Es cierto que la causa más común de alto nivel de calcio sérico (hipercalcemia) es el hiperparatiroidismo primario (un problema endocrinológico), que es una hiperactividad en una de las cuatro glándulas paratiroides. La hormona paratiroidea y la vitamina D son los principales reguladores del calcio en el cuerpo.
Sin embargo, hay varias otras causas, que incluyen:
- Deshidración
- Falla de la glándula suprarrenal
- Estar acostado (o no poder moverse) durante un largo período de tiempo
- Enfermedades granulomatosas de los pulmones, como sarcoidosis o tuberculosis
- Exceso de calcio en la dieta (llamado síndrome de leche-álcali, generalmente debido a al menos 2,000 miligramos de calcio por día)
- Una afección hereditaria que afecta la capacidad del cuerpo para regular el calcio (hipercalcemia hipocalciúrica familiar)
- Hipertiroidismo
- Medicamentos como diuréticos de litio y tiazida (píldoras de agua)
- Algunos tumores cancerosos (por ejemplo, cánceres de pulmón, mama, riñón y sangre, como mieloma múltiple o diseminación metastásica de otros cánceres al hueso)
- Exceso de vitamina D (hipervitaminosis D) de la dieta o enfermedades inflamatorias
La lista completa es más larga que esto.
El interrogatorio inicial puede y probablemente deba realizarlo el internista, ya que puede no ser un problema endocrinológico.
El proceso de evaluación está bien delineado en el artículo de Medscape sobre hipercalcemia. http://emedicine.medscape.com/ar…
Este es un enlace a la lista de doctores del Sloan-Kettering Memorial Cancer Center que tratan la hipercalcemia y el hiperparatiroidismo. Pero creo que sería mejor comenzar con alguien con una visión más amplia del problema. http://www.mskcc.org/prg/prg/dia…
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Referencias
- Hipercalcemia PubMed Health http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubm…
- Hipercalcemia Clínica Mayo. http://www.mayoclinic.com/health…
- Hipercalcemia eMedicine http://emedicine.medscape.com/ar…
- Carroll MF. Un enfoque práctico para la hipercalcemia. Soy médico de Fam. 2003 1 de mayo; 67 (9): 1959-1966.