Al parecer, le han dicho que una mujer que es Rh negativa solo puede tener un hijo una vez con un compañero Rh positivo. Eso nunca ha sido verdad, y definitivamente, definitivamente no es cierto ahora.
Repetiré lo que dije en otra respuesta: no existe una combinación de tipos de sangre que evite que una pareja tenga un número ilimitado de hijos. Ninguno en absoluto.
En el momento del parto, a menudo una pequeña cantidad de sangre de bebé pasa a la circulación de la madre. Esto a veces ocurre antes de la entrega, también. Como el tipo de sangre del bebé está determinado en parte por el tipo de sangre del padre, había una buena posibilidad (no del 100%, pero cercana) de que el bebé sea Rh positivo, lo que significa que las células del bebé tienen una proteína llamada factor Rh. Dado que la madre en esta pregunta es Rh negativa, carece del factor Rh en sus glóbulos rojos, por lo que el factor Rh es una proteína extraña para ella. Alrededor del 16% de las veces, desarrollaría anticuerpos anti-Rh, un proceso irreversible conocido como sensibilización, con un tipo particular de anticuerpo llamado inmunoglobulina G o IgG. Este anticuerpo se transporta activamente de la madre al bebé para protegerlo durante sus primeros meses de vida, pero para el niño que causó la sensibilización en primer lugar, no es un problema. La sensibilización se produce en el momento del parto, y ese bebé estaría a salvo en la sala de recién nacidos en este momento.
El 84% restante del tiempo, ella no desarrollaría anticuerpos, y seguiría siendo “Rh ingenua”. Dado que la sensibilización solo ocurre aproximadamente una sexta parte del tiempo, estadísticamente, las mujeres podrían tener bastantes bebés antes de sensibilizarse.
IgG se transporta activamente en el bebé de la madre. Si el próximo bebé es Rh negativo, no hay problema, ya que los anticuerpos no están dirigidos contra la sangre de ese bebé. Sin embargo, si el próximo bebé es Rh positivo, estos anticuerpos irónicamente dañarían al bebé, al ordenarle al sistema inmune del bebé que destruya sus propios glóbulos rojos. Esto se llamaba Enfermedad Hemolítica del Recién Nacido o HDN, y es una afección grave que pone en peligro la vida del bebé.
El 29 de mayo de 1968, Marianne Cummins, una mujer Rh negativa de Teaneck, NJ, recibió una inyección de algo que se conoce como RhoGAM. Esto es en sí mismo un anticuerpo contra la sangre Rh positivo, y hará que el cuerpo de la madre destruya la sangre Rh positiva del bebé después del parto, para que no comience a desarrollar anticuerpos contra ella. Por lo tanto, permanece perpetuamente “Rh ingenua” y nunca produce anticuerpos que entren en el bebé. La frecuencia de la sensibilización Rh ha pasado del 16% al 0.1% (falla RhoGAM). Si se sospecha que una cantidad importante de sangre del bebé se ha traspasado a la madre, se pueden administrar dosis adicionales de RhoGAM, ya que RhoGAM es un anticuerpo para la sangre del bebé en la circulación de la madre, NO para la propia sangre de la madre.
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Este último punto es lo que se malentendió con asombrosa regularidad. Después de recibir RhoGAM, la madre casi nunca desarrolla anticuerpos contra la sangre del bebé, por lo que puede seguir teniendo todos los que quiera . No entiendo de dónde sacaste ese número de “tres es el límite”.
RhoGAM tiene que administrarse cada vez que una mujer Rh negativa libera a un niño Rh positivo para que permanezca “Rh ingenua”. Es el estándar de atención en cada nación desarrollada en el mundo hoy en día, por lo que ya no es un problema, y HDN casi nunca se ve hoy en día. Si se observa, es una falla RhoGAM, inadvertidamente no se administra en absoluto o se administra una dosis inadecuada, que como se mencionó se ve una vez cada mil, o es causada por otro antígeno además de Rh, pero otros antígenos son no probado rutinariamente Además, cuando ocurre, HDN es grave, pero puede tratarse. Ya no hay necesidad de hacer preguntas que aparecen con sorprendente regularidad en Quora: mi tipo de sangre es X, y mi esposa es Y, ¿podemos tener hijos?
La respuesta es absoluta, positiva e inequívocamente SÍ.
