Alrededor del 15% de todos los pacientes con MG tendrán un timoma. Es mucho más común en aquellos cuya enfermedad comienza después de los 50 años y se encuentra casi exclusivamente en aquellos con anticuerpos AChR positivos.
Muchos timomas son inicialmente pequeños tumores benignos rodeados por una cápsula fibrosa. Si en el momento de la cirugía y evaluación patológica bajo el microscopio el tumor no ha abordado la cápsula, generalmente todo lo que se requiere es su extracción, ya sea a través de un abordaje transesternal o VATS. Si no es invasivo, la supervivencia a 5 años (una medida estándar del pronóstico después del tratamiento de un tumor dado) es bastante buena, alrededor del 90%. Si el tumor ha invadido microscópicamente su cápsula (el patólogo debería poder determinarlo cuando observa el tumor bajo el microscopio), a veces se sugiere quimioterapia o radioterapia adyuvante. Desafortunadamente, ha pasado por la cápsula macroscópicamente (el cirujano puede ver que lo tiene en el momento de la cirugía), y casi siempre se sugiere quimioterapia y / o radioterapia. La supervivencia de 5 años es menor. Los timomas invasivos pueden volverse malignos y metastatizar, generalmente intrapleurales (dentro de la cavidad del tórax) a la pleura (la cubierta del pulmón) pero a veces sistémicamente (fuera de la cavidad torácica).
Mientras que la eliminación de un timo hiperplásico, una observación patológica diferente y más común en individuos cuya enfermedad comienza antes de los 50 años de edad) ayuda al curso de la MG, la extirpación de un timoma generalmente no lo hace. Los individuos más jóvenes raros con un timoma pueden tener tejido hiperplásico en el tejido tímico adyacente y pueden mejorar.
