¿Cuáles son algunas áreas de emprendimiento en radiología?

Hay muchas áreas dentro de la radiología para el emprendimiento y se pueden dividir aproximadamente en oportunidades de TI y médicas, con mucha superposición.

ESO
1) Teleradiología: como mencionó Andy, este es un negocio en auge dominado por Virtual Radiologics / NightHawk. Permite que los datos se transmitan de forma segura desde el escáner físico a un radiólogo en una ubicación diferente. El radiólogo interpretará y enviará los resultados a la ubicación del paciente. Sin embargo, esto es actualmente torpe, y requiere numerosas redundencias, VPN y recursos. Hay mucho margen de mejora en la infraestructura actual.

2) Laboratorios 3D: muchos conjuntos de datos salen de los escáneres y son transformados por programas (como Vitrea by Vital Images) en imágenes 3D que brindan información única que se analiza mejor. Tradicionalmente, los grupos de radiología han tenido que comprar una solución empresarial, incluidos servidores y programas, para llevar a cabo el procesamiento avanzado de visualización. Similar a la tercerización de las lecturas de diagnóstico (a la telerads), los grupos de radiología más pequeños están evitando los costos de comprar programas de visualización 3D mediante la externalización de la producción de imágenes en 3D a empresas como 3DR. Los datos se transmiten a 3DR, se procesan en 3D y se transmiten para su interpretación. Ahorra tiempo y el gasto de capital de la solución que anteriormente era interna. Nuevamente, se necesita una mejora para la integración correcta con PACS, Telerads, EMR y PHR en el futuro.

3) PACS: el sistema clásico de archivo de imágenes utilizado por los departamentos de radiología de todo el mundo. El paso a la nube comenzó con compañías como LifeImage, etc. Sin embargo, aún existen dudas sobre la seguridad, la ubicuidad verdadera, la mejor forma de transmitir datos y quién posee los datos. La integración es otra vez crucial y los hospitales desconfían de la adopción con un gasto de capital tan importante como para los sistemas PACS. Creo que el paciente se involucrará más en sus datos de imagen también (Imagine toda la furia en torno al intercambio de imágenes, pero para datos de radiología).

4) Escáneres / DICOM: la tecnología para la captura y distribución de imágenes cambia constantemente. Menor radiación, tiempos de exploración más rápidos, mejor resolución, etc.
Siempre hay espacio para reunir e intercambiar datos más rápidamente, con menos riesgo, a las partes necesarias.

Médico
1) Imágenes moleculares: estamos pasando de la anatomía de las imágenes a los procesos fisiológicos. Por ejemplo, las tomografías por emisión de positrones (PET, por sus siglas en inglés) son ahora el tratamiento estándar para obtener imágenes del metabolismo de las células cancerosas. Otro ejemplo: la enfermedad de Alzheimer se tomó como imagen tradicional al observar la atrofia de ciertas áreas del cerebro. Ahora observamos la actividad de esas áreas, la unión de nuevos radiofármacos que se unen a las placas que hipotéticamente causan los déficits de memoria, y correlacionan la actividad con biomarcadores personales. Si podemos encontrar una proteína, podemos etiquetarla con un radiotrazador e imagen de ella.

2) Nuevas modalidades. Se están desarrollando constantemente nuevas formas de recopilar datos. La tomografía de coherencia óptica, las nuevas aplicaciones de ultrasonido y las aplicaciones avanzadas de MRI como DTI se están investigando para múltiples aplicaciones.

3) Intervenciones: la radiología es pionera en el uso de terapias mínimamente invasivas para el cáncer, la patología intracraneal de los vasos sanguíneos y la enfermedad arterial periférica. Algunos ejemplos incluyen la quimioembolización aislada de tumores hepáticos, la crioablación de tumores renales, el tratamiento de aneurismas intracraneales con el nuevo dispositivo o espirales Pipeline y la colocación de endoprótesis arteriales periféricas.

Hay tantas oportunidades, la radiología se beneficiará de los empresarios con ideas para mejorar en estas áreas (y muchas más).

La respuesta está en una palabra: computadoras .

MRI, CT, escáneres de ultrasonido, gammacámaras, máquinas de rayos X convencionales digitales son solo periféricos de computadora.

Luché en una larga batalla con los administradores de los hospitales en Nueva Zelanda a principios de la década de 2000 sobre cómo se iba a gestionar el cambio a un entorno sin película. Para un hombre, lo siento, persona, ellos defendieron la externalización de almacenamiento y manejo de datos a compañías establecidas de renombre. Esto apesta por dos razones:

  • Paga por la nariz, y todavía tiene que emplear personal interno de TI para lidiar con los problemas del día a día. El precio parece arbitrario y tienen cuidado de encerrarlo con costosos programas de actualización y ‘servicio’. Sentí que este era un caso terminal de Nadie disparó para comprar IBM.
  • ¿Quién en su sano juicio va a permitir que la parte más importante de su negocio sea controlada por agentes externos?

Creé una “biblioteca de imágenes” local para almacenar los datos y luego di acceso directo a las películas de su paciente a todos los médicos de la provincia. Todos los asuntos de seguridad, problemas de red, teleradiología y servicio de primera llamada se manejaron internamente. Donde pudimos, usamos shareware y hardware de consumo. Es sorprendente lo mucho que la etiqueta ‘médica’ agrega al costo de algo que, por lo demás, es idéntico a lo que compra en la tienda local de computadoras.

Apunté que la tecnología en torno al almacenamiento de datos aumentaría más rápido de lo que podríamos tomar los rayos X. Inicialmente, todos los datos se almacenaban en sistemas triplemente redundantes de RAID y luego se pasaban a SSD cuando esto estaba disponible. La cinta hace grandes decoraciones navideñas.

Los mecanógrafos fueron reemplazados por software de dictado de voz y sus salarios solían emplear personal de TI. El hardware informático se financió con el ahorro de no tener que comprar una película de rayos X. Al tener el control, podríamos actualizar cuándo y dónde consideramos que era importante, en lugar de tener que aceptar ‘ofertas de paquetes’. En los primeros 3 años de funcionamiento solo hubo un episodio de tiempo de inactividad no planificado. (¡La fuente de alimentación falló y el generador de respaldo proporcionado por el hospital no tenía diesel!). El tiempo promedio para que el médico de cabecera recibiera su informe después de que se realizara el examen pasó de aproximadamente una semana a 10 minutos.

Como Roy señala a continuación, los proveedores aumentan su consumo al cobrar por el análisis 3D, en su mayoría utilizando software genérico etiquetado nuevamente. Intentamos no comprar equipos nuevos a menos que el proveedor incluyera manipulación 3D como parte del trato. También desarrollamos nuestro propio paquete para ver tomografía 3D y resonancia magnética en 3D, utilizando gafas pasivas.

Deja que otros jueguen con los periféricos. El campo que pide a las personas que se hagan cargo es, por supuesto, el diagnóstico asistido por computadora. (CANALLA). Este es el futuro William. Entra ahora, entra antes de que se convierta en la corriente principal. (Me temo que los radiólogos de diagnóstico, como el último cuello de botella en el sistema, son una especie en riesgo. Imagínense lo que pensará el administrador promedio del hospital cuando le digan que pueden reemplazar a sus costosos radiólogos con un paquete de software).

Después de todo, ¿qué tan difícil puede ser la ciencia informática? solo tiene dos variables.

¡Buena suerte!