¿Por qué una enfermera no puede dormir en el trabajo, pero los médicos se sienten alentados por tener salas de guardia?

Soy una enfermera de los Estados Unidos con una maestría en anestesiología. Mi título de trabajo es “Anestesista certificado de enfermera registrada” (CRNA).

Durante los primeros diez años de mi carrera trabajé principalmente en la sala de operaciones. Mis turnos iban desde turnos de 8, 10 y 12 horas. Por supuesto, cuando estás en el quirófano, es como producción, trabajas de manera constante durante todo el turno.

De vez en cuando debía tomar una llamada nocturna. La mayoría de los quirófanos solo programan cirugías de rutina durante el día, pero aún deben tener la capacidad de realizar una cirugía de emergencia durante la noche. Cuando estaba “de guardia” por la noche me quedaba en casa, si estaba cerca del hospital, y dormía en mi propia cama, o iba al hospital y dormía en la “sala de llamadas” también llamada ” dormitorio”.

Durante los últimos diez años me he especializado en anestesia obstétrica. Solo trabajo en parto y parto. Mis turnos son generalmente 24 horas. Cuando uno trabaja en parto y parto, su trabajo se parece a un bombero. Es decir, te sientas por muchos entre nosotros trabajando. Tengo una sala de llamadas en el hospital y duermo durante el día cuando no hay trabajo. Esto ayuda a asegurar que estoy descansado cuando necesito trabajar en la mitad de la noche. Trato de dormir por la noche, pero necesito descansar y estar listo para actuar dentro de unos minutos a las 3:00 a.m. para una cesárea de emergencia.

Aquí, onky hace algunos años, se esperaba que una enfermera junior trabajara turnos de 8 horas con una llamada de 12 horas por semana. Se esperaba que un médico junior trabajara turnos de 8 horas con una llamada de 72 horas por semana.

En estos días son mucho más razonables sobre las cosas. Los horarios de las enfermeras siguen siendo los mismos, mientras que los médicos menores solo necesitan tres llamadas de 36 a 24 horas por mes.

Las enfermeras deben permanecer alerta para atender adecuadamente las necesidades de los pacientes y cuidar de ellos, estoy seguro de que querrá que sus enfermeras descansen bien. Del mismo modo, no creo que desees que un médico te cuide si no han descansado en dos días.

Estar de guardia no significa que el personal tenga que trabajar sin parar hasta que esté listo para colapsar. Las diferentes instalaciones tienen diferentes criterios, pero el objetivo de tener médicos de guardia es que siempre haya un médico listo para atender a los pacientes. Las enfermeras están tratando con pacientes sin parar, por lo tanto, no tienen muchas oportunidades para descansar, por lo tanto, no pueden tener llamadas muy largas. Los médicos razonablemente no tendrán que lidiar con ingestas continuas en, por ejemplo, el departamento de oncología, donde la mayoría de los pacientes serán atendidos por enfermeras, por lo tanto, tendrán la oportunidad de descansar, por lo tanto, sus llamadas pueden durar más tiempo.

También una razón más importante para tener tiempos de llamadas más largos para los médicos que las enfermeras es la escasez de médicos. La mayoría de los países tienen una escasez relativa de médicos en comparación con las enfermeras, y puede exprimir mucho más tiempo a su personal haciéndolos trabajar 36 horas con 12 horas de descanso con unas pocas horas incluidas para el descanso de 12 horas con 12 horas de descanso.

Las salas de llamadas del médico están presentes para los cuidadores que toman la llamada. Cuando un médico realiza una llamada interna (es decir, una llamada dentro del hospital), él / ella es responsable de todas las responsabilidades que se le asignan dentro de una especialidad en particular durante un período de tiempo prolongado (a menudo más de 24 horas). Una sala de llamadas es un lugar para que el médico descanse o duerma entre las responsabilidades. Sin embargo, ese descanso o sueño se puede interrumpir en cualquier momento con un pitido del localizador.

