Kidney Stone Doctor en Pune | Tratamiento de cálculos renales en Pune – Lokmanya Hospital
Los cálculos renales que no pueden tratarse con medidas conservadoras porque son demasiado grandes para pasar por sí solos o porque causan sangrado, daño renal o infecciones urinarias en curso pueden requerir un tratamiento más extenso.
El tratamiento para cálculos renales varía, dependiendo del tipo de piedra y la causa.
Piedras pequeñas con síntomas mínimos:
La mayoría de los cálculos renales no requieren tratamiento invasivo. Puede pasar una piedra pequeña por:
1. Agua potable: Beber hasta 2 a 3 cuartos (1.9 a 2.8 litros) por día puede ayudar a purgar su sistema urinario. A menos que su médico le indique lo contrario, tome suficiente líquido, principalmente agua, para producir una orina clara o casi clara.
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2. Analgésicos: pasar una piedra pequeña puede causar alguna molestia. Para aliviar el dolor leve, su médico puede recomendar analgésicos como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros), acetaminofeno (Tylenol, otros) o naproxeno sódico (Aleve).
3. Terapia médica: su médico puede darle un medicamento para ayudarlo a pasar el cálculo renal. Este tipo de medicamento, conocido como alfabloqueante, relaja los músculos de su uréter, ayudándolo a pasar los cálculos renales más rápidamente y con menos dolor.
Piedras grandes y aquellas que causan síntomas:
Los cálculos renales que no pueden tratarse con medidas conservadoras porque son demasiado grandes para pasar por sí solos o porque causan sangrado, daño renal o infecciones urinarias en curso pueden requerir un tratamiento más extenso. Los procedimientos pueden incluir:
1. Uso de ondas de sonido para romper piedras: para ciertos cálculos renales, dependiendo del tamaño y la ubicación, su médico puede recomendar un procedimiento llamado litotricia extracorpórea por ondas de choque (ESWL).
ESWL usa ondas de sonido para crear fuertes vibraciones (ondas de choque) que rompen las piedras en pedazos pequeños que pueden pasar por la orina. El procedimiento dura alrededor de 45 a 60 minutos y puede causar dolor moderado, por lo que puede estar bajo sedación o anestesia ligera para que se sienta cómodo. La LEOC puede causar sangre en la orina, hematomas en la espalda o el abdomen, sangrado alrededor del riñón y otros órganos adyacentes, y molestias a medida que los fragmentos de piedra pasan a través del tracto urinario.
2. Cirugía para extirpar cálculos muy grandes en el riñón: un procedimiento llamado nefrolitotomía percutánea (nef-row-lih-THOT-uh-me) consiste en extirpar quirúrgicamente un cálculo renal usando pequeños telescopios e instrumentos insertados a través de una pequeña incisión en la espalda.
Recibirá anestesia general durante la cirugía y estará en el hospital durante uno o dos días mientras se recupera. Su médico puede recomendar esta cirugía si la ESWL no tuvo éxito.
3. Usar un endoscopio para eliminar piedras. Para remover una piedra más pequeña en su uréter o riñón, su médico puede pasarle un tubo delgado con luz (ureteroscopio) equipado con una cámara a través de la uretra y la vejiga hacia su uréter.
Una vez que la piedra se encuentra, herramientas especiales pueden atrapar la piedra o romperla en pedazos que pasarán en su orina. Luego, su médico puede colocar un pequeño tubo (stent) en el uréter para aliviar la hinchazón y promover la cicatrización. Es posible que necesite anestesia general o local durante este procedimiento.
4. Cirugía de la glándula paratiroides: algunos cálculos de fosfato de calcio son causados por glándulas paratiroides hiperactivas, que se encuentran en las cuatro esquinas de la glándula tiroides, justo debajo de la manzana de Adán. Cuando estas glándulas producen demasiada hormona paratiroidea (hiperparatiroidismo), sus niveles de calcio pueden llegar a ser demasiado altos y se pueden formar cálculos renales como resultado.
El hiperparatiroidismo a veces ocurre cuando se forma un tumor pequeño y benigno en una de sus glándulas paratiroides o usted desarrolla otra condición que conduce a que estas glándulas produzcan más hormona paratiroidea. Eliminar el crecimiento de la glándula detiene la formación de cálculos renales. O su médico puede recomendar el tratamiento de la afección que está causando que su glándula paratiroides produzca en exceso la hormona.
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