Mi conjetura sería el síndrome de alergia oral (OEA). En la OEA, las alergias estacionales (a cosas como el polen de los árboles o el pasto) reaccionan de manera cruzada con las proteínas de la fruta relacionadas. Se llama síndrome de alergia oral ya que generalmente estos síntomas no progresan más allá de los síntomas orales (picazón en la boca / labios / lengua / garganta). La mayoría de los alergólogos ni siquiera recetan epinefrina para la OEA, pero algunos sí lo hacen. Sin embargo, a algunos enfermos de la OEA no les molesta su alergia si la manzana está pelada, por lo que su comentario de que vino solo de la piel de la manzana me hizo pensar en ello de inmediato. Mucha gente piensa que es un pesticida u otra cosa en la piel, pero generalmente es OEA.
A menudo, si la fruta ofensiva se cocina o incluso se calienta durante un corto tiempo en un microondas, se pueden prevenir los síntomas de la OEA. También puede variar de una temporada a otra; la razón de esta variabilidad es si los alérgenos estacionales relacionados están en floración o no.
No estoy 100% seguro, pero creo que tratar las alergias estacionales con inyecciones para la alergia (o SLIT) puede ayudar a tratar los síntomas de la OEA. Sin embargo, la OIT o la inmunoterapia oral (tratamiento de desensibilización para alergias alimentarias IgE como maní / leche, etc.) no ayudarán a la OEA.