Las enfermeras trabajan duro, pero sus turnos están definidos, generalmente 8 o 12 horas. Reciben descansos definidos, pero generalmente están ocupados brindando atención durante el turno.

La naturaleza del trabajo realizado por enfermeras y médicos es, por lo tanto, diferente. Las enfermeras trabajan consistentemente por un período definido de tiempo. Los médicos trabajan en ráfagas de intensidad divididas por períodos de relativa calma. Cuando los médicos toman una llamada interna, sería imposible brindar atención sin la oportunidad de descansar o dormir.

Los médicos tienen turnos de turno además de su jornada de trabajo habitual, mientras que las enfermeras trabajan en turnos más cortos y superpuestos y, a menudo, en mayor número, especialmente durante la noche. El kilometraje puede variar, dependiendo del país, estado, hospital y área, pero en mis tiempos activos, teníamos un médico que ya había trabajado desde las 7 a. M. En la sala y en la cirugía, cuidando un área que fue supervisada por 2-3 noches enfermeras que comenzaron a las 9 o 10 pm. Por la noche tienen un trabajo mucho más activo, cuidando a sus pacientes, administrando IV Meds, preparando historias clínicas y papeleo para el día, etc., mientras que el médico está disponible para emergencias. En una mala noche eso podría significar que estaba despierto y esperaba estar lo suficientemente alerta como para tomar decisiones importantes durante 24 horas seguidas. En buenas noches podía dormir un poco. Huelga decir que siempre consideramos a fondo si realmente se necesitaba su aporte antes de despertarlo. Personalmente, considero que este concepto es realmente defectuoso, pero dudo que cambie pronto.

no es una situación universal. en algunos lugares, las enfermeras no duermen. pero en otros lugares, lo hacen. así que la mejor respuesta serían los lugares locales donde viste ese tipo de cosas

Actualmente estoy haciendo una pasantía en el hospital del gobierno. hasta ahora me colocaron en 2 diferentes hospitales del gobierno. El primero fue un hospital más grande, la principal referencia para nuestras áreas.

es común ver a la enfermera desaparecida aquí. especialmente cuando no estamos en la sala de emergencias.

en ambulatorio (lo siento, mi inglés no era tan bueno, por favor dígame la palabra correcta para esto. Me refiero al lugar donde el paciente estaba atendiendo en la habitación del hospital), la enfermera estaría perdiendo en los momentos de sueño. Dormirán y dejarán al interno como yo para hacer su trabajo. Cuando no podemos, debemos despertarlos y es poco probable que se levanten.

en la sala de urgencias, la enfermera también dormía. pero es más fácil encontrarlos y despertarlos, les tomó alrededor de 10-20 minutos pedir su ayuda en el servicio de urgencias. mientras que en “paciente ambulatorio” toma al menos una hora o nada.

mientras que en otro hospital, los más pequeños, la situación era muy diferente. En “paciente ambulatorio”, la enfermera duerme. pero al menos uno de ellos no duerme, o incluso estaban durmiendo, no duermen dentro como ese hospital más grande, pero duermen en la enfermería. para que siempre pueda encontrarlos fácilmente, y los tomó menos de un minuto para despertarlos

en la sala de urgencias, casi nunca duermen a menos que realmente no haya pacientes durante más de 2 horas.

en lugar de pedirle a una pasante como yo que haga su trabajo, la enfermera me anima a dormir cuando no tengo nada que hacer

Entonces, diferentes lugares, diferente situación. no hay una regla general que indique que la enfermera no puede o no puede dormir.

Nunca he visto lo que describes. El personal de enfermería en todos los hospitales que he visto tiene un lugar para dormir durante las tareas. Incluso tienen horas de trabajo bien definidas a diferencia de los médicos. Muchas veces durante mis deberes en mi pasantía, me quedé sin espacio vacante para atrapar algunas z. La mayoría de ellos habría sido ocupada por el personal de enfermería.

