.El mejor estándar de cuidado solo existe en los principales centros de cáncer de próstata en los Estados Unidos. memorial sloan kettering Memorial Sloan Kettering Cancer Center es una institución de tratamiento e investigación del cáncer en la ciudad de Nueva York, fundada en 1884 como el New York Cancer Hospital. Su campus principal está ubicado en 1275 York Avenue, entre las calles 67 y 68, en Manhattan . Existen pruebas claras de que la detección con una prueba de PSA puede reducir el número de muertes por cáncer de próstata. Muchos hombres con cánceres detectados mediante la prueba de PSA se tratan a pesar de que su cáncer no es agresivo y no se volverá aparente durante el transcurso de su vida natural si se detecta mediante una prueba de detección. Tal tratamiento puede conducir a problemas a largo plazo con la función urinaria y sexual. La detección del cáncer de próstata no disminuyó significativamente la mortalidad específica del cáncer de próstata. Solo un estudio informó una reducción significativa del 21% de la mortalidad específica del cáncer de próstata en un subgrupo especificado previamente de los hombres de 55 a 69 años. No hubo una reducción significativa en la mortalidad específica y específica del cáncer de próstata. Los niveles de detección asociados a PSA y evaluaciones diagnósticas posteriores son frecuentes y de gravedad moderada. El sobrediagnóstico y el exceso de tratamiento son comunes y se asocian con daños relacionados con el tratamiento. Cualquier reducción en la mortalidad específica por cáncer de próstata puede tardar hasta 10 años en acumularse. Por lo tanto, los hombres que tienen una expectativa de vida de menos de 10 a 15 años deben ser informados de que es poco probable que los exámenes de detección de cáncer de próstata sean beneficiosos. No hay estudios que hayan examinado el papel independiente del examen por tacto rectal (DRE).
El examen de detección de cáncer de próstata con la prueba de PSA en sangre resulta, como máximo, en una pequeña reducción en la mortalidad por cáncer de próstata y conduce a considerables daños relacionados con el diagnóstico y el tratamiento. La mayoría de los hombres con cáncer de próstata detectado mediante pruebas de PSA tienen tumores que no causan problemas de salud (sobrediagnosticados), pero casi todos se someten a tratamiento temprano (sobretratados).
