Como ingeniero, ¿cómo puedo mejorar la vida cotidiana de los médicos / personal médico?

Este es un gran tema. Solo puedo dar una fracción de los problemas.

Cuando estaba en la escuela de medicina / residencia, una cosa que realmente quería era un mayordomo. Un mayordomo humano antiguo para hacer cosas que no son médicas para mí, como sacar esta cosa de mi casillero, comprarme algo para almorzar, etc., etc.

En estos días con EMR, una EMR (diablos, cualquier tipo de registro, incluido el registro en papel) puede facilitar o empeorar la vida de un médico, según cómo esté diseñado y cómo se estructuran las políticas / leyes nacionales del hospital.

Registro electrónico de salud

Hay una razón por la cual el papeleo (antiguo estilo de árbol muerto o electrónico) es vilipendiado universalmente. Una secretaria ayudaría MUCHO. AI o ayudas de computadora también ayudarían. Para pacientes ambulatorios, un sistema informático simple que gestione citas y contacte al paciente a través de sms / correo electrónico con recordatorios puede ayudar.

En la era del papeleo de EMR se hace en un dispositivo móvil o en una PC. Un dispositivo móvil necesita wifi. Para EMR basado en PC debe haber un par de PC en cada estación de enfermería, cada instalación principal de tratamiento (sala de operaciones, guardería, icu, tomografía computarizada, etc.) además de salón / cuartos médicos para que un médico pueda ponerse al día con el papeleo en cualquier lugar.

Con la gente cada vez más pesada, los enfermeros y los enfermeros necesitan ayuda para llevar a los pacientes. Estas son dos posibles soluciones

Monitorear al paciente puede ser más fácil con sensores inalámbricos. Tal como una píldora que se puede tragar que mide la temperatura central del cuerpo, o un pequeño parche cutáneo que mide la concentración de oxígeno en el capilar y la frecuencia del pulso.

La telepresencia ya se ha utilizado para ayudar a reducir el tiempo dedicado a controlar pacientes, también conocidos como rondas de médicos. Obviamente, algunas cosas como el tacto todavía no se pueden duplicar adecuadamente

Las opciones sencillas de diseño de edificios, como minimizar la distancia física que un médico debe recorrer agrupando áreas en el mismo piso y teniendo buenos caminos o transporte, ayudan mucho. Un ejemplo, ve a cualquier edificio alto y prueba esto. Elige varias habitaciones al azar, haz una lista y luego intenta ir a cada una en secuencia. Pasará mucho tiempo caminando, tomando las escaleras o esperando el ascensor.

actualización: los problemas pueden ser muy específicos. Variando entre ubicaciones y entre edificios. Aquí hay una vieja sugerencia mía. Desea comprender la vida de un médico (especialmente un doctorado en capacitación) y luego acompañarlo.

Quédate cerca del doctor. Literalmente sigue sus pasos. Cuando come, comes, cuando tiene hambre, pasas hambre. Cuando él / ella no se sienta durante 12 horas porque él / ella está ayudando en una operación, usted no se sienta también. Cuando él o ella se despierta cada 30 minutos entre la 1am y las 5am, entonces no duerme también.

Una palabra: ELEVADORES .

Extensión de esa palabra: elevadores de techo para pacientes , instalados en todas las habitaciones de pacientes al momento de construir o remodelar una instalación.

Digo esto porque estás preguntando desde una perspectiva de construcción / construcción. Incluso si lo hiciera en general, aún recomendaría alguna mejora en la industria de la elevación del paciente.

Todo lo que se necesita es un movimiento incorrecto, una margarita, una hernia, una caída, para sacar de servicio a una enfermera de carrera, a veces permanentemente.

En muchos países, la obesidad se ha convertido en una epidemia. Estados Unidos es el noveno en la lista de los países más gordos del mundo.

http://www.infoplease.com/world/

Si bien el noveno no es un gran lugar para estar en una lista de 196, solo estoy señalando que la obesidad es un problema a nivel mundial.