No es lo mismo para todas las instalaciones. Cuando los médicos están de guardia, eso significa que están en la instalación para ser llamados cuando sea necesario. Cuando las enfermeras están de guardia, eso significa que están en algún lugar, ya sea en sus hogares o en algún lugar fuera de las instalaciones, listos para responder cuando se les llama. Esa es la diferencia habitual.

Sin embargo, algunas instalaciones ofrecen cubículos de descanso / dormir o espacios de cama o dormitorios para los médicos y las enfermeras. Algunas instalaciones solo brindan servicios a médicos, y algunas instalaciones solo brindan servicios de enfermería.

Las enfermeras no suelen dormir cuando están de guardia en un número definido de horas por turno porque el natur de su trabajo es estar despiertos. Son los halcones de la noche en vela casi todo el tiempo y se ocupan de la atención práctica de los pacientes.

Los médicos pueden dormir si lo desean, cuando se realizan ciertas tareas y la situación ya no necesita estar despiertas.

Se alienta a los médicos a tener salas de turno porque necesitan descansar y calmarse si es posible, para poder hacer su trabajo con precisión, como cirugías. No quieres que un cirujano esté medio dormido medio despierto y te haga una cirugía, ¿verdad?

Los estudios han demostrado que los trabajadores del turno de noche están más alertas después de tomar una siesta a la mitad del turno. No estoy seguro de por qué los hospitales no han adoptado esto; He oído hablar de unidades de enfermería que pilotean el programa, pero nunca escuché hablar de uno que lo haya adoptado como práctica habitual. Trabajar 12.5 horas durante la noche mientras camina, se mueve y piensa constantemente mientras usa las manos, la mente y el corazón es algo agotador.

Bueno, en los hospitales grandes, especialmente en los hospitales de enseñanza, los residentes deben estar allí porque atienden los casos de trauma, cirugía, dolor en el pecho y ER. Esto sucede cuando el hospital contrata la práctica grupal del médico o trabaja para el hospital o el sistema hospitalario. Se les paga un salario, o tienen que cubrir si son pasantes. Las enfermeras trabajan para hospitales y están programadas y pagadas por hora, y hacen horas extras y bonificaciones si trabajan extra. Ahora, he trabajado en unidades de cuidados intensivos donde he dormido allí en 2 ocasiones. 1 era que teníamos personal extremadamente reducido y acordé que dormiría en una habitación desocupada y me levantaría cuando la UCI se llenara. El segundo fue durante tormentas, una tormenta de nieve y huracanes. Pero, como estaba “de guardia” y nos necesitaban en un momento previo aviso, nos tenían que pagar a cambio de un salario fijo ya que trabajamos por horas, trabajando más de 40 horas por semana. Esta experiencia fue en el sur, en hospitales medianos, sin trabajadores sindicalizados a un salario por hora. Estoy seguro de que será diferente en otras áreas de los EE. UU. Y del mundo.

Los médicos que duermen en las salas de llamadas generalmente son médicos residentes que trabajan largas horas como parte de su capacitación. También podrían ser un obstetra que está esperando dar a luz a un bebé en el momento adecuado. En ninguno de los casos, el médico paga por hora. Si hay una interrupción en la acción, pueden dormir. Serán “llamados” cuando sean necesarios. Deben estar disponibles en todo momento o deben ser firmados por otro médico. Están de guardia por 24 horas o más.

Las enfermeras que trabajan cuidando pacientes en un hospital deben estar disponibles en todo momento. Hay monitores y cámaras para mirar incluso si los pacientes están durmiendo. Si tomamos un descanso, debemos dar un informe completo a una enfermera de cubierta. Puede dormir en su descanso, pero es probable que 30 minutos. Trabajo turno de noche y veo que muchos empleados van a los autos a descansar. Nos pagan por hora y dormir en el trabajo está prohibido.

