¿Por qué a veces no es posible ver una fractura de cadera en una radiografía estándar?

Usted preguntó: ¿Por qué a veces no es posible ver una fractura de cadera en una radiografía estándar?

La radiografía de película simple (PFR) no es 100% sensible para la detección de fracturas en cualquier hueso del cuerpo humano. Sin embargo, cuando se sospecha clínicamente una fractura de la cadera radioactiva (= negativa por PFR), la IRM ha sido, desde alrededor de 1990, la modalidad de imagen de elección para establecer y excluir el diagnóstico de fractura en el contexto de una fractura . la incapacidad aguda de un paciente para caminar. En otras circunstancias, a menudo se emplea CT helicoidal de corte delgado. La desventaja de la TC es que, aparte de la detección de fracturas, su sensibilidad es limitada en comparación con la de la RM para determinar otras causas.

Durante mi carrera, nunca vi, ni leí, ni escuché hablar de NM Bone Scintigraphy como el medio principal para diagnosticar una fractura de cadera Radio-Oculta. El problema con el uso de esta modalidad en este escenario es su falta de especificidad .

Para ver una fractura en cualquier hueso, debe haber una discontinuidad de los puntos finales de la fractura para proporcionar el contraste radiográfico necesario. Si la fractura está limpia y los extremos se unen por la compresión muscular, esto hace que la fractura sea oculta en la fase aguda. A modo de analogía, si se parte por la mitad un lápiz de plomo ordinario, puede empujarlo hacia atrás para que el corte sea invisible. Mismo efecto.

Si hay una fractura en la cadera que no aparece en la radiografía, es probable que se trate de una fractura fina.

El hueso está roto, pero todas las piezas todavía están en la posición en la que deberían estar.

Una radiografía inicial puede no mostrar esta fractura: ninguna prueba es 100% precisa. Los huesos tienen todo tipo de líneas que pueden enmascarar una fractura. Repetir la radiografía a tiempo puede mostrar algún desplazamiento de los fragmentos óseos o formación de hueso nuevo alrededor de la fractura.

Las imágenes alternativas, como un escáner óseo o una tomografía computarizada, pueden detectar una fractura que la radiografía regular no puede.

Debería verse, a menos que sea solo una rayita. La calidad de la imagen se ve afectada por muchos factores, y si no se ve la línea del cabello, hay varias pruebas que pueden determinar si la máquina de rayos X está funcionando correctamente. La línea del cabello también puede ser muy fina, así que tal vez con otra combinación de técnica y película.