Un “bulbo yugular alto” se define como una extensión del
la mayor parte cefálica del bulbo yugular superior al
piso del IAC. Otoscópicamente, esto se ve como una masa azul
detrás de una membrana timpánica intacta, que puede volverse
distendido en valsalva o compresión yugular ipsilateral. UN
el bulbo yugular de alta potencia tiene una placa sigmoidea intacta, una delgada
placa de hueso que separa el bulbo yugular del medio
cavidad del oído Esto solo se puede apreciar en un hueso delgado
algoritmo de tomografía computarizada, y es demasiado delgado para
apreciar en imágenes de resonancia magnética. Si el sigmoide
la placa es deficiente, el bulbo puede sobresalir en el medio
cavidad del oído, y luego se conoce como un bulbo yugular dehiscente. UN
bulbo yugular alto a menudo se descubre como un hallazgo incidental
eso es asintomático. Pérdida de audición conductiva en
asociación con esta anomalía puede ocurrir, pero ha sido
informado con poca frecuencia en la literatura. Mecanismos para
explique la pérdida auditiva conductiva incluyen el contacto de la
bulbo yugular con membrana timpánica, interferencia con
la cadena osicular y la obstrucción de la ventana redonda
nicho.
A pesar de las implicaciones potenciales de un bulbo yugular de alto caballaje,
la administración es generalmente conservadora. HRCT es la imagen
modalidad de elección para evaluar el bulbo yugular, y algunos
recomendar un seguimiento periódico con estudios de imágenes en serie
cada pocos años para identificar cualquier progresión. Quirúrgico
el manejo de pacientes con síntomas intolerables debería
ser analizado caso por caso. Ligadura de vena yugular
se ha informado que alivia la sintomatología en ciertos
casos; sin embargo, esto conlleva el potencial riesgo neurológico
de pseudotumor cerebri. Pacientes con alto gasto cardíaco
estados pueden beneficiarse de una simple reducción de sangre
presión. El cirujano debe tener mucho cuidado si
el bulbo yugular de alta equidistancia se identifica preoperatoriamente porque
los pacientes con esta anomalía anatómica están predispuestos a
complicaciones quirúrgicas durante la miringotomía o el oído medio
cirugía. En estos casos, una exploración del oído medio puede ser
garantizado para diagnosticar definitivamente la lesión;
sin embargo, una vez que se ha encontrado una ampolla yugular de alto
estar incidiendo en los osículos o el nicho de la ventana redonda, es
prudente para abortar la operación y discutir las opciones
más con el paciente y su familia.
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REPORTE DE UN CASO
Año: 2014 | Volumen: 20 | Problema: 3 | Página: 129-131
Bulbo yugular alto: una entidad rara
Vivek Sasindran 1, Antony Joseph 1, Shobin S Abraham 1,
Shivaprakash B Hiremath 2
1 Departamento de Otorrinolaringología, Instituto Pushpagiri de
Centro de Ciencias Médicas e Investigación, Tiruvalla, Kerala,
India
2 Departamento de Radiodiagnosis, Instituto Pushpagiri de
Centro de Ciencias Médicas e Investigación, Tiruvalla, Kerala,
India
