son todos vitales (ese es el punto con los engranajes). Puede que se sorprenda al saber que todavía hay grandes ineficiencias en la atención hospitalaria que se mejoran constantemente. Uno de los mayores problemas de la continuidad de la atención es llenar los vacíos entre las diversas especialidades en el hospital y proporcionar un modelo holístico. El conjunto de habilidades necesarias para ser un buen anestesista es perfecto para este rol. Imaginemos que una señora mayor se ha roto la cadera. Ella es llevada a urgencias y la enfermera la examina. Si necesita una operación (lo cual es muy probable), cuanto antes se sienta cómoda, estabilizada en términos de función cardíaca y pulmonar y operada, habrá menos posibilidades de que muera y menos probabilidades de complicaciones de salud. cuanto antes pueda ser dada de alta en casa. Al igual que cualquier sistema, las pequeñas diferencias inicialmente tienen un efecto exponencial sobre los resultados para el paciente (y los costos de atención médica para el contribuyente). El anestesista puede ver al paciente, arreglar la condición médica más rápido que el médico (que está demasiado ocupado viendo a los pacientes llenando el ER con lesiones relacionadas con drogas y alcohol), arreglar el dolor del paciente con un bloque de nervios usando una máquina de ultrasonido, organizar la radiografía, discutir la situación social con los familiares del paciente, llevar al paciente al quirófano, hacer un ecocardiograma del corazón del paciente (para optimizar los líquidos y reducir las probabilidades de muerte durante la operación), luego decidir y llevar a cabo la anestesia específica para ese paciente. Este podría ser uno de varios tipos diferentes de Anestésico, dependiendo de la condición del paciente, incluyendo un anestésico espinal para evitar la anestesia general que podría matar al paciente. Si el paciente está tan enfermo que su corazón se detiene durante la operación, el anestesista ejecuta la reanimación para volver a iniciar el corazón. El trabajo no está allí, sin embargo. Luego, el anestesista proporciona las condiciones para una recuperación mejorada después de la cirugía, esencialmente una receta de analgesia, control de náuseas y presión arterial para permitir que el paciente coma, beba y camine dentro de las 2 horas posteriores a la cirugía, lo que reduce el riesgo de complicaciones y muerte, y permite el alta temprana del hospital. El hospital en el que trabajo actualmente tiene los mejores resultados para los pacientes con fractura de cadera en el mundo, porque los anestesistas han creado un camino que coordina todas las especialidades en el hospital y ofrece atención holística, con todos los engranajes funcionando bien.

Por lo tanto, lejos de ser un engranaje en el teatro, el anestesista es una parte crucial del recorrido del paciente, como lo es el cirujano, el personal de enfermería y transporte. El anestesista no solo debe tener un buen conjunto de habilidades prácticas, sino que necesita un excelente conocimiento de fisiología y farmacología, necesita un cerebro médico para resolver la patología, necesita las habilidades del equipo para ser un buen comunicador y calmarse en una crisis, y más que nada, necesitan la capacidad de ganarse la confianza de un paciente en el corto espacio de tiempo que pueden tener antes de dejar inconsciente a un paciente muy vulnerable. Para ejecutar el escenario que he descrito, tengo que ser parte médico, ecografista, cardiólogo, coordinador de reanimación, ordenado, fisioterapeuta, consejero e investigador, así como anestesista. Este es solo uno de los escenarios que podría mencionar. Ha habido muchas situaciones en las que mis esfuerzos en la reanimación han salvado la vida de un paciente. No puedo decirte cómo esto hace sentir al médico, basta con decir que es un sentimiento especial. La que se le quedó grabada en la mente de los últimos tiempos fue una mujer embarazada que tuvo una complicación muy rara durante el trabajo de parto que lamentablemente significó que falleció durante el parto, a pesar de nuestros esfuerzos de más de 2 horas para resucitarla. Pude salvar la vida de su bebé, y conocí a su esposo varios días después, quien pudo agradecerme por mis esfuerzos para ayudar a su hijo. Estaba muy cerca de perder a su esposa e hijo. No puedo imaginar lo que debe haber pasado, pero fue muy humillante verlo cuidando a su hijo sano.

En términos de motivación, eso podría variar al igual que cualquier otro ser humano en cualquier trabajo o carrera. Algunas personas están motivadas por el dinero y el poder, pero la mayoría de la gente quiere hacer el mejor trabajo posible, por orgullo, altruismo y satisfacción personal. Muchos anestesistas no están locos por el ego o las apuestas de autopromoción, ¡por eso es posible que no aprecien el trabajo que hacen!

No puedo hablar por los demás, pero puedo decirte por qué elegí anestesia.

