Si un paciente se niega a ser utilizado como un ejemplo para la enseñanza debido a factores de privacidad, como un interno en el hospital, ¿qué debo hacer?

Hace unos veinte años, mi madre estaba en el hospital por un pequeño cáncer oral después de una larga vida de beber y fumar y disfrutar de la vida en la era de la Prohibición.

Lo estaba haciendo bastante bien, no tenía malas reacciones a la quimioterapia ni a nada, y estaba en un hospital de enseñanza (una distinción que no conocía en absoluto en ese momento). Esperábamos que volviera a casa en unos días y que tuviera un buen par de décadas por delante. En un momento, un médico entró y le dijo a ella, a mí y a mi hermana que habían visto un pequeño punto en una radiografía y que querían echarle un vistazo más de cerca con una broncoscopia de algún tipo.

Mi madre siempre tenía mucho miedo de los procedimientos médicos, pero como el médico parecía pensar que era una buena idea, mi hermana y yo la empujamos un poco y ella dijo que sí.

A la mañana siguiente recibo una llamada telefónica. Evidentemente, es de la sala de preparación o lo que sea y el médico quiere que confirme que mi madre había aceptado este procedimiento el día anterior. Era un poco confuso, sobre todo porque dijo que ella no podía hablar por teléfono ella misma, y ​​desde que, después de afirmar lo que habíamos dicho el día anterior, le tendió el teléfono a una pasante o algo así para que yo lo confirmara. a ella también.

En ese momento de la vida no sabía nada sobre cómo funcionaban los hospitales universitarios. Nunca en un millón de años se me ocurrió que tal vez algún doctor quería mostrarle a un grupo de internos cómo hacer una broncoscopia a alguien que había sido un fumador empedernido durante más de 60 años. Traté de aclarar por teléfono que no quería que siguieran si ella se oponía, pero el doctor lo hizo sonar como si estuviera confundida y se hubiera olvidado (No, ella NO era propensa a estar “confundida”). “- pero oye, el” doctor “lo dijo, así que lo creí).

Ella regresó de ese procedimiento destruida, llorando por haber abusado de ella, etc., y mi hermana y yo, todavía inocentes con respecto a los hospitales, le sostuvimos la mano pero no le dimos mucho crédito a lo que estaba diciendo. En 24 horas se había vuelto tan histérica que tenía un latido acelerado y dificultad para respirar, y le pusieron un respirador en la UCI. Dentro de otra semana ella murió.

Nunca escuchamos una palabra del Broncho Doc o de lo que encontraron o de algo parecido, y ninguno de nosotros pensó en ese momento en cuestionar la forma en que un hospital universitario podría tratar a un inútil fumador de edad avanzada. Uno de los mayores remordimientos de mi vida es que era demasiado ignorante para darme cuenta de que tenía que defender a mi madre durante esa llamada en lugar de simplemente “aceptar un procedimiento en el hospital”.

Una adición de edición: mientras leía esto, recordé otra cosa que me di cuenta al recordar esto: mi madre tenía casi 80 años. NO HUBO NINGUN MOTIVO para hacerla pasar la incomodidad (y en su caso, la aterradora experiencia) de una broncoscopia: ¿Qué pasaría si hubieran encontrado que tenía cáncer de pulmón? ¿La habrían trasplantado con pulmones frescos? Todo lo que hicieron, básicamente, fue matarla. Y su descripción del examen antes de que le pusieran el respirador empeoró las cosas: básicamente sonaba como una docena de estudiantes de medicina que se turnan para mirar su garganta o algo mientras cuentan chistes y hablan sobre ella, aunque yo adivinaría sus percepciones. han sido exagerados, en el momento en que ignorábamos totalmente lo que ella decía simplemente porque sonaba demasiado poco realista.

Respeta sus deseos.

El paciente tiene derecho a rechazar el uso de la enseñanza. Incluso si previamente dieron su consentimiento, pueden retirar este consentimiento nuevamente. Seguir adelante sería, al menos, poco ético (negarle al paciente el derecho a la autodeterminación). Dependiendo de dónde se encuentre y de la fuerza con la que el paciente pueda abogar por sí mismo, el paciente podría iniciar una demanda, presentar una queja ante el hospital o su consejo profesional, o por lo menos desconfiar de sus cuidadores en el futuro. Puede ser mucho más productivo aceptar la negativa. Si parece que el paciente está dispuesto a explicar las razones de sus decisiones, puede explorar si es simplemente personal, o si tuvieron una mala experiencia en el pasado, o tal vez no se les informó de antemano, … .. Esto tipo de información puede ser útil si los procesos para involucrar a los pacientes con fines didácticos necesitan una revisión.

Si es pasante, debe consultar con su residente. Si tiene que hacer una llamada de juicio, es mejor que respete la solicitud del paciente.

Me he encontrado con esta situación. Podrías dejarlo ir, porque eso sería respetar sus sentimientos y ser humano. Entonces podrías estar informando al jefe de tu unidad o al HOD y ellos, siendo humanos, encontrarán la mejor alternativa.

Acepta con gracia su negativa.

Nada le dice a su supervisor o asistencia y encuentra al siguiente paciente en línea y vuelve al trabajo
Las personas tienen derecho a ser o no ser parte de la experiencia de aprendizaje. Tengo MUCHOS pacientes personales que rechazan a los residentes, no es gran cosa que reciban tratamiento, pero descubren muy rápidamente que no solo salgo cuando me llaman como residentes, así que espero esperar a que aparezca en lugar de tener un residente en su casa. beck y llame 24/7
Por lo general lo obtienen bastante rápido y cambian de opinión. Si no, eso también está bien, de todos modos están ahí para mí

Notifique a su supervisor inmediato. El paciente tiene el derecho Sin embargo, el paciente puede desear que solo el asistente cumpla con todos sus cuidados. Es posible que los asistentes no tengan tiempo para esto y esto debe explicarse o el paciente debe ser transferido a un centro no docente.

Diría “Muchas gracias, agradezco su sinceridad. Su atención continuará siendo la mejor que podemos brindarle y se honrará su pedido de no tener residentes en su equipo médico”.

Respeta los deseos de los pacientes.

no puedes hacer nada Tienes que encontrar otro pt.