Las enfermeras también tienen puestos “de guardia”. En el cuidado de la salud en el hogar, por ejemplo, puede trabajar durante el día y estar de guardia durante la noche. Se le pagaría una pequeña cantidad por hora durante la tarde y la noche y se le cobraría una tarifa más alta si tiene que hacer una visita domiciliaria. Entonces, a una enfermera se le puede pagar para que duerma en casa en este caso.

La respuesta es realmente bastante simple. Los médicos, como los médicos de urgencias y los médicos de la casa están de guardia de 12 a 24 horas. Esto significa que están en el hospital listos para atender cualquier solicitud que se les exija. puede haber largas horas durante las cuales no pasa nada. Durante estas horas duermen en orden (con suerte) para proporcionar suficiente descanso para que funcionen bien.

Las enfermeras están en el trabajo o de guardia para un turno específico. lo que requiere que estén presentes en esos pacientes para ese momento. La mayoría de las enfermeras trabajan 12 horas con dos descansos de 15 minutos y un descanso de 30 minutos. Dependiendo de las circunstancias individuales, algunas enfermeras duermen durante estos momentos. Algunos combinarán descansos y almuerzos para una siesta decente. Es importante tener en cuenta que esto depende del hospital, el gerente de enfermería o incluso la enfermera encargada. En cualquier caso, la enfermera debe trabajar durante las 12 horas que están de servicio

Nunca he tenido tiempo de dormir en el trabajo. Los médicos evalúan la situación, dan las órdenes y terminan. Las enfermeras llevan a cabo todas esas órdenes y controlan la condición de los pacientes. La enfermera son los ojos y oídos del doctor. Si las enfermeras estuvieran durmiendo, nadie estaría allí para atender a los pacientes.

Las enfermeras son responsables de la atención y el control cuidadosos de un cierto número de pacientes durante todo el día. Es la enfermera quien contacta al médico de turno cuando surge la necesidad. El médico tiene la responsabilidad médica de una noche para un gran número de pacientes en diferentes salas y puede descansar cuando no se necesita en ningún lado. En mi propia experiencia, rara vez hay tiempo para descansar durante los turnos de noche ya que la carga del paciente es tan alta en cada médico de guardia.

Esto varía ampliamente en los EE. UU. Si se encuentra en un estado de rojo intenso, lo más probable es que esté en un instituto de empleo no sindicalizado y voluntario, y puede ser disciplinado incluso por la apariencia de que duerme (es decir: cerrando los ojos demasiado largo). Si trabajas en un estado civilizado, lo que haces en tus descansos es asunto tuyo, y hasta se fomentan las siestas energéticas, la investigación ha demostrado que mejoran la seguridad. He trabajado de costa a costa en todas las combinaciones, y la elección de mi palabra debe hacer que mi preferencia sea obvia. Solo me compadezco de aquellos que no pueden escapar de su contrato de trabajo.

Los médicos a menudo trabajan en bloques de turnos más largos, por ejemplo, 2 o más semanas seguidas de turnos de 12 horas. Mientras que una enfermera trabaja largas horas similares, pero a menudo tiene más días libres entre los bloques de turnos.

Algunos médicos tienen una llamada de 24/48 horas. Las enfermeras generalmente no son … Solía ​​ser pero ya no son mucho a menos que trabajen en el quirófano, RR o algo así. Los médicos a menudo permanecen en el hospital y las enfermeras pueden ir a casa y regresar cuando se les llame. Algunos médicos también se van a casa, depende de varias razones.

Heres una mejor analogía. ¿Te arriesgas a conducir con los ojos vendados y las manos atadas a la espalda? Sí, eso es una locura, pero eso es lo que una enfermera es para un médico a veces. Sus ojos y oídos en el paciente y una enfermera que duerme la siesta en el cambio de conducir un automóvil a un automóvil a toda velocidad y se pregunta por qué no lo vi venir.

No es cierto que a las enfermeras no se les permita dormir en el trabajo. Conozco algunos APN que trabajan durante la noche y definitivamente toman siestas. Tal vez depende de la sala en la que trabajan y sus responsabilidades