Cuando estaba en la facultad de medicina, intentaba decidir entre varias especialidades. Me gustaron la pediatría, la cirugía y la psiquiatría. Pero durante las rotaciones clínicas, gran parte del trabajo parecía tedioso: pasabas la mayor parte de tu tiempo completando papeleo, trabajando horas terribles. En el caso de la pediatría, gran parte del trabajo fue social (discutir con los padres sobre los planes de tratamiento, porque cada padre cree que sabe lo que es mejor para sus hijos). Los cirujanos tenían horas terribles, y muchos parecían odiar la vida tanto como odiaban hablar con la gente. La psiquiatría era fascinante, pero no era una profesión muy apreciada y no pagaba bien.

Pero tuve suerte. Nuestro principal hospital de enseñanza ofreció un trabajo nocturno como técnico de anestesia. Inicialmente tomé el trabajo por el dinero extra y como una distracción del estudio constante. Dentro de poco tiempo, me encantó. Fue emocionante: los residentes realmente esperaban la llamada nocturna, y había una sensación general de ser un jugador de equipo entre los anestesiólogos, así como también el personal de quirófano. Me gustó poder usar mis dos materias favoritas en medicina-farmacología y fisiología-de una manera que podía ver los resultados directamente. Pocas especialidades tienen ese privilegio.

El pago para los anestesiólogos graduados fue excelente, pero sabía que primero tenía que gustarme algo. Sabía que las cosas podrían cambiar. El reembolso y la competencia forman que CRNA sea lo que es, me gustaría tener un salario potencialmente más bajo.

Tu punto de ser un “engranaje en el quirófano” no me ofende. Esta es la desventaja de la anestesia; no tanto que sea un “engranaje”, sino que a menudo nuestra experiencia no es apreciada. Como dijo un colega de la facultad: “En algún momento debes aceptar que no eres el hombre”. Lo que significa que los pacientes no acuden a nosotros por la anestesia. Todos en el quirófano están allí y el paciente está allí para el cirujano.

Pero esto no me molesta. Tengo la suerte de trabajar (principalmente) con cirujanos que aprecian nuestra consulta. Raramente cancelo o pospongo un caso, pero lo hago cuando siento que un paciente estaría en riesgo.

Una última nota: las cosas que inicialmente me atrajeron a la anestesia: la emoción del trauma, los procedimientos, etc. son mucho menos un factor. Prefiero no tener “emoción” la mayoría de los días. En cambio, me gusta que pueda pasar tanto o tan poco tiempo con un paciente como me gustaría. Cada noche llamo a mis pacientes para preoperarlos para el día siguiente. A veces tenemos conversaciones muy interesantes. La medicina es un estudio constante en el comportamiento humano, y no tengo las demandas de una clínica para limitar mi tiempo.

“Cog en el quirófano”?!? Oh, puhleeeze! Si no fuera por nosotros “engranajes”, la cirugía no sucedería. Si “engranajes” no tuviéramos una comprensión profunda de la anatomía aplicada, la fisiología, la farmacología , evaluación preoperatoria, reanimación, medicina de cuidados intensivos e incluso cuidados paliativos … y si nuestro repertorio técnico no incluye el manejo básico y avanzado de la vía aérea, venopunción periférica y central, hemodinámica invasiva, vascularización y neuroimagen guiada por ultrasonido para inserción de línea y periférica / bloqueos nerviosos neuroaxiales, broncoscopia fibroóptica, etc. … bueno, entonces estarías tomando tu vida en tus manos cuando entraste en el quirófano. Este “engranaje” se especializa en el cuidado de neonatos y bebés prematuros, que no lo hacen tan bien cuando Los “engranajes” menos entrenados intentan administrar sus muy pequeñas vías respiratorias, venas, arterias, corazón y pulmones, y patinar a través de operaciones que pueden ver pérdidas de sangre y del tercer espacio que exceden uno o dos volúmenes de sangre. En resumen, es el anestesiólogo quien mantiene seguro al paciente durante la cirugía, y si lo arruinan, suceden cosas muy malas:

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Oh, espera, puedo ver un rayo de esperanza en el horizonte. Seré caritativo y supongo que usted quiso decir “cog” como “conocedor” o “conocedor”. Ah, eso es mejor. ¿Y por qué elegiríamos esa carrera? Bueno, es desafiante, lo creas o no, y cuando las cosas van bien, nos sentimos simplemente bien, lo cual es normal. No necesitamos mantener una oficina. Podemos trabajar en muchos medios diferentes, incluyendo ser miembros esenciales de misiones de alcance quirúrgico en países del tercer mundo. Las horas y el sueldo son bastante buenos. No es lo que elegirías como especialidad si quieres bolsas de dinero y gloria … la cirugía o la cardiología serían mejores para la gloria, y los plásticos cosméticos o la dermatología para el dinero.

