Casi todos los antidepresivos tienen algo de abierto a los pensamientos obsesivos. Aunque tienden a prescribir Prozac, Anafranil, Paul y a veces Zoloft. Todos son equivalentes en su efectividad. Sin embargo, siempre existe la variabilidad en la hidrocortisona de que Jay hair one drug funciona más eficazmente que otro.
¿Cuáles son los mejores antidepresivos para pensamientos obsesivos?
Supreme Content
¿Los médicos prescriben demasiados antidepresivos y ansiolíticos?
¿Qué tipo de discapacidad tendrá después de intentar una sobredosis de antidepresivos?
Las altas dosis de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SRI) o antidepresivos tricíclicos (clomipramina) son medicamentos OCD de primera línea. Los ensayos clínicos doble ciego han encontrado que la clomipramina, la fluoxetina, la sertralina, la paroxetina, la fluvoxamina y el citalopram son más efectivos que el placebo, y los primeros cinco de estos medicamentos están aprobados por la FDA para tratar el TOC en adultos. Los pacientes típicamente requieren al menos 10 a 12 semanas de tratamiento en las dosis objetivo.
Efectos secundarios: las dosis de SRI necesarias para tratar el TOC pueden provocar efectos secundarios intolerables, que incluyen sedación, insomnio, efectos secundarios gastrointestinales y disfunción sexual.
Hasta el 40% de los pacientes que no responden a la terapia con SRI requieren estrategias alternativas:
- El inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina venlafaxina , 225 mg / día o más, mostró eficacia en un estudio naturalista de pacientes que no respondieron a los SRI.
- El aumento con pindolol, litio, buspirona, trazodona, triptófano u hormona tiroidea ha mostrado resultados mixtos.
- Monoterapias alternativas: además de los datos no controlados, los estudios controlados positivos brindan algún respaldo para los ensayos de clonazepam, inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) y buspirona.
- Aumentar la terapia SRI con un antipsicótico atípico de dosis baja puede ser efectivo. Vale la pena señalar que los ensayos que utilizan atípicos como terapia adyuvante para el TOC han sido breves (12 semanas), y el uso a largo plazo de estos medicamentos conlleva un riesgo de efectos secundarios metabólicos, como aumento de peso, diabetes e hiperlipidemia.
http://www.mdedge.com/currentpsy …
http://www.mdedge.com/currentpsy …
Marcas de drogas
- Buspirona • BuSpar
- Citalopram • Celexa
- Escitalopram • Lexapro
- Clomipramina • Anafranil
- Clonazepam • Klonopin
- Clonidina • Catapres
- Clozapina • Clozaril
- Fenfluramina • Pondimin
- Fluoxetine • Prozac
- Fluvoxamina • Luvox
- Paroxetina • Paxil
- Phenelzine • Nardil, Parnate
- Pindolol • Inderol, Corgard, Betaloc
- Risperidona • Risperida
- Sertaline • Zoloft
- Trazodona • Desyrel Oleptro
Como psiquiatra en la práctica que ha estado tratando a los pacientes como arriba, aquí está mi respuesta:
- La mayoría de los SSRI funcionan bien, en los rangos de dosis más altos: Lexapro, Zoloft, Luvox y Anafranil, en sus versiones genéricas.
- Si solo se obtiene una remisión parcial, puedo aumentarla con dosis bajas de antipsicóticos, no porque haya síntomas psicóticos, sino porque he obtenido excelentes resultados con dosis bajas de Abilify y medicamentos similares.
Creo que la mayoría de los psiquiatras están muy familiarizados con lo anterior, y si cree que usted o alguien que usted conoce tiene pensamientos obsesivos e intrusivos serios y graves, solicite una consulta con un psiquiatra y pruébelo.
Buena suerte.
Cualquier pensamiento obsesivo puede corregirse mediante la autorrealización a través de la meditación y sin ningún medicamento o con la ayuda de un médico con un medicamento si es necesario. Cualquier antidepresivo por automedicación es peligroso para la salud. Por favor, consulte a un psiquiatra que pueda ayudarlo en esta línea.
Habla con un psiquiatra Los ISRS serían el tratamiento de primera línea para el TOC.
