“Interrupción en línea en la atención médica” … Eso depende de qué ángulo venga … Todos los lados tienen diferentes deseos / necesidades y teóricamente debería haber un propósito común. Los pacientes no quieren ser una estadística de error médico. Los pacientes no quieren ser irradiados porque no se puede encontrar un estudio previo. Los pacientes quieren acceso a sus datos. Para que eso ocurra, los datos deben ser parte de un EMR, debe ser computable y debe intercambiarse fácilmente con otras plataformas. Por lo tanto, la innovación que permitirá esto y quizás acelere la adopción de pacientes usando PHR, etc. serán proyectos similares al proyecto openEMR, y algunas de las iniciativas respaldadas por el gobierno que permitirán la creación de redes de información locales / regionales y nacionales. Cuando esas redes estén completamente integradas, comenzaremos a realizar el verdadero objetivo de un EMR. Podremos ayudar mejor a los pacientes al reducir los errores médicos. Los pacientes se beneficiarían de la adopción teóricamente mejorada de ciertas estrategias de atención que se mostrarían automáticamente en el EMR, etc. Los pacientes podrán investigar a sus médicos y comparar ciertas variables como niveles de a1c, reingresos, infecciones conjuntas totales, revisiones, etc. estas comparaciones significarán mucho más que los datos disponibles en Vitals, HealthGrades, etc.
Ha habido un impulso significativo hacia la innovación en los bordes del sistema de atención de la salud. Algunas plataformas están centradas en el médico, algunas centradas en el paciente y todavía un poco centradas en el sistema.
Qliance, American Well, www.FairCareMD.com, Zoc-Doc, Health Blue Book, etc. están maniobrando alrededor de la periferia en la intersección del universo céntrico paciente-médico. Permitir la transparencia en la fijación de precios, la accesibilidad para los infraseguros o no asegurados y permitir a los consumidores conectarse en cualquier momento son tecnologías prometedoras …
Las plataformas centradas en pacientes móviles permitirán al consumidor involucrado … ¿pero hasta que las aseguradoras descubran una nueva plataforma de pago que supervisará toda la información que se está generando / almacenando? Lamentablemente, existen algoritmos que pueden predecir la progresión de la enfermedad o el riesgo de una posible hospitalización, pero tenemos que encontrar la forma de incentivar a la comunidad de atención médica a controlar o adoptar las tecnologías de salud.
El bienestar es un área particularmente fascinante en este momento … ¿Por qué? Eche un vistazo a Contagion y escuche la charla de Jen S McCabe. Los estudios de MIT y los datos derivados de IMoveYou.com revelan que cuanto más grandes y más involucrados estén los círculos sociales, más probable es que cambies a patrones de comportamiento más saludables … y más probabilidades hay de que lo respetes. Habrá una enorme cantidad de actividad en este espacio en 2011. Y Jen es un verdadero iniciador de fuego.
EMR … yuck ~ no me hagas comenzar. Personalmente, creo que el actual mercado / modelo de Electronic Medical Records (EMR) está roto. Si quiero escribir cartas todo el día, no voy a comprar todo el conjunto de programas MS Office. Voy a la nube y usaré exactamente lo que necesito y cuando lo necesito. Hay tan pocos médicos que se benefician de una plataforma EMR completa … y por lo tanto, continuará viendo una curva de adopción relativamente plana hasta que cambie el modelo. Dejando a un lado a la MU, el subsidio gubernamental no dará lugar a una carrera hacia la adopción. Debería existir un modelo de tienda de aplicaciones EMR basado en la nube que me permita diseñar un sistema que emule la forma en que he trabajado (bastante eficiente) durante los últimos 14 años. Debería poder escoger y elegir los módulos que necesito … presionar ir y poder seguir viendo a los pacientes de la misma manera que lo he hecho durante años, pero ahora me beneficio de auto-pre-cert, e-prescribing, e-billing, etc … sin tener que pagar 250K + por la pelusa que nunca usaré 🙁. Sin duda, este modelo llegará (Practice Fusion está cerca) … pero luego todo lo que hemos hecho es crear un primo electrónico de la tabla de papel. Los datos están atados a mi oficina y almacenados en un silo. Nadie lo está comparando o usándolo, porque una red nacional apenas está fuera de la pizarra. Hasta que no tengamos los medios para escupir datos computables para generar enormes bases de datos relacionales, estos bolsillos de datos aislados serán tan “inútiles” como sus primos en papel.
Un área particularmente interesante es la Toma de Decisiones Compartidas … Existe una tremenda cantidad de pruebas excesivas y una sobreutilización que ocurre en todo nuestro sistema de atención médica. Aquí explico más sobre esto … http://hjluks.posterous.com/over… Si una entidad de toma de decisiones compartida (Expert Medical Navigation, etc.) puede ejecutar y unir fuerzas con las aseguradoras y de alguna manera hacer que los pacientes usen cierto # Los módulos de SDM, antes de someterse a ciertas pruebas o procedimientos, creo que podremos eliminar una gran cantidad de desechos del sistema … pero esto es, según mi conocimiento y la hipótesis no probada.
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Hay muchas otras áreas donde la innovación está teniendo lugar … y muchas áreas poco aventuradas que están maduras para la innovación. Con suerte, 2011 verá un aumento en la actividad en estas áreas. Editar