Ahora, una pregunta mucho mejor sería: ¿por qué no vas y hablas con un anestesiólogo para que te descubras mejor?

¡Gracias por preguntar!

Cuando estaba a la mitad de mi MSN en Holistic Adult Health Nursing, decidí reevaluar mi trayectoria profesional solo para asegurarme de que aún estaba contento con mi elección de convertirme en un APN general de salud para adultos (específicamente un Especialista en Enfermería Clínica centrado en adultos) – una de las muchas rutas de enfermería de práctica avanzada disponibles.

Eché un vistazo largo y duro a un par de programas de anestesistas de enfermeras de gran prestigio y muy competitivos … y luego me alejé rápidamente de esa opción. ¿Por qué? El proceso de discernimiento me llevó a algunas verdades simples: en primer lugar, no podía imaginar que alguna vez sintiera una sensación de consuelo o confianza en el papel: mantener continuamente la vida de los pacientes en mis manos con resultados adversos siempre al acecho en las sombras. Y segundo, (esto es importante) no quería asumir esa responsabilidad.

Claro, como practicante de oncología observé a muchos de mis pacientes morir; pero no murieron por mis acciones (o la falta de ellas). Mis pacientes de oncología murieron debido a su enfermedad individual, así como a sus opciones de tratamiento … pero no por algo que hice (o no hice).

Encuentro que los anestesiólogos son algunos de los doctores más expertos, geniales y Steady-Eddie en el campo. Hable sobre los nervios del acero: analizan grandes cantidades de datos en una fracción de segundo, toman medidas correctivas sin perder el ritmo y mantienen el proceso quirúrgico funcionando. Eso es rudo

Ver la parte superior derecha de este gráfico.

De

Mihaly Csikszentmihalyi: Flow, el secreto de la felicidad | Video en TED.com

Somos básicamente como bajista en una banda. No se puede hacer buena música sin bajista, aunque pocos lo reconocen. No todos aprecian el centro de atención.

Tengo un paciente a la vez. Apego reconociendo rostros, chismes y todas esas cosas sociales y me confundo fácilmente en las multitudes, pero amo a la gente, así que es una cantidad exacta de interacción social para mí.

Puedo hacer que los peores momentos de tu vida sean más llevaderos. Puedo llevarte suavemente a través del dolor y el sufrimiento. Heartstrings, sí.

En la mayoría de los anestesiólogos es una cuestión de corazón, usted elige la especialidad porque la siente, porque no es fácil ni le brindará reconocimiento público.

El cirujano también es un engranaje, un cirujano bueno y humilde sabe que no es nada sin todos nosotros, personas invisibles de los quirófanos. Y a veces es malditamente bueno no ser el líder.

Puedo resucitarte la sh * t, buena habilidad básica incluso en la vida normal. Amplio conocimiento y variedad de habilidades también es bueno.

Amo (la mayoría de) mis anestesiólogos con los que trabajo.
Son una raza para ellos mismos.
Un anestesiólogo quita el dolor. Comprenderá el gran impacto que tienen en la vida si miras a la mujer después de que se somete a un trabajo epidural.
También les pagan bien y controlan la música en el quirófano.
Yo diría que tienen papeles muy guapos en la vida de los pacientes.
No estoy seguro de lo que quiere decir con “diente”. Pero si quiere decir “esa persona que me mantiene con vida y sin dolor durante la cirugía”, entonces eso funciona.

Mis razones personales:

He estado trabajando en hospitales incluso antes para ir a la escuela de medicina. Conocí a este hombre, un caballero, un médico muy cuidadoso y atento, muy responsable y afable, muy talentoso y muy estudioso. Me dije a mí mismo … “Cuando soy médico, quiero ser como él”. Sí, era anestesista.

Tuve una muy buena preparación médica, pero al final de la graduación no estaba seguro para tratar con pacientes en riesgo de sufrir problemas cardiovasculares o de las vías respiratorias. El mejor programa de residencia para aprender esas habilidades, para mí, es Anestesiología.

Soy una persona tranquila y puedo manejar situaciones muy estresantes relativamente a gusto. Además, aprendí habilidades para relacionarme con las personas y me encontré a mí mismo como un líder natural en esas situaciones. La gente generalmente me escucha.

Realmente amo estudiar Mi especialidad es una de las pocas que permite estudiar al mismo tiempo que cuido a mis pacientes, cuando estoy a la cabeza de una mesa quirúrgica, en una cirugía prolongada y todo está tranquilo y bien.

