¿Qué te gusta de ser un cardiólogo? ¿Qué es un día en la vida de un cardiólogo?

Hace un par de años escribí un artículo en el Journal of American College of Cardiology (JACC) titulado “estado del arte o directamente desde el corazón”. Léelo por favor.

https://www.google.co.in/url?sa=…

Se hizo muy popular en JACC.

(¡Para un doctor, ser publicado en JACC es como publicar un artículo en NYT!)

P. ¿Qué te gusta de ser un cardiólogo? ¿Qué es un día en la vida de un cardiólogo?


  • Cardiólogo: The Real Poop
  • Experiencia laboral: un día en la vida de un cardiólogo

POR LEO

8.30AM

Una típica mañana de lunes comienza en las rondas del barrio.

Mi equipo estuvo de guardia durante el fin de semana y debemos ver a cada paciente nuevo y determinar si todos están en el tratamiento correcto, si es posible que sea necesario modificar su medicación o si debemos hablar con otros especialistas para involucrarnos. .

9.30AM

Un paciente anciano colapsó mientras caminaba y terminó en nuestra unidad. Se sometió a un stent (ver más abajo) de sus arterias coronarias ayer, pero está claro que esto no fue muy beneficioso.

Al examinarlo, está claro que no se puede hacer nada más por él. Tuvo un ataque al corazón bastante severo, y una gran parte de su músculo cardíaco ha muerto.

Si él fuera más joven, podría ser candidato a cirugía, pero no creo que los cirujanos estén particularmente interesados ​​en involucrarse aquí.

Sin embargo, será discutido en nuestra reunión multidisciplinaria de la tarde, donde cardiólogos y cirujanos cardiotorácicos debaten pacientes para decidir cuál es el plan de manejo más apropiado. En su caso, siento que esto es simplemente una formalidad, pero ya veremos.

11.30AM

Otro paciente ha llegado esta mañana con una arritmia. Se había sentido débil de manera intermitente durante varios meses, pero esta vez colapsó y tuvo que ser traído.

Después de mi evaluación inicial, está claro que necesitará un marcapasos permanente para prevenir tales ataques en el futuro. Esto se hará en los próximos días mientras él todavía sea un paciente interno.

Necesito llamar a mis colegas para ver si alguien tiene el espacio para incluirlo en su lista.

13:00

Desafortunadamente, el almuerzo se come junto con mi secretaria, quien insiste en que necesito pasar algunos trámites urgentes con ella.

Ella me muestra correos electrónicos de pacientes que exigen que se cambien las fechas de su clínica y que se realicen las angioplastias. Estamos corriendo hacia la capacidad y necesito decidir qué se puede hacer para mantener a todos contentos.

Por supuesto, esto casi nunca es posible. Me las arreglé para resolver un plan que significa que tendré que trabajar más rápido en una clínica con sobreventas la próxima semana, y mi secretaria tendrá una tarde horrible reorganizando todo para la lista de cateterización cardíaca de la próxima semana. Qué gran resultado.

14:00

La tarde se pasa en un laboratorio de cateterismo cardíaco. Tengo dos tardes aquí a la semana, y creo que es la parte más interesante de mi trabajo.

Realizo una variedad de procedimientos, desde angioplastia y colocación de endoprótesis en arterias coronarias estrechas, hasta inserción de marcapasos e investigaciones simples.

El caso más difícil de la tarde resulta ser una simple angioplastia o inserción de stent para un caballero que resultó tener una enfermedad mucho más grave de lo que se creía anteriormente. Una de las arterias está completamente bloqueada y después de varios intentos utilizando algunas técnicas bastante sofisticadas, logramos tener suficiente de un canal abierto para obtener algo de flujo a través de la arteria. Solo el tiempo determinará si esto dará como resultado una mejor función para este corazón de pacientes, pero sin duda lo hemos hecho lo mejor posible.

18:00

Este largo caso significa que debemos cancelar a nuestro último paciente ya que nos hemos quedado sin tiempo. Necesitamos reasignarle una fecha y hora antes de irse a casa. Esto simplemente aumenta la presión en nuestro calendario para las próximas semanas.

Debo pedirle disculpas a la paciente que hemos cancelado y ella es realmente muy comprensiva. La mayoría de los pacientes sí.

19:00

Ahora debo regresar a mi oficina para ponerme al día con los correos electrónicos que se han descuidado.

De los temas que debo tratar más apremiantes es un estudiante de medicina que parece estar fallando en su módulo de cardiología. La escuela de medicina quiere que vea si puedo ofrecerle clínicas adicionales.

Otros problemas se relacionan principalmente con nuestro departamento de farmacia que trata de determinar qué medicamentos cardíacos debe tener en stock sin consultar a todos los consultores.

Al igual que con la mayoría de los problemas del NHS, estoy seguro de que el costo está en el fondo de todo esto, pero al menos debemos tener un consenso que asegure que todos sientan que han estado involucrados.

8PM

Es un final tardío, como la mayoría de los días. La cardiología es una especialidad ocupada con compromisos fuera de horario aumentados en los últimos años. Sin embargo, el trabajo sigue siendo gratificante y fascinante, y lo recomendaría a colegas jóvenes que muestren interés.

PROS:

  • Recompensas instantáneas cuando los pacientes tratados bien
  • Enfoque multidisciplinario para la mayoría de los problemas
  • El lado intervencionista implica una cirugía menor y algunos procedimientos muy técnicos
  • Una variedad de subespecialidades dentro de cardiología

CONTRAS:

  • Aumento de la intensidad del trabajo fuera de horas por cardiólogos de alto nivel
  • Ingresos privados reducidos (como en muchas otras especialidades)
  • Costo y duración de la capacitación, la mayoría de los alumnos ahora tienen un grado más alto
  • Aumento de la competencia