¿Medicaid cubre las facturas del hospital? ¿Por qué o por qué no?

El gobierno federal tiene un sitio web muy bueno, Medicaid.gov, que le brinda MUCHOS detalles sobre lo que está cubierto y lo que no. En particular, lea esta página sobre Beneficios: Beneficios | Medicaid.gov Esta página tiene una tabla ilustrada.

Se requiere que cada estado cubra ciertas cosas; el resto son opcionales Después de leer esta información, vaya al sitio web de su estado y busque elegibilidad para Medicaid. Debería poder encontrarlo sin muchos problemas y describirá lo que su estado exige para la elegibilidad y los beneficios.

Editar : Olvidé mencionar los fondos federales para Medicaid extendido. Su estado puede haber extendido su cobertura inicial de Medicaid. Mi estado, sin embargo, no lo hizo, por lo que sus beneficios no son tan extensos.

Sí, Medicaid cubre facturas hospitalarias, a través de la Parte A de Medicaid. Un beneficiario del programa, cuando es admitido después de una solicitud de autorización de tratamiento exitosa, paga la factura de servicios hospitalarios por el estado en el que reside y el gobierno federal, cada uno compartiendo el cincuenta por ciento .

Lo que el beneficiario paga depende de sus ingresos, y se conoce como la parte del costo. Puede ir de cero a un gasto significativo, a veces cientos de dólares o más, y depende de las ganancias o los ingresos de los beneficiarios.

Este programa fue creado a través de enmiendas al programa de Seguridad Social, en 1965, que creó los programas de Medicare y Medicaid, para sufragar o aliviar el costo de la atención médica para la población estadounidense que se había jubilado (Medicare) o que se había incapacitado, no se podía encontrar. , o desempleados cuando son jóvenes (Medicaid).

Sí lo hace. También cubre visitas al médico, medicina, procedimientos médicos, hogares de ancianos y apoya la vida independiente para personas discapacitadas. Proporciona atención prenatal para las mujeres que no pueden pagarla y atención médica para los niños de hogares pobres. A menudo se considera que Medicaid es un regalo para las personas que no trabajarán para mejorarse a sí mismas, pero en realidad, tiene que ser muy, muy pobre para calificar. Las pautas para el cuidado prenatal y los niños son un poco menos restrictivas pero no demasiado. Una vez tuve un paciente mental que vivía en un pequeño apartamento en la planta baja de un hogar de cuidado personal que atendía a ancianos pacientes de Medicaid. Como parte de su alquiler, el propietario de la residencia también era el propietario del paciente. Su ingreso total de la seguridad social era de 220 $ al mes. Su habitación y comida eran 217 $ al mes. Ella tenía Medicaid y Medicare, por lo que Medicare pagó su parte y Medicaid recogió el saldo. Es obvio que ella no podría pagar ese saldo ella misma. No tenía dinero para otra cosa que no fuera alojamiento y comida y sus facturas médicas. Ese invierno, la seguridad social les dio a las personas mayores un “gran” aumento en el costo de la vida porque no hubo un aumento de la CC durante años antes de eso. Sus ingresos aumentaron en 10 $ por mes. Ella estaba muy feliz hasta que el dueño de la casa de cuidados incrementó su renta en 15 $ por mes porque obtuvo un aumento. Ese gran aumento también la hizo inelegible para Medicaid. Así que de la noche a la mañana el apartamento costó más que su ingreso y perdió casi toda su atención médica, incluida la ayuda que le permitió vivir en forma semiindependiente. Ella tenía demasiados ingresos para calificar. Ella fue expulsada de su apartamento y no pudo tomar su medicamento porque no podía pagarlo. Esto sucede todo el tiempo. La administración de Trump dice que ahora los estados tienen permiso para requerir que personas con Medicaid trabajen. Es aclamado como algo enorme por personas que piensan que estamos distribuyendo dinero a personas que son “menos que”. La mayoría de los adultos jóvenes que reciben Medicaid son incapaces de mantener un trabajo. Por lo general, están físicamente enfermos o discapacitados o prácticamente no tienen habilidades debido a su enfermedad. En algunas mentes, hay una idea de que las madres capaces que reciben ayuda de sus hijos son personas que se aprovechan de ellas. Estas madres y padres casi ya están trabajando porque no se puede vivir de la ayuda del gobierno que algunos reciben. Muchos de estos padres trabajan más de un trabajo y todavía se quedan cortos. Los republicanos podrían pensar que el requisito de trabajo que están retrasando es un logro, pero en verdad cualquier persona que recibe Medicaid y puede trabajar ya lo hace. Los que no pueden trabajar continuarán siendo incapaces. Si no pueden vivir de forma independiente con ayuda, terminarán en un asilo de ancianos con ayuda que cuesta mucho más.