Incluso las personas solo recuerdan el nombre de sus cirujanos y apenas prestan atención, tenían un anestesiólogo a su lado todo el tiempo … a veces las familias, los pacientes e incluso un cirujano reconocen que nuestra experiencia fue determinante para el éxito de un caso determinado.

A veces, cuando realizo una evaluación preoperatoria, tengo la oportunidad de impactar algunas vidas. Tranquilizado y cómodo, debido al miedo a la cirugía; Dar consejos para cambiar hábitos, para tener un mejor estilo de vida saludable, como dejar de fumar, dejar de consumir alcohol o adicción a las drogas; al diagnosticar un problema de salud que aún no se había notado … me hace sentir útil y realizado en el propósito de mi profesión y como ser humano.

Nunca trabajé, como médico, haciendo algo diferente … Realmente amo lo que hago y creo que no podría hacer nada más.

¡Cuando comencé la escuela de medicina me preguntaba lo mismo! ¿Quién querría una carrera sosteniendo una máscara en la cara de alguien todo el día? Porque eso es lo que pensé que era, porque así era como los medios populares lo habían retratado.

En mi último año, sin embargo, hice una pasantía en cuidados respiratorios intensivos, dirigiendo pacientes que requerían ventiladores u otras formas de terapia respiratoria. Fue dirigido por anestesiólogos, quienes adoptaron un enfoque muy cuantitativo y matemático para el cuidado del paciente, a menudo escribiendo ecuaciones en una pizarra, lo que apeló en gran medida a mis propios antecedentes en física, donde la mayoría de las otras especialidades fallaron a este respecto.

Después de expresar un interés, dijeron: “Si te gusta esto, te encantará la anestesia de la sala de operaciones”. y (resulta que) tenían razón. Lo que selló el trato, para mí personalmente, fue que la anestesiología era una especialidad orientada a los equipos en la que los colegas interactuaban de forma cooperativa, en contraste con muchas especialidades más egocéntricas y adversas por naturaleza.

Debo añadir que, intelectualmente, no hay surcos, hay suficiente variabilidad en la fisiología del paciente y los requisitos quirúrgicos de un caso a otro, por lo que debo ejercer un juicio constante y tomar decisiones en muchos detalles de mi trabajo.

Otra ventaja es que (como medicina de emergencia y algunas otras especialidades) el médico ha definido claramente períodos de estar en servicio y fuera de servicio con relaciones de paciente de tiempo limitado, en contraste con otros médicos que en algún sentido están siempre disponibles. sus pacientes. Y en la era de mi formación (finales de los años setenta), la anestesiología todavía era una especialidad prometedora que unos años más tarde se volvió muy buscada porque se la consideraba lucrativa.

Nunca me arrepentí de la elección que hice, ahora casi 40 años después y cerca de la jubilación.

Como médico en un país en desarrollo, la anestesia no está tan bien pagada como en los EE. UU., Pero me proporciona la cantidad suficiente de acción y todo lo que amo de la medicina, no necesito ser un nerd e internista, no No tengo que ser tan arrogante como cirujano, pero tengo que festejar con ellos, no tengo que hacer todas esas cosas aburridas de OB-GYN y mis tímpanos están bien sin todos esos bebés llorando en la guardia pediátrica.

Para mí, nada supera el momento en que la respiración espontánea de un paciente comienza después de la anestesia general o el paciente de una cirugía muy traumática es indoloro y cómodo.

Me gustaría empezar agradeciendo a todos los anestesistas que hacen un trabajo asombroso e inspirador. Se han recibido muchas respuestas desde el punto de vista de los anestesistas, pero me gustaría dar una desde el punto de vista de los pacientes.

Soy un enfermo crónico de 25 años (dxs: EDS, mastocitosis sistémica, neuropatía autonómica, IC, endo, más otros comórbidos). He tenido múltiples operaciones y procedimientos, me quedo en el hospital a menudo y veo muchos especialistas. Cuando tenía 16 años estaba aterrorizado de quedarme dormido (no me habían dado un anestésico para poder recordarlo), aunque no lo mostré externamente, las enfermeras y el anestesista se dieron cuenta una vez que me pusieron los monitores. Fue el anestesista quien me habló, me tranquilizó y me explicó todo, incluso me explicó las drogas que se estaban administrando, etc. Fue increíble. Entonces me di cuenta de que estaba saliendo de la cirugía y de que algo no estaba bien ya que podía escuchar este pitido muy rápido y tenía un par de personas a mi alrededor. Mi pb y la frecuencia cardíaca eran altísimos (entre 180-200), fue el anestesista el que redujo ambos a un ritmo normal. (Emocionalmente, esto fue bastante difícil ya que en ese momento todo lo que quería era que mi madre viniera a verme pero no estaba permitida).