Empareje ese problema con el perfil de su enfermera graduada promedio (petite, female, ingresó a la enfermería principalmente para “ayudar a la gente”, probablemente instintivamente tratará de atrapar a un paciente que cae, y por lo tanto se desmorone en el proceso):

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… y usted es un gran desperdicio de buenas enfermeras y NA, mi amigo.

¡Ingresa a los ascensores!

Este es un elevador de piso, también llamado elevador portátil, o un elevador de sentado a pie.
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Son excelentes para mover a los pacientes que no están ambulatorios de la cama a la silla, al inodoro, etc., en caso de apuro y con un límite de peso.

Esto funciona para los hospitales más antiguos que tienen un presupuesto ajustado y necesitan un piso entero para compartir un ascensor.

En la práctica, cuando un paciente necesita moverse sobre la marcha, nadie quiere perseguir el maldito elevador portátil para hacerlo bien . O, tal vez está en uso elsewere. Por lo tanto, varias enfermeras y NA encajan al paciente, al estilo de la vieja escuela, y alguien inevitablemente se lastima.

Ingrese a los elevadores de techo:
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Yo, dentro de un elevador de techo, demostrando (a la derecha) que realmente NO hay escapatoria.

Estos se ejecutan a lo largo de las pistas que se fijan por la ingeniería del hospital (asociarse con el proveedor) al techo de la habitación. Estos pueden ser compatibles con pacientes bariátricos, son mucho más fáciles de usar y las eslingas vienen en varios tamaños. Además, un paciente puede darse la vuelta en la cama para limpiarse / vestirse con el elevador. Las pistas usualmente van hasta el baño, guiando al paciente a la ducha o al inodoro.

Finalmente, el cabestrillo puede colocarse en una cama debajo de las sábanas, antes de que el paciente tome la habitación, y puede permanecer debajo del paciente durante su estancia (a menos que se vuelva sucio, lo que ocurre), y se usa una y otra vez.


Así que aquí es donde se necesita la mejora:

Cada vez que tenga la oportunidad de construir o remodelar una instalación desde cero, los elevadores de techo deben ser un accesorio automático no negociable en cada habitación del paciente.

Sé que las cabezas parlantes de la mayoría de las organizaciones no se convencerán de que acepten basarse únicamente en las ventajas éticas (una mejor experiencia del paciente, una disminución de las caídas de los pacientes, una mejor atención de nuestro personal de enfermería). Así que aquí es donde el capital necesario para comprar estos cachorros está más que justificado:

Formas alternativas de gastar capital :

  1. Compensación a los trabajadores.
  2. Litigios (abogados, tarifas judiciales)
  3. El costo para reemplazar al personal (HR FTE horas, RN de la agencia de contratación en los costos provisionales, de incorporación, las horas extraordinarias para el personal actual)
  4. El costo de las lesiones de los pacientes bajo cuidados hospitalarios

La lista continua. Quiero decir, este es realmente un pan comido.

Sin embargo, te sorprendería la vehemencia con que un departamento de seguridad del hospital tiene que discutir por ellos.

Si alguien pudiera encontrar la manera de hacer que estas cosas sean más asequibles, los hospitales más antiguos obtendrían menos incentivos de las finanzas para solicitar los ascensores que tan desesperadamente necesitan.

Obviamente, si están instalados el día que se corta la cinta, estás dorado.

En los EE. UU. En este momento, estamos en medio de una transición dolorosa desde el papel a los registros electrónicos. No va muy bien. Los médicos mayores se jubilan temprano. Los médicos de menor edad pasan de 2 a 3 horas en casa después del trabajo cada noche escribiendo notas (no enseñan a escribir en la escuela de medicina). Pasamos más tiempo mirando la pantalla que hablando con los pacientes. Una computadora del sistema del hospital no puede intercambiar información con otra. Las interfaces de usuario se diseñaron como ideas posteriores.

Una publicación de blog reciente lo resumió muy bien:

Clasificación de los EHR: ¿Qué EHR es mejor para su hospital? | GomerBlog

Sin embargo, apostaría en 10 años que las cosas serán mucho mejores. Si podemos sobrevivir a corto plazo.