Porque así es como se ve una O Y esto no es tan grande o complejo como puede ser. Vamos a pasar del paciente, ¿o sí?
- El paciente se coloca en una posición específica según el tipo de cirugía. Hay varias almohadillas y dispositivos de apoyo que se usan para que la circulación del paciente o la integridad de la piel no se vea comprometida, de modo que no haya daño en los nervios y para que el paciente se sienta cómodo. El paciente puede o no ser “puesto a dormir” también conocido como anestesia general, de nuevo, dependiendo del tipo de procedimiento. Más sobre eso más tarde. El paciente también se cubre para que la modestia y la temperatura corporal se conserven y para mantener el campo estéril / evitar la contaminación y llamémoslo salpicón. Las RUP suelen ser frías o frías (por varias razones).
- El espacio inmediatamente alrededor del paciente debe permitir la libre circulación, el acceso y la visualización. Por ejemplo, la enfermera circulante puede estar contando el número de apósitos utilizados en el procedimiento para que no queden restos en el paciente. Ella usualmente está contra la pared al pie de la camilla de quirófano. Ella también estará pendiente de las pausas en la técnica estéril y muchas otras cosas.
- Las personas que rodean al paciente deben poder hacer su trabajo. Por lo general, hay al menos tres. La enfermera de fregado o la tecnología de fregado es la que entrega los instrumentos. Algunas enfermeras pueden tener entrenamiento avanzado y ser primeras asistencias. Algunos residentes o internos pueden cumplir con un asistente o una especie de conjunto de manos de la segunda silla para el cirujano. El cirujano es el que realiza la cirugía primaria o completa en términos de corte y tiene la responsabilidad final de eso. Cada miembro del equipo tiene la responsabilidad superpuesta de hacer que todo el procedimiento sea tan humanamente como sea posible. El anestesiólogo es responsable de cualquier nivel adecuado de sedación (pueden ser bloqueos nerviosos, generales, lo que sea) y manejo del dolor. El anestesiólogo puede ser un CRNA (Certified Registered Nurse Anestetist sic) o un MD con capacitación específica en anestesiología. También monitorean los signos vitales. Si miras la cabecera de la cama en la imagen de arriba, notarás un montón de equipo que ayuda con eso.
- Mudar más lejos del paciente-
- encima del paciente se encuentran fuentes de luz enfocadas. Las RUP pueden atenuarse en diversos grados debido a la necesidad de una buena visualización.
- A menudo se necesita cauterio y generalmente hay una máquina para cauterizar el sangrado presente y de fácil acceso.
- Hay una tabla de instrumentos en uso o próxima a usarse o simplemente utilizada justo arriba o al lado de la parte del cuerpo del paciente que se está operando. Una vez que se ha utilizado el instrumento, está contaminado y debe desaparecer. (Más de eso en un minuto).
- Las cirugías tienen listas típicas de los instrumentos utilizados, así como las preferencias de los cirujanos individuales para ciertos instrumentos. Alexanders y otros textos tienen más detalles. La enfermera circulante configurará el quirófano, a menudo con la enfermera o el técnico de limpieza para asegurarse de que todo esté colocado y sea estéril.
- Esto se hace a menudo en mesas de acero con cortinas que están cerca de los bordes de la habitación. Habrá al menos una mesa. El tamaño y el número de tablas variarán de acuerdo con el procedimiento.
- Existen reglas muy, muy específicas sobre lo que es y no es estéril en general y en un quirófano en particular. Por ejemplo, la parte delantera de una persona con los guantes y las batas correctamente desde la cintura hasta los hombros es estéril. Es por eso que verás gente parada con las manos cruzadas frente a ellos.
- Lo que significa que hay reglas y formas de llegar a esas tablas con montones y montones de instrumentos dispuestos en un espaciado y orden muy específicos. Maldad y todo el mundo descontento si la técnica se rompe y la mesa de instrumentos se contamina. Sí, hay procedimientos en algunos lugares, pero lleva tiempo volver a hacerlos y las personas tienen que esperar, y usted acaba de aumentar el riesgo del paciente, ya que mientras más tiempo de anestesia, mayor es el riesgo. Además de tirar los horarios de quirófano y PACU. Que tienden a ser bastante apretados.
- También puede tener equipo adicional, como Video, si es necesario para la visualización en un procedimiento, personas adicionales a las que se describen aquí, como estudiantes, representantes de tecnología para equipos, etc. El quirófano también puede necesitar una máquina de rayos X portátil u otros dispositivos.
Además, si bien muchas RUP están configuradas por su eficiencia para manejar ciertas cosas y, en general, pueden planificarse en un tamaño bastante específico (y sí, sé que era todo tipo de basura floja, harinosa) la mayoría de las RUP tienen que esté listo para la emergencia inesperada, el caso de desbordamiento y similares. Finalmente, están diseñados para durar muchos años. Nadie sabe cuál es la próxima pieza de equipo que necesitarán para ingresar en el futuro a medida que se desarrolla la tecnología.
Sé que esto es largo. Espero que sea informativo y responda la pregunta.
Editar- la enfermera circulante hace exactamente eso, cuando dije que estaba al pie de la camilla, ahí es donde tiene algunas de sus cosas, el teléfono y la computadora. Se mueve alrededor de la caja, mira, saca cosas y hace mil cosas. Solo quería agregar antes de que alguien me llamara. Ella circula. No se queda!
