¿Tendría un registro nacional “No tratar / no reanimar”, donde las personas podrían optar por no recibir atención médica por completo, resolver las preocupaciones sobre la cobertura obligatoria?

No, al igual que no debería haber un “No detenga los crímenes en mi contra” para “optar por no participar” en el pago de impuestos a la policía. La salud pública es un bien público, y en algunos casos, alguien que se pasea con una enfermedad prevenible y tratable afectará a aquellos que no se hayan excluido.

Pagas las escuelas porque benefician al público en general al proporcionar una población educada, incluso si, por ejemplo, físicamente es imposible que tengas hijos. La atención médica es el mismo tipo de bien público, brinda una población saludable y debe ser financiado por todo el público, sin opción de exclusión voluntaria.

También está la cuestión muy práctica de cómo funciona cuando ha habido un accidente automovilístico, los bomberos y los paramédicos están en escena, y varias personas resultan gravemente heridas. ¿Espera que identifiquen y verifiquen el registro antes de poner a las personas fuera de peligro y de administrar un tratamiento de emergencia? Si lo hacen, ¿de verdad esperan que estén bien al estar esperando y viendo a alguien que podrían ayudar a morir?

No estoy pensando mucho. Las complejidades serían desalentadoras, y no podemos estar de acuerdo con una identificación nacional del paciente, por lo que acceder a un registro DNT / DNR estaría plagado de desafíos técnicos y legales (en mi humilde opinión).

El primero que viene rápidamente a la mente, ¿y si quiero cambiar mi elección? A lo largo de esas líneas exactas, es relativamente fácil hacer selecciones de DNT / DNR cuando uno está sano y sin dolor.

Además, ya hay una manera de hacerlo que no requiere ningún registro nacional o participación del gobierno en absoluto.

… y por supuesto la alternativa …

No. Y la idea es tan ridícula como que las personas no quieran pagar su asignación total de impuestos porque solo conducen en las carreteras el lunes, o porque los militares no están defendiendo su hogar de un ataque inmediato, o porque la policía no está fuera de su casa para evitar un robo en este momento. Es fácil ver el ‘costo’ de los servicios que no está consumiendo en este momento, pero aparentemente es mucho más difícil para algunas personas darse cuenta de que existen beneficios. Se llama ser parte de una sociedad y pagar tu contribución. Los bienes sociales no se pueden subdividir, medir y cobrar fácilmente por el uso.

Respondiendo de mi experiencia subjetiva, personal, cuando la salud de mi madre estaba disminuyendo y teníamos varias visitas a la sala de emergencias: el médico que lo atendía probablemente no se sentiría cómodo confiando en la palabra de algún registro donde podría haber una confusión que lo lleve a ser demandado. Realmente les gusta ver los documentos de reanimación en manos de un miembro de la familia obviamente de confianza, y hablar de todo con la familia.

Debe haber algún tipo de registro para que no exista una desconexión entre el paciente y el cuidador. Mi madre de 75 años eligió DNR después de 30 años de problemas autoinmunes. Los doctores, el hospital y las instalaciones de rehabilitación no estaban al tanto de sus deseos DNR. Ella estuvo inconsciente y con soporte vital durante diez días antes de que localizáramos su voluntad. Fue estresante para nuestra familia Ella no discutió sus deseos con nosotros. No tiene nada que ver con “excluirse” de la cobertura del seguro. Ella tenía una excelente política de salud. Ella simplemente eligió morir como una “muerte natural”. ¿No deberíamos respetar los deseos de un individuo y cada uno tiene esa opción?