P. ¿Es más difícil encontrar una buena residencia como DO en lugar de MD? Estoy interesado en seguir una carrera en cirugía plástica como carrera, pero me gustaría ir a una escuela DO por varias razones. ¿Ser un DO en lugar de un MD restringirá mis opciones para residencias o trabajos futuros?
A2A: en 2015, solo 1 graduado de una escuela de osteopática coincidió en cirugía plástica. Datos de NRMP . Si estás en una escuela de osteopática y estás considerando la cirugía plástica, realmente tendrás que hacer tu trabajo de piernas. Eche un vistazo al sitio, realice rotaciones de distancia, obtenga cartas fuertes y dedique un gran esfuerzo a elaborar una declaración personal que explique por qué su entrenamiento osteopático es una buena preparación para la cirugía plástica.
Cómo combinar en cirugía plástica
Desde 2009, todos los puestos de residencia independiente en cirugía plástica tienen una duración de 3 años y los puestos integrados son 6. Esto reemplaza una opción anterior de 2 y 5 años, respectivamente. Algunos programas incorporan un año de investigación extra obligatorio.
El ACGME tiene un buen resumen en Pathways into Plastic Surgery:
¿Cuál es el mejor campo para elegir en medicina?
¿Puedo convertirme en un luchador profesional con prótesis dentales?
¿Cuáles son las especialidades médicas que serán demandadas después de 10-20 años?
A partir del ciclo de partidos de 2016, hay 69 programas integrados de cirugía plástica con 152 posiciones. La tasa de coincidencias está aumentando, y en el partido del año pasado, 18 graduados de medicina no estadounidenses se emparejaron con éxito en los programas de cirugía plástica de los EE. UU.
En 2015, hubo 41 programas “independientes” (donde primero completó una residencia en cirugía general, ortopedia, otorrinolaringología, OMFS o urología) que ofrecen 70 puestos. Estos números disminuyen casi todos los años.
Recomendamos que TODOS los solicitantes, integrados / combinados E independientes, revisen la información de Residentes y Capacitación en el sitio web de la Junta Estadounidense de Cirugía Plástica. Esto es particularmente relevante si está considerando transferirse a una residencia en cirugía plástica . Si bien los siguientes consejos se aplican a todos, los solicitantes independientes necesitan un enfoque especial en otras áreas, que describimos a continuación.
Junta Americana de Cirugía Plástica
Nuestros 10 mejores consejos
1. Crush USMLE Paso 1 .
El 86% de los programas usa un objetivo de puntaje de puntaje 1 o corte de hardware para eliminar aplicaciones
(Encuesta de director de programa de NRMP 2014, Janis y Hatef. 2008 Plast. Reconstr. Surg. 122: 1929). Eso cae al 57% para los puntajes del Paso 2. El puntaje promedio debajo del cual los programas generalmente NO otorgarán una entrevista es 228-230 para el Paso 1, 220 Paso 2CK. El puntaje promedio por encima del cual los programas “casi siempre” otorgan entrevistas es 244 para el Paso 1, 249 para el Paso 2CK.
Si su puntaje en el Paso 1 es bajo, hacerlo bien en el Paso 2 puede ayudar. Si su puntaje del Paso 1 es alto, debe considerar qué riesgo tendría un puntaje más bajo en el Paso 2 para su aplicación (como para los creadores de este sitio, cada uno de nosotros tenía puntajes competitivos del Paso 1 y ninguno de nosotros tomó el Paso 2 CK antes de aplicar).
2. Obtenga una carta de recomendación SÓLIDA . Las cartas de recomendación son clasificadas como el factor MÁS IMPORTANTE en su solicitud inicial por los directores del programa de Cirugía Plástica , de acuerdo con la encuesta del director del programa ACGME 2014.
Necesitarás tres buenas cartas, punto. Uno de ellos debe ser de una cátedra académica (ciertos programas requieren una carta de “Presidencia”). Esto no puede ser solo una letra. Su escritor de cartas debe (idealmente) ser (1) bien conocido a nivel nacional, (2) conocerlo bien, (3) tener una visión muy positiva de su futuro en cirugía plástica. Obtener una buena carta requiere hacer un esfuerzo adicional. Una carta fantástica puede ser suficiente para obtener una entrevista, y muy a menudo es la primera parte de una aplicación que se lee, así que no escatime en este paso.
Letras de cirujano no plástico . El comprador tenga cuidado. Las cartas de cirujanos no plásticos probablemente no se leerán o no se tomarán en serio. Regresa y lee esa oración nuevamente. Hablamos en serio. El objetivo de su aplicación es convencer a un grupo de cirujanos plásticos de que tiene todo lo necesario para completar su entrenamiento. Un cirujano no plástico simplemente no está en posición de abogar por lo bueno que será un cirujano plástico.