Esto fue seguido por múltiples operaciones y procedimientos en los que no tuve ningún problema.

Sin embargo, recientemente tuve otro procedimiento, que de manera realista fue muy simple, en el que cuando el cirujano comenzó a juguetear y realizar lo que había que hacer, mi hr se puso realmente alta e irregular, pero mi presión arterial se desplomó. En ese caso, fue el anestesista quien tiene el poder de decirles a los cirujanos que dejen de hacer lo que están haciendo para que puedan devolverle al paciente (yo, en este caso) obs a un nivel más saludable. Una vez que salí del quirófano, mi cuerpo hizo lo mismo que antes, donde mi presión arterial y alta se elevaron y el anestesista fue quien los bajó. Fue arreglado de antemano que me quedaría en el hospital ya que pensaron que podría haber complicaciones, que sintonizaron a ser. Mi presión arterial fue bastante baja durante los siguientes 2 días (alrededor de 80/40) cuando no pudieron hacerlo y seguí desmayándome, por lo que no pude caminar, lo cual es una parte importante del proceso de curación de un paciente después de la cirugía. apuntan a tener a alguien despierto y caminando dentro de aproximadamente 2 horas. Una vez más, fue el anestesista quien fue consultado sobre mi BP.

Los anestesistas también son los que presiden los equipos de atención del dolor, de los que me he beneficiado enormemente.

En última instancia, si un anestesista está involucrado, es la persona a cargo. Tienen tanta experiencia en lidiar con pequeños cambios en la salud de un paciente que podrían terminar siendo el punto de inflexión en si sobrevivirán o no. Constantemente tienen que hacer cálculos extremadamente importantes para administrar las cantidades exactas de medicamentos (sé que otros doctores también lo hacen, sin embargo, creo que cuando se trata de un anestesista, a menudo es más urgente a menos que esté en la UCI). Pueden cambiar por completo la vida de un paciente al proporcionarles un tratamiento para que tengan menos o ningún dolor. Brindan atención a los pacientes más necesitados y más vulnerables, como bebés prematuros, aquellos en la UCI y aquellos bajo anestesia general.

La anestesia no es nada para jugar, puede ser mortal. Un cálculo erróneo y eso es todo. Cada vez que un paciente se hunde confía en que el anestesista cuide de ellos y sea capaz de tomar decisiones que salvan vidas y que son cruciales para la supervivencia de alguien. Desde el otro lado, el anestesista debe ser seguro y conocedor para que pueda abordar cada situación sabiendo que puede brindar la atención necesaria.

Y para eso, saludo a todos y cada uno de ustedes.

No podría imaginarme haciendo otra cosa. En general es de ritmo rápido. No hago clínica. Cuido a los pacientes en un momento muy vulnerable de su vida e intento que estén lo más cómodos posible. El quirófano es un lugar increíble para trabajar. Veo y hago cosas locas que la mayoría de la gente nunca tiene la oportunidad de hacer. Tengo un dominio de un conjunto definido de habilidades. La compensación por el estrés y el esfuerzo del trabajo es razonable.

El material que estudio, con fisiología aplicada y farmacología es absolutamente fascinante.

Si alguien estuviera dividiendo tu esternón momentáneamente por el medio y extendiendo mecánicamente tu caja torácica, para acceder a tu corazón palpitante, sospecho que valorarías mucho al anestesiólogo.

¿Cómo podría un ser humano atento mirar o leer acerca de, por ejemplo, un estilo antiguo? amputación, sin desear sinceramente que él / ella pueda hacer algo para aliviar la agonía? Los estudiantes de medicina en anestesiología están siguiendo sus corazones en lugar de preocuparse excesivamente por sus carreras o carteras, y deben ser honrados por su elección.

Porque es magia!

Le meto una aguja a una persona y la mitad de su cuerpo se entumece y se debilita. ¡La única vez que ves eso es en una película de kung fu! Puse una poción blanca en el bioprostético “IV” de cyberpunk de alguien y salen en 30 segundos planos. ¿Cómo es eso no es asombroso?

Paga muy bien (vea el ranking 2010 de CNN Money de los 20 trabajos mejor pagados colocando a los anestesiólogos en el n. ° 1) especialmente considerando que ofrece horas de trabajo relativamente razonables y predecibles frente a las otras especialidades (véase, por ejemplo, la descripción en este artículo de 2007 sobre anestesiología).