- Complejidad: los sistemas físicos no son tan complejos como los sistemas humanos mutables donde la adaptación, la mutación y las respuestas anormales debido a las variaciones fisiológicas y psicológicas de un individuo son la norma.
- Reproducibilidad: existe un mayor grado de reproducibilidad en los sistemas físicos que puede no encontrarse en la medicina, donde cada individuo puede presentar un conjunto único de desafíos en el diagnóstico, el tratamiento y las respuestas. Mientras que un programa puede ejecutar confiabilidad en muchos dispositivos (piense en el código Java una vez, ejecute en todas partes), los protocolos de medicamentos pueden ser ineficaces, parcialmente efectivos o efectivos en los sistemas humanos. En esencia, la medicina es un disparate probabilístico.
- Conocimiento: gran parte del conocimiento práctico de la física y las matemáticas ha proporcionado una rica solución para los problemas de la informática y la tecnología, mientras que el conocimiento sobre la fisiología y la psicología humanas está en su infancia. Si bien el genoma humano se ha mapeado con algunos resultados limitados, la complejidad e interacción de las proteínas todavía no se ha entendido del todo y las soluciones están a años de distancia.
- Visión de túnel: los expertos, por definición, se concentran en aprender más y más sobre las piezas cada vez más pequeñas del rompecabezas, hasta que parece que saben todo sobre la nada. La investigación amplia y multidisciplinaria no es la norma en medicina. Tantos avances son acontecimientos fortuitos en lugar de las soluciones diseñadas que se encuentran en la informática y la tecnología.
Probablemente el mejor ejemplo que puedo proporcionar es …
Piense en un diagrama de flujo en ciencias de la computación que produce un resultado preordenado. Después de la depuración y prueba, esta solución algorítmica es probable que proporcione resultados reproducibles en una multiplicidad de máquinas.
Ahora piense en el equivalente médico de un diagrama de flujo (conocido como protocolo de mejores prácticas) donde el médico está corriendo por el camino, esperando que el paciente no muera antes de que se llegue a una conclusión exitosa. Y, aunque puede usar el mismo protocolo en el próximo paciente, continúa depurando el algoritmo para satisfacer las necesidades del paciente, y no hay garantía de un resultado reproducible o exitoso.
Puede llegar el momento en el futuro en que nuestra base de conocimientos en medicina se parezca más a un diagrama de flujo confiable repetible y los resultados positivos de los pacientes tengan una mayor probabilidad, pero ese momento no es el actual.
