Aprecio tu exuberancia juvenil y tus admirables intenciones, pero las soluciones que proporcionas en los detalles de tu pregunta son muy superficiales y no están bien pensadas.
Perdóname por ser un poco cínico sobre esto que el resto de las respuestas aquí. Mi intención aquí no es desanimarte.
Espero que encuentres la dirección correcta para hacer la diferencia eventualmente.
Conceptos erróneos comunes que deben borrarse primero para ganar contexto
- Ser un solo médico tiene muy poco impacto en la gran cantidad de personas que requieren atención médica en la India. Cada médico hace su parte para resolver parte del rompecabezas. Es muy raro que una sola persona haya cambiado dramáticamente la entrega de servicios de salud solo mediante el tratamiento de pacientes.
- La filantropía en el cuidado de la salud no puede depender completamente de fondos externos por su impacto continuo. Muchas organizaciones, ONG, fundaciones comienzan muy bien con un poco de apoyo inicial, pero finalmente la fatiga de los donantes se instala y se esfuma. La única forma de lograr un impacto a largo plazo es hacer que el modelo filantrópico sea autosuficiente. Todos los ejemplos de hospitales benéficos / asequibles en India se basan en un modelo autosostenible. Ya sea Narayana Health o LV Prasad Eye Institute (LVPEI) o Aravind Eye Hospital, todos se basan en tratar a todas las personas por igual, pero utilizando el dinero excedente obtenido de los ricos para subsidiar el tratamiento de los pobres. Un cuidado de salud de niveles múltiples la economía es la única forma de avanzar, incluso para los hospitales públicos de la India.
- Los médicos no pueden hacer grandes cantidades de dinero con solo una práctica clínica para tratar a los pacientes. Todos los doctores millonarios que ves son porque pasaron de ser solo médicos a convertirse en empresarios.
- Los ingresos de los médicos están disminuyendo en todo el mundo, incluso en los EE. UU. Ir a los Estados Unidos para una residencia es costoso y no pagará en el largo plazo si no se queda atrás para cubrir sus deudas primero. Toda la inversión (emocional, financiera y de trabajo) solo vale la pena si planea convertirse en residente permanente en los Estados Unidos y establecerse allí. Eso no significa que no puedas volver a la India, pero va a ser difícil después de trabajar durante 15-20 años en los Estados Unidos.
- Es muy fácil decir que “trataré a todos mis pacientes de forma gratuita”, pero no es práctico dar seguimiento a esa afirmación. Eventualmente será responsable de una familia y deberá pagar sus cuentas. Recuerde que cualquier cosa gratis tiene valor cero si no se convierte en algo tangible. A menos que seas uno de los Ambanis o Tatas, deberás mantenerte firme para marcar la diferencia.
- Muy pocas personas son capaces de hacer los sacrificios que Binayak Sen ha hecho para servir en las remotas áreas tribales de Chattisgarh. Una persona digna de emulación, pero fue perseguida por el estado por esa misma razón. Requiere una gran tenacidad para mantenerse fiel a sus ideales.
- La filantropía no es tan glamorosa como se supone que es. No todos pueden convertirse en Devi Shetty, lo que hizo que la filantropía se viera genial. De hecho, la filantropía implica mucho trabajo duro con poco reconocimiento fuera de su área de trabajo. Nunca se habla de los verdaderos héroes en medio de los problemas reales de atención médica de la India. A menudo recuerdo al doctor en un centro de salud primario con el que trabajé durante mi pasantía que solía comprar antibióticos / otros medicamentos esenciales de su propio salario para abastecer a la gente del pueblo que no podía pagarlo. Volvió a contratar ambulancias con su propio salario para llevar al paciente realmente enfermo a la ciudad más cercana para recibir tratamiento. Ayudó que su esposa tuviera un ingreso estable o hubiera sido imposible para él. A pesar de eso, casi nadie sabría sobre su increíble trabajo fuera de ese pueblo y las personas que trabajaron con él. Así es como es.
- Es una falacia creer que el dinero puede resolver la pobreza y los problemas de atención médica. Si eso fuera posible, Bill Gates lo resolvería dos veces con sus actividades filantrópicas. Incluso los Estados Unidos tienen que preocuparse por la pobreza a pesar de ser un país desarrollado con las personas más adineradas del mundo. La pobreza y el acceso a la atención de la salud es un problema social y no necesariamente económico.
Algunas oportunidades
- La política de salud pública y atención de la salud puede tener un gran impacto en grandes poblaciones de la India. Desarrollar un lobby viable que obligue al gobierno a aumentar el gasto público en salud contribuye en gran medida a mejorar el acceso médico para los pobres en nuestro país. Tal como están las cosas, el gasto de salud pública en la India es un lúgubre 1.3% del PIB. Este gráfico a continuación da una idea clara de lo lejos que estamos en comparación con el resto del mundo. Los únicos países de nuestra región que gastan menos que nosotros en atención médica son Myanmar, Pakistán y Bangladesh, y no mucho.
¿Los médicos se enojan cuando llamas y reprogramas las citas varias veces?
¿Qué piensan los médicos acerca de que algunos hindúes consuman orina de vaca y estiércol de vaca?
¿Cuáles son algunos rasgos personales necesarios para ser buenos doctores?
¿Qué tan difícil es especializarse en dermatología, radiología o cardiología?
Puede hacer mucho si puede ingresar en este sector, ya sea en la administración de la salud (como IAS, etc.) o en los cuerpos de formación de políticas o en los organismos de atención de la salud (OMS, Orbis, Mercy Ship, MSF, etc.)
- Como un médico calificado, puede ofrecer sus habilidades de forma gratuita con organizaciones filantrópicas genuinas. De nuevo, se necesita mucha convicción para mantener el rumbo. Desafíos en el trabajo en áreas desatendidas no es caminar a pie. Debería estar dispuesto a hacer el trabajo arduo y aprender a trabajar con recursos limitados.
- El cuidado de la salud rural es un área ignorada en India. Puedes trabajar en áreas rurales y no necesariamente gratis. Hacer que tus habilidades sean accesibles para la gente del campo es un gran servicio. Puede tener un mayor impacto como dador de atención primaria de la salud que como especialista o subespecialista.
- Hay una increíble escasez de buenos maestros y mentores en la profesión médica en India. Enseñe a la nueva generación de estudiantes de medicina / médicos y mentor y creará muchas más personas que tendrán un impacto durante mucho tiempo por venir. Enseñar en colegios médicos en India paga muy poco, pero tiene un gran impacto en la creación de buenos profesionales médicos para la próxima generación. La recompensa no es directa sino inmensamente satisfactoria.
- Como señaló con acierto el Dr. Banga, si puede hacer una diferencia en su microambiente, el impacto que tendrá crecerá lentamente para abarcar algo significativo. Obviamente esto tomará tiempo.
Los dejo aquí con una historia inspiradora de la Dra. Shivaprasad Sahoo con quien personalmente trabajo como parte de una ONG llamada The Vision Mission. El Dr. Shiva trabaja implacable y desinteresadamente en las remotas regiones tribales del oeste de Odhisha. Esta región, además de ser muy poco servida médicamente también es un semillero de la insurgencia maoísta en la India. Para leer más sobre él, la respuesta de Raghuraj S. Hegde a ¿Cuáles son los ejemplos de médicos que provocaron un cambio en la sociedad y que fueron realmente famosos?
¡Buena suerte!
