¿Los psiquiatras diagnosticarán y darán medicamentos solo para ganar dinero?

Es como preguntar “¿los bomberos luchan contra los incendios solo para ganar dinero?” O “¿Los maestros enseñan solo para ganar dinero?”.

¿Los comediantes hacen comedia solo para ganar dinero?

Realmente lo dudo. Nunca lo he visto. Por un lado, no hay mucho dinero en psiquiatría en comparación con los radiólogos o cirujanos ortopédicos u obstetras. Y estas son personas muy inteligentes. Hay mucho más dinero en el negocio para alguien que es inteligente.

Lamento que su ser querido tenga una enfermedad mental grave que parece insoluble. Es horrible ver a alguien sufrir, pero a veces hay enfermedades mentales resistentes al tratamiento de las que es más difícil obtener alivio y, a veces, se necesitan muchos intentos de planes de tratamiento para aliviar con éxito los síntomas de lo que puede ser una enfermedad grave. Obtener los medicamentos adecuados y las cantidades correctas para cada persona es un desafío. Te deseo lo mejor para tu familiar.

Esa es una gran pregunta, y su contexto lo convierte en algo que debe dividirse en preocupaciones separadas e interrelacionadas. Comenzaré con algunos hechos destacados:

  • Las drogas no son necesariamente la mejor manera de dirigirse a las personas que han experimentado que los diagnostican como “esquizofrénicos”. A muchos o a la mayoría de los pacientes les conviene no consumir nunca drogas, y a muchas de las personas que se benefician de la droga es mejor usar solo ciclos cortos y moderados de psicotrópicos.
  • Muchas personas nunca ven beneficios sustanciales de la drogadicción, sin importar cuántas drogas o combinaciones diferentes prueban. No hay ninguna razón para esperar que seguir probando drogas sea útil aquí, y existe una mayor posibilidad de que alguien sufra problemas persistentes como resultado, incluyendo problemas que se superponen con dificultades preexistentes-efectos de drogas como psicosis, alucinaciones, insomnio, problemas cognitivos, etc.
  • Muchos o la mayoría de los psiquiatras seguirán prescribiendo diferentes medicamentos durante años o décadas, incluso si no hay una mejora significativa. Muchos de estos doctores son profesionales de una sola herramienta e incluso si a algunos les importa si sus pacientes mejoran o no, generalmente no están tomando una visión holística de la situación ni guiando a alguien hacia las estrategias más apropiadas en la vida. Existen casi exclusivamente para repartir drogas, así que eso es lo que hacen.
  • Los medicamentos pueden causar debilitamiento a corto o largo plazo, discapacidad o la prevención de la recuperación; separar los efectos secundarios de la falta de mejoría personal de los problemas causados ​​por medicamentos anteriores puede ser complicado. Muchas personas terminan siendo prescriptas (o forzadas a tomar drogas) debido a síntomas producidos por el uso previo de los mismos tipos de drogas. Los médicos generalmente se equivocan cuando se trata de síndromes de abstinencia y daños iatrogénicos persistentes causados ​​por los medicamentos psiquiátricos que han recetado.

Por lo tanto, se puede decir que algunas personas se benefician, y algunos incluso se benefician lo suficiente como para querer continuar usando drogas psiquiátricas durante al menos un período de semanas o quizás meses. Sin embargo, la mayoría de la gente está mejor sin ellos porque son una medida de emergencia para cuando todas las otras terapias y enfoques constructivos han fallado. No son la única opción disponible para personas con dificultades psicológicas y cognitivas, y no son una opción garantizada para mejorar la vida de alguien, sin importar cuánto tiempo alguien siga experimentando con ellos.

Sin embargo, también hay una enorme apropiación de efectivo. Las drogas psiquiátricas son algunas de las drogas más vendidas y recetadas en el mundo. Se comercializan por cosas que no han sido aprobadas para tratar, se les alienta a prescribir incluso a personas