¿Cuál sería la dosis más adecuada de aspirina para masticar en caso de sospecha de ataque cardíaco / dolor de pecho no traumático?

A2A.

(Entonces, la redacción de su pregunta sugiere que usted es médico y comenzaré como todos los demás, siga su protocolo local)

Dicho esto, usted específicamente preguntó ” qué le daría un cardiólogo o un médico de emergencias a su madre, padre, cónyuge o sí mismo en caso de una emergencia en el hogar donde se indique ASA

Y para eso, diré ” lo que sea útil”. “La aspirina como alivio del dolor ha caído en desgracia. La mayoría de los hogares tienen Ibuprofeno o Tylenol a mano, pero ASA es más difícil de encontrar. Si tienen un bebé ASA (81 mg en los EE. UU.), Daré dos de esos (162 mg). Si solo tuvieran aspirina regular “para adultos”, daría 325 mg y no me molestaría en cortar la pestaña a la mitad.

Desde el ensayo BMJ de 1988 que analizó la dosificación ASA (en TIA, no ACS, pero los ensayos ISIS que mostraron que ASA fue útil en ACS basó su dosis en este artículo): “No hubo una diferencia definitiva entre las respuestas a 300 mg y 1200 mg de dosis diarias, excepto que la dosis más baja fue significativamente menos gastrotóxica “Entonces podría dar más de 300, pero no agregará ningún beneficio adicional para el paciente.

ISIS2 usó 160 mg de ASA frente a estreptoquinasa (!) Y es por eso que la mayoría de los lugares usan la dosis de 160 mg. Hay algunas pruebas débiles de que tal vez 325 mg es mejor, pero no está claro (si lo fuera, todos lo usarían …)

Si tiene dolor en el pecho, llame al 911 inmediatamente. En cuanto a su pregunta, los protocolos de Tennessee -En el SME- para la aspirina son 4 aspirinas para bebés (81 mg cada una, 324 mg en total). Mastica dos y traga dos.

Con respecto a los detalles de su pregunta, le diría a cualquier persona que experimente dolor en el pecho, en mi familia, exactamente lo que indica mi protocolo. La aspirina se usa durante un ataque al corazón como un lubricante plaquetario. La aspirina ayuda a evitar que las plaquetas se peguen y a crear un bloqueo en una arteria / vena.

Otros síntomas de un ataque al corazón son:

1. Dolor de pecho aplastante que puede describirse como un elefante sentado en su pecho.

2. Falta de respiración

3. Sudar

4. Latidos cardíacos rápidos y / o irregulares.

5. Dolor que irradia al brazo izquierdo.

6. Para las mujeres, dolor de espalda.

Esta no es una lista exhaustiva. Si crees que estás sufriendo un ataque al corazón, ¡llama al 911!

Yo estaría bien con 162, por lo que he leído en la literatura dosis más altas no confieren beneficio. Esto se ha visto con las dosis iniciales y las dosis de mantenimiento administradas después de la ICP.

Dosis inicial de aspirina y el resultado entre pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST tratados con terapia fibrinolítica

Seguridad y eficacia de aspirina alta versus baja después de la primaria …
Menos parece ser más, lo cual es un poco por qué es parte de la puntuación TIMI, sabemos que aunque ASA parece prevenir algunos de sus componentes, si la gente está teniendo un evento, la mortalidad es más alta y las complicaciones como el sangrado son una gran parte de eso

Todo esto supone que estamos buscando facilitar PCI.

Aplastar 4 tabletas de Ecosprin 75 mg y administrar directamente a través de agua. Mi pariente cercano, que es cardiólogo, me dijo esto y he sobrevivido a un ataque cardíaco severo hace 6 años. Hoy en día con excelente salud.

Ahora Life Mission SAVE MILLION HEARTS

El Consejo Europeo de Resucitación y el Consejo de Resucitación del Reino Unido recomiendan una dosis inicial de 300 mg.

Esa es también la dosis estándar en los hospitales del Reino Unido y en las pautas del Servicio de Ambulancia del Reino Unido.

Asegúrese de que el paciente no esté tomando otro anticoagulante. Es aconsejable esperar a que llegue la ambulancia, ya que pueden evaluar qué medicamentos son apropiados dado el historial médico del paciente y qué medicamentos ya toman.

En Canadá, se recomienda que

  1. Llama al 911
  2. Mastique dos 81 mg de ácido acetilsalicílico (ASA) en lugar de tragar, ya que los efectos serán más rápidos.

Esto se considera una dosis baja / Aspirina bebé y puede salvarle la vida mientras los paramédicos están en camino.

Siempre administro 300 mg en caso de IAM, a menos que el paciente ya esté tomando ASA de forma regular, mientras que yo daría 100, ya que considero que el aumento de la dosis es una forma de acelerar el efecto. Por supuesto, una úlcera péptica conocida pero no activa me haría disminuir la dosis. Una úlcera sangrante activa me haría evitar el ASA por completo.

Me gustaría ir por cualquier cosa justo por encima de 300 mg de aspirina, en Europa significa 4 tabletas de 80 mg cada una.

La parte que interfiere es el riesgo de una hemorragia gastrointestinal debido a la aspirina.

Nuestro protocolo estándar para Denver EMS y University Hospital ER es de 4 (cuatro) 81 mg. tabletas ASA masticables STAT.