Si usted es un solicitante independiente que se inscribe en Cirugía General u otro programa de residencia, esperamos que tenga cartas de cirugía no plástica, particularmente de su Presidente y / o Director de Programa. Pero una carta de un cirujano plástico reconocido nacionalmente (casi) siempre tendrá más peso.
Considere esta opción SÓLO si usted pasó una gran cantidad de tiempo con esta persona, pueden hablar sobre un aspecto de su personalidad / ética laboral / inteligencia que su solicitud de lo contrario no aborda. Esto puede ser apropiado para candidatos de MD / PhD que deseen incluir una carta de su asesor de tesis. RECUERDE, su asesor de tesis puede estar acostumbrado a escribir cartas para estudiantes de posgrado, pero probablemente no escriba muchas para que los lean los cirujanos plásticos. ESTO ES CRUCIAL Necesitarán orientación sobre cómo escribir una carta de alto impacto para usted. Debe enfocarse en su ética de trabajo, la cantidad de rigor intelectual que pone al diseñar e implementar el proyecto, qué tan bien trabaja con los equipos, su capacidad y disposición para educar a los demás, la curiosidad intelectual, la capacidad de pensar y trabajar de forma independiente, cualquier reconocimiento especial / premios / publicaciones que resultaron . El objetivo de la carta no es obtener una subvención. Es para obtener un puesto de residencia en cirugía plástica. Varios borradores pueden ser necesarios.
3. Haz investigación. El 75% de los directores de programas encuestados dijeron que quieren ver un compromiso con la investigación. Solo el 57% admitió que necesariamente buscaba un interés demostrado en una carrera académica. Hay varias formas de hacer investigación. Si bien publicar algunos informes de casos es mejor que nada, mientras más esfuerzo pongas, más probable será el resultado.
Si todavía eres un MS1 o MS2, piensa en tomar un año más y solicitar una beca de investigación de Howard Hughes, Doris Duke, NIH Clinical Scholars (u otra). La confraternidad misma lo ayudará a distinguirse, más allá de cualquier impacto de la metodología de investigación que aprenda o las publicaciones que escriba. Obviamente, se agradece si traes tu propio financiamiento al laboratorio, pero no siempre es necesario. Su objetivo debe ser seleccionar un proyecto que pueda publicarse razonablemente en un año. Está bien involucrarse en otras áreas, pero quiere algo que pueda completar y publicar. Una cosa es decir que estás interesado en investigar sobre tu aplicación, y otra muy diferente es probarlo tomando un año más y haciendo las horas finales para obtener una presentación en el podio en una reunión nacional . Aproveche las oportunidades que tendrá para asistir a las conferencias de la división semanal y matorrales en el quirófano. Pregunte si puede ir a las conferencias de enseñanza para residentes. Profesores y residentes te verán y te conocerán. Además, tendrás un año para conocer a alguien que pueda escribirte una carta fuerte.
Si usted es un estudiante de años clínicos, pregúntele a la facultad o a los residentes sénior / jefes si puede ayudar con la investigación clínica. La mayoría de los profesores están sentados en toneladas de datos y simplemente no tienen tiempo para ordenarlos. Tal vez pueda hacer una revisión rápida de los gráficos o escribir algunos informes de casos. Esta persona también puede ser un escritor de cartas para usted.
¿Qué pasa si hice una investigación, pero no está en cirugía plástica ? Eso es genial. Si bien no tendrá los beneficios secundarios de haber pasado un año en un departamento de cirugía plástica, debería haber demostrado que está comprometido con el avance del conocimiento. Si bien casi todos los miembros de nuestros programas de residencia publicaron antes de que coincidieran, solo alrededor de la mitad habían publicado en cirugía plástica. Solo recuerda, cuando te pregunten sobre tu investigación en el recorrido de la entrevista estarás hablando con un CIRUJANO PLÁSTICO sobre algo completamente diferente. Tienes que ayudarlos a entender sin aburrirlos.
4. (Fuertemente) Considere una rotación de distancia. En 2014, el 27% de las posiciones de PGY1 en cirugía plástica fueron para los estudiantes que hicieron una rotación de distancia (en comparación con el 17% que fueron ocupados por un estudiante de medicina del programa “de origen”) . Si su escuela no tiene un programa de cirugía plástica, prácticamente debe eliminar rotaciones. El solicitante promedio gasta la friolera de 9 semanas en rotaciones de distancia. El 45% de los directores del programa sienten que una rotación de visitas es “muy importante para que un candidato sea considerado para nuestra lista de rango” (Janis y Hatef, 2008. Plast. Reconstr. Surg. 122: 1929). ‘dijo nuff.
