En la escuela de medicina, las clases son idénticas para todas las especialidades (al menos en los EE. UU.). No elige su futura especialidad hasta su 4 ° año, y la capacitación especializada no comienza hasta la residencia.
Dicho esto, hay residencias que normalmente requieren un alto nivel de rendimiento académico en la escuela de medicina. Esto se debe a que son muy competitivos, por lo que los programas pueden permitirse ser selectivos. En los Estados Unidos, los llamamos especialidades de ROADS. Eso significa radiología, ortopedia, anestesiología, dermatología y cirugía. Las personas que desean estas especialidades generalmente deben estar en el 20% superior de su clase de medicina y tener éxito en los exámenes de la junta.