¿Qué tipo de preparación, más allá de la literatura, consideran los cirujanos antes de incorporar / realizar nuevas técnicas / cirugías?

Si un paciente se encuentra en un estado moribundo, para el cual no es factible ninguna otra terapia médica o quirúrgica, pero para la que se justifican medidas heroicas (como un individuo joven que puede volver a la productividad), y el cirujano siente que tiene dominio suficiente en los elementos básicos de una técnica novedosa, él o ella puede optar por realizar la nueva cirugía en este paciente.

Alternativamente, y más comúnmente, los pioneros de un nuevo método quirúrgico a menudo serán buscados por cirujanos de otros centros para obtener entrenamiento adicional en el procedimiento. Los cirujanos visitantes a menudo están acompañados por cirujanos asistentes, anestesiólogos y / u otros miembros del equipo de atención domiciliaria. Esto subraya la importancia no solo de la capacitación del cirujano antes de un nuevo procedimiento, sino de la adopción de un enfoque basado en el equipo para implementar un enfoque quirúrgico novedoso y / o arriesgado.

A menudo, si un nuevo procedimiento quirúrgico involucra tecnologías nuevas y / o costosas, un plan de negocios debe estar compuesto por el equipo quirúrgico para la administración del hospital domiciliario. Esto asegura que los recursos necesarios estén disponibles para ese procedimiento.

En resumen, los cirujanos generalmente querrán sentirse más cómodos con la realización real del procedimiento, en lugar de simplemente saber cómo hacerlo a través de la lectura de la literatura. La experiencia práctica es imprescindible para este fin.

Los sistemas de simulación quirúrgica también se han convertido en un recurso para que los cirujanos no solo practiquen nuevas técnicas de forma segura, sino que, cuando se integran con datos reales del paciente, planeen y practiquen procedimientos preoperatoriamente para anticipar y compensar los desafíos del procedimiento.

Más allá de la literatura, uno generalmente considera si una nueva técnica es realmente novedosa o la próxima iteración de la técnica establecida. No es raro que una técnica “nueva” sea una técnica anterior que tiene una ligera modificación, o una técnica que se usa comúnmente en otra especialidad quirúrgica. Los cirujanos también pueden ver los resultados de los ensayos clínicos. Las reuniones de cirugía nacionales e internacionales son un gran recurso para aprender sobre los nuevos procedimientos y los resultados de los pacientes. En ocasiones, en esas reuniones, recibimos actualizaciones sobre estudios a largo plazo sobre los resultados de los pacientes, visualización de videos y presentaciones que describen las técnicas o sobre el manejo de complicaciones o resultados inesperados. Las reuniones de cirugía son una excelente manera de colaborar, debatir y aprender de las experiencias colectivas de sus colegas.