Consulte nuestra página “Rotación de cirugía plástica” para obtener detalles sobre cómo obtener honores.
5. Obtenga AOA , si su escuela lo tiene. Muchos no lo hacen, así que no te preocupes si esto no es una opción para ti. Si está disponible, asegúrese de obtenerlo.
6. ¿Debo obtener un título adicional? Los títulos adicionales parecen no tener importancia (vea la sección de entrevistas sobre por qué creo que esto podría ser, en resumen, los programas de PRS lo están capacitando primero para que sea cirujano. Otros grados lo hacen parecer como si quisiera poner algo más primero). tener un segundo grado, DEBE hacer todo lo posible para explicar por qué lo hizo, cómo se relaciona con su futura carrera como cirujano plástico. En resumen, quieren saber que primero quiere ser un buen cirujano y luego un investigador .) De acuerdo con las estadísticas de Match, los grados extra no PhD no ayudan.
7. Obtenga honores en sus prácticas clínicas . Esto incluye cirugía general, medicina, pediatría, etc. Hemos visto algunas aplicaciones ahora de estudiantes a quienes no les fue muy bien en los años clínicos. Sus aplicaciones fueron por lo demás muy fuertes, pero levanta una seria señal de alarma acerca de su capacidad para trabajar con pacientes. No hace falta decir que los honores en su cirugía plástica sub-I son obligatorios. Vea nuestra página sobre la rotación de cirugía plástica.
8. Sé una persona interesante . Los directores del programa están buscando buenas personas, no solo buenos médicos. Sus actividades extracurriculares y su experiencia de vida son relevantes. Hay algunos datos de que el atletismo, la musicalidad y los pasatiempos que demuestran una buena coordinación mano / ojo se correlacionan con el éxito en residencias ortopédicas. Algunos directores de programa conocen esta información. Incluso si no lo son, saben que lo contratan por 6-7 años y pasan incontables horas en el quirófano con usted. Quieren a alguien interesante.
9. Controla tu imagen en línea . No puedo exagerar lo importante que es esto . BIEN antes de enviar su solicitud, haga una revisión exhaustiva de su “huella en línea”. Revise sus fotos / publicaciones / información de Facebook / Twitter / Instagram / etc y elimine todo lo que potencialmente podría considerarse poco profesional. “Despreocúpete” de las fotos que tus amigos de la universidad publicaron (ya sabes a qué me refiero). Bloquea tu configuración de privacidad. Realice una búsqueda de Google / Bing en su nombre y variantes de su nombre. Si surge algo que no desea que los directores del programa vean, corríjalo. Y no esperes Estas páginas pueden almacenarse en caché y almacenarse en servidores donde puede ser difícil de borrar o actualizar; puede tomar semanas o meses y, en algunos casos, estas cosas son permanentes. Tuvimos un solicitante que había escrito algunos editoriales interesantes para su periódico universitario de los que se había olvidado, los encontramos en línea. No la representaron bien. Cualquier cosa que sea en línea y pública es un juego justo en el proceso de solicitud: asuma que los programas lo encontrarán (porque lo harán).
También recomendamos que no se usen las redes sociales con los residentes y los asistentes que se encuentren en el camino. En otras palabras, una vez que haya realizado su rotación de distancia, no vaya y “agregue” a todos los residentes como amigos. El correo electrónico es mucho más profesional para mantenerse en contacto.
1 0. Entrevista en suficientes programas . En 2015, la mediana del número de entrevistas ofrecidas a los solicitantes coincidentes fue de 18 y, en promedio, los solicitantes coincidentes asistieron a 13 entrevistas (datos de la encuesta de 2015 NRMP solicitante).
Solicitantes independientes: si bien la mayoría de las cuestiones anteriores se aplican a usted, los programas están buscando (1) evaluaciones sólidas de desempeño clínico, (2) demostración de curiosidad y capacidad intelectual, (3) potencial para el liderazgo en el campo. Los programas verán cómo te fue en la escuela de medicina y en tus puntajes de USMLE Paso 1-3, pero se centrarán en cómo ha llegado la residencia hasta el momento. Los programas de cirugía plástica buscan a los residentes que están en la parte superior de su clase, que tienen evaluaciones consistentes que los colocan en el 10% superior para el manejo del paciente, la visión clínica y la capacidad operativa. Los programas también esperan que hayas completado al menos alguna investigación y que estés trabajando activamente en un proyecto. Los puntajes de ABSITE (o su equivalente en su residencia) deben ser del percentil 90 o mejor. En cuanto a los solicitantes integrados, las cartas son importantes. Absolutamente debe aplastar su rotación de cirugía plástica, hacerse querer con los profesores, trabajar duro y ser un jugador de equipo . Trate de identificar a un mentor en cirugía plástica y manténgase en contacto con él o ella y con el director o el presidente del programa. Hágales saber que usted está interesado en la cirugía plástica y que está dispuesto a hacer lo que sea necesario para que coincida.
