Maristan del sultán Al-Mu’ayyad en El Cairo, Egipto
En los tiempos modernos, tomamos el hospital por sorpresa y esperamos que nunca tengamos que ir allí. Pero si lo hacemos, contamos enormemente con que es un lugar que puede salvarnos y aliviar nuestro dolor en momentos de enfermedad aguda o accidente.
Es interesante pensar que hubo un tiempo en que los hospitales no existían. El hospital es en realidad una invención médica / social. Y las personas a las que debemos agradecer son los Califas, uno de los primeros títulos de los jefes cívicos y religiosos del mundo del Islam, que incluía a Egipto, Turquía, Persia, Siria, India y España, entre otras naciones antiguas.
“La idea de un hospital como lugar institucional para el cuidado de los enfermos no se ha registrado en la antigüedad”, escribe Husain F. Nagamia, MD, presidente del Instituto Internacional de Medicina Islámica. Había sanatorios y logias de viaje que se adjuntaban a los templos y a los sacerdotes asistentes. “Pero la mayoría de los tratamientos consistían en oraciones y sacrificios a los dioses de la curación. Y cuando se producían las curas, se atribuían únicamente a la intervención divina.
Muchos hospitales se desarrollaron temprano durante la era islámica. Fueron llamados Bimaristan o Maristan. Pero la idea de un hospital donde los enfermos pudieran recibir atención integral fue totalmente adoptada por los primeros califas. El primer hospital fue fundado por el Califa Al-Walid I un Ummayad Caliph (705-715 dC) en Jundishapur, una ciudad persa en la provincia de Ahwaz, según Nagamia. Pero algunos consideran que esta institución era solo un lugar para leprosos porque imponía la segregación. Sin embargo, sí tenía médicos asalariados que atendían a los enfermos. Y fue aquí donde la medicina griega con Zoroastrian (religión persa preislámica fundada en el siglo sexto antes de Cristo) las ideas y las prácticas médicas persas locales comenzaron a florecer.
El primer verdadero hospital islámico fue construido durante el reinado del califa Harun-ul-Rashid (786-809 dC) en Bagdad. Un conocido médico, Jibrail Bakhtishu, fue invitado a dirigir el nuevo bimartistan. Logró fama y se construyeron otros hospitales en Bagdad.
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Hay una historia muy intrigante sobre cómo el gran médico islámico Al-Razi seleccionó el sitio para el hospital Audidi. Hizo pedazos de carne en varios barrios de la ciudad y observó cuánto y qué tan rápido se pudrían. ¡Luego aconsejó al Califa que localizara el hospital donde la putrefacción era la más lenta y la menos importante! Esto mostró el comienzo del concepto de gérmenes transportados por el aire. Cuando se inauguró el hospital, contaba con 24 médicos entre los que se incluyen especialistas categorizados como fisiólogos, oculistas, cirujanos y organizadores de huesos.
El arte y la ciencia de la medicina islámica
¿Cómo surgió la noción del hospital? Se desarrolló a partir de la filosofía del pensamiento islámico, la religión, la cultura y el estudio de las ciencias naturales. De acuerdo con Nagamia, la medicina islámica es el cuerpo de conocimiento médico que fue heredado por los musulmanes en la fase inicial de la historia islámica (661-861 dC). Al principio, este conocimiento provenía principalmente de fuentes griegas y romanas, pero luego agregó información de Persia, Siria, India y el Imperio bizantino. A medida que el conocimiento nuevo fue asimilado y descubierto por los médicos islámicos, voluminosos textos médicos fueron traducidos al árabe, “la lengua franca literaria y científica de la época”, escribe Nagamia. Médicos musulmanes y no musulmanes se sumaron a sus propias observaciones y experimentos y convirtieron un cuerpo inicial de conocimiento médico en una ciencia próspera y práctica.
No solo ayudó a curar las dolencias de las masas, escribe Nagamia, sino que también aumentó sus niveles de salud. El desarrollo del hospital como una ubicación central para estudiar y tratar la enfermedad fue una consecuencia natural de esta explosión de exploración y descubrimiento médico.
Como todo el tratamiento médico islámico, se integró integralmente en la filosofía de la religión y el cuidado de los desafortunados. Había un texto guía llamado el documento Waqf, que establecía: “El hospital mantendrá a todos los pacientes, hombres y mujeres, hasta que estén completamente recuperados. Todos los costos correrán a cargo del hospital ya sea que la gente venga de lejos o cerca, ya sea son residentes o extranjeros, fuertes o débiles, ricos o pobres, empleados o desempleados, ciegos o videntes, enfermos físicos o mentales, doctos o analfabetos. No hay condiciones de consideración y pago, ninguno se opone o se insinúa indirectamente para falta de pago. Todo el servicio es a través de la magnificencia de Alá, el generoso “.
El crecimiento de los hospitales islámicos
Uno de los hospitales más grandes jamás construido fue el Hospital Mansuri en El Cairo, completado en 1248 dC bajo el gobierno del gobernante mameluco de Egipto, Mansur Qalaun. El hospital obtuvo muchas dotaciones para su funcionamiento. Según Nagamia, hombres y mujeres fueron admitidos en diferentes barrios, y no se prestó atención a la religión, raza o credo. Siguiendo los principios del documento Waqf, nadie fue rechazado y no había límite en cuánto tiempo podían permanecer los pacientes.
