Cuando un paciente ingresa en un hospital, ¿qué información está escrita en sus tablas? ¿Qué niveles y qué números?

Los gráficos tienen los siguientes

  1. Demografía: nombre, edad, sexo, dirección, nacionalidad, religión.
  2. Condición de la enfermedad: comienza con la queja principal, la historia de la enfermedad actual, cualquier otra historia relevante
  3. Diagnóstico: diagnóstico probable junto con diagnóstico diferencial
  4. Investigaciones
  5. Aspectos vitales: presión arterial, pulso, temperatura, frecuencia respiratoria, producción de orina,
  6. Medicamentos

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Básicamente depende de una condición a otra … sin embargo, una cosa que permanece igual es la historia, los síntomas, la historia pasada si los familiares están lo suficientemente presentes para narrar y la mayoría de las veces se toman los signos vitales inmediatamente. Y si se administraron medicamentos antes de admitido o no.

El Dr. Gaurav Sharma

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