¿Qué riesgos pueden sucederle a una mujer y a su bebé si está tomando medicamentos como Geodon y Lamictal?

Daré una descripción general basada en la información generalmente disponible, pero esto definitivamente es algo que debes discutir con tu psiquiatra.

Parece que no hay buenas investigaciones en humanos embarazadas para ziprasidona / Geodon. [1] Los estudios en animales han sugerido posibles problemas, por lo que los médicos pueden recomendar que las mujeres dejen de tomar el medicamento durante el embarazo o que intenten quedar embarazadas, según un análisis personalizado de riesgo-beneficio. Los antipsicóticos en general no se recomiendan durante el tercer trimestre debido a problemas respiratorios, gastrointestinales y del sistema nervioso en el recién nacido. [2] Estos riesgos no son defectos de nacimiento, exactamente, pero ponen al bebé en una salud que no es perfecta. [3]

Se ha investigado el uso de lamotrigina / Lamictal durante el embarazo por humanos. Un gran estudio en Dinamarca encontró un riesgo ligeramente elevado de defectos congénitos mayores. [4] Existe cierta preocupación sobre una conexión potencial con el paladar hendido, pero eso tiene evidencia en ambos lados. [5] [6]

Como siempre, tenga en cuenta que las condiciones que estos medicamentos tratan también conllevan riesgos para el feto . Usted y su médico deben comparar a) los riesgos de los medicamentos que está tomando actualmente, b) los riesgos de cambiar a otros medicamentos, y c) los riesgos de no tomar medicamentos. No sirve comparar los riesgos de Geodon y Lamictal con los riesgos que enfrenta la población en general. Debería compararlos con los riesgos que enfrentan otras personas con epilepsia, trastorno bipolar, etc.

Notas a pie de página

[1] Uso de ziprasidona (Geodon) durante el embarazo

[2] Geodon (Ziprasidone) Información para el paciente: cómo debo tomar el medicamento en RxList

[3] Lo que debe saber sobre tomar Geodon por vía oral durante el embarazo, la lactancia o la administración a niños o adultos mayores de 60 años

[4] Estudio: Bajo riesgo de defectos congénitos a partir de nuevas drogas para la epilepsia

[5] Información para profesionales de la salud: Lamotrigina (comercializada como Lamictal)

[6] La lamotrigina no aumenta significativamente el riesgo de defectos de nacimiento durante el embarazo, según un nuevo estudio

Bueno, Geodon es un antipsicótico, así que supongo que tienes un trastorno del estado de ánimo. Lamictal (de acuerdo con el Dr. Google, de todos modos) es un medicamento utilizado para tratar la epilepsia. Creo que definitivamente debes hablar con tu psiquiatra, tu neurólogo y tu ginecólogo antes de intentar quedar embarazada.

No sé qué tipo de PCOS tiene, pero los medicamentos para la fertilidad no siempre son necesarios. Y de todos modos, antes de tomar medicamentos para la fertilidad, querrá hablar con el médico que los recetó y descubrir qué hará si tiene muchos. Un embarazo gemelar es significativamente menos riesgoso desde el punto de vista médico que un embarazo de trillizos o cuadrúpedos. Es posible que su médico quiera que considere la posibilidad de una reducción selectiva si queda embarazada de trillizos o quads. Usted y su pareja si tiene una necesidad de averiguar antes de comenzar a tomar los medicamentos para la fertilidad cómo se siente acerca de la reducción selectiva.

¿Tiene un compañero o cónyuge y están preparados para tratar con usted sin medicación durante un mínimo de 9 meses? ¿Te han visto fuera de tus medicamentos o todo esto es teórico para ellos? ¿Qué hay de otros miembros de la familia? ¿Son de apoyo?

Será mucho más difícil sin una buena red de soporte. Si deja de tomar sus medicinas por un tiempo prolongado, no podrá trabajar durante su embarazo. ¿Pueden usted y su socio permitirse el lujo de perder su empleo por tanto tiempo? Además, ¿puede pagar por el cuidado de niños en caso de que no pueda cuidar al bebé desde el nacimiento hasta que pasen los meses necesarios para que su trastorno del estado de ánimo se estabilice después de volver a tomar sus medicamentos? Además, ¿se da cuenta de que las probabilidades de que obtenga la custodia de su hijo en caso de que usted y su pareja alguna vez se hayan separado son extremadamente escasas? Un trastorno del estado de ánimo no tratado realmente puede arruinar un matrimonio.

No estoy haciendo estas preguntas para ser malintencionado o desalentador. Pero aunque sé muy poco sobre la epilepsia, he tenido depresión clínica y trastorno de ansiedad generalizada desde mi adolescencia. No tengo hijos, pero conozco a mujeres que dejaron de tomar antidepresivos para quedar embarazadas y algunas tuvieron un momento realmente difícil. Las hormonas del embarazo también afectan el estado de ánimo de la mujer, por lo que debe considerar la posibilidad de que su trastorno del estado de ánimo empeore cuando está embarazada y / o en el puerperio. ¿Estás preparado para la posibilidad de hospitalización, tal vez a largo plazo?

No es necesariamente la peor idea de la historia, pero definitivamente no sugeriría hacerlo hasta después de haber considerado seriamente las preguntas que planteé anteriormente y de que sus médicos están a bordo.