Graduados osteopáticos : en 2015, solo 1 graduado de una escuela de osteopática coincidió en cirugía plástica . Datos de NRMP. Si está considerando la cirugía plástica, realmente tendrá que hacer su trabajo de piernas. Eche un vistazo al sitio, realice rotaciones de distancia, obtenga cartas fuertes y dedique un gran esfuerzo a elaborar una declaración personal que explique por qué su entrenamiento osteopático es una buena preparación para la cirugía plástica. Estamos felices de ayudar.
Graduados internacionales
En 2015, solo 4 graduados de una escuela de medicina no estadounidense coincidieron en cirugía plástica. Esto incluye a ciudadanos estadounidenses y no estadounidenses. Los graduados de escuelas de medicina no estadounidenses y canadienses tendrán que trabajar muy duro para igualar. Los puntajes de los exámenes deben ser de nivel superior. Lo ideal es que investigue con un cirujano plástico conocido, idealmente en los EE. UU., Y tenga una carta de recomendación estelar de esa persona. La habilidad del idioma inglés debe ser excelente. Si es posible, intente hacer algunas rotaciones de distancia en varios programas bien conocidos de los EE. UU. Para poner su pie en la puerta. Hemos comenzado una guía para solicitantes internacionales.
Tasa de coincidencia: me gustaría que hubiera alguna manera de predecir si coincidirás o no. Desafortunadamente no hay. Aquí están los datos que están disponibles:
Para los graduados de EE. UU. Que clasificaron SOLO cirugía plástica, el 25% no coincidió en 2011 (esta cifra fue del 10% en 2012). Este es el más alto de cualquier especialidad. En comparación, la dermatología fue del 15% y la otorrinolaringología fue del 12%.
Integrado: el 47% de los médicos de la tercera edad de los EE. UU. Que clasificaron al menos un programa de cirugía plástica combinado con cirugía plástica. Solo el 32% de todos los demás solicitantes tuvieron éxito. (Rogers y otros, Plast. Reconstr. Surg. 123: 1607, 2009.)
Independiente: En 2012, el 54% de los solicitantes independientes que clasificaron a Cirugía Plástica como su ÚNICA elección no tuvieron igual.
La tasa de coincidencia general fue del 44% al 73% (según las posiciones ofrecidas a quienes envían listas de clasificación). Si compara los que pagaron y se registraron para el partido de cirugía plástica con los que coinciden, las tasas son del 33% al 50%.Predictores de coincidencia integrados :
# de entrevistas invitadas a. En una encuesta de solicitantes de cirugía plástica de 2008, el 70% de los que recibieron> 10 invitaciones a entrevistas se emparejaron con cirugía plástica, mientras que, de los solicitantes que se emparejaron para cirugía general, NONE recibió más de 10 invitaciones a entrevistas. Es la misma historia con la cantidad de entrevistas que asistieron.
Estado de AOA: si su escuela ofrece el estado de honor de AOA y usted es un miembro, su índice de coincidencias es excelente (97% en una encuesta). Sus probabilidades de igualar, en cualquier caso, caen un 20% y las coincidencias con la cirugía plástica disminuyen un 47% si no es miembro. (Wood y David, Ann Plast Surg 2010; 64: 770-774)
El sexo, la edad y el estado civil no parecen importar (Wood y David, Ann Plast Surg 2010; 64: 770-774)
Si le pregunta a los directores del programa, el predictor objetivo más importante es el estado de AOA, seguido de cartas de recomendación (de un cirujano plástico CONOCIDO) y publicaciones (ponderadas por igual). Redondeando los 10 factores principales (en orden), puntaje de USMLE, cartas de colegas, rango de clase, rotación de distancia en su institución, calificaciones de la escuela de medicina, investigación realizada. La escuela de medicina a la que asistieron fue la número 11, mientras que la institución de pregrado fue la número 18. (LaGrasso y otros Plast. Reconstr. Surg. 121: 121e, 2008.)
Para los factores subjetivos, la lista es (LaGrasso et al Plast. Reconstr. Surg. 121: 121e, 2008.)
1. cualidades de liderazgo
2. Madurez aparente: evaluada por el comportamiento general y la respuesta / actitud hacia? S
3. respuestas a preguntas
4. interés en la enseñanza / académicos
5. actitud hacia las preguntas
6. preguntas que plantea el candidato
7. apariencia general
8. declaración de los objetivos del candidato
9. conocimiento general
10. atuendo* tenga en cuenta que el género, la orientación sexual y las preferencias religiosas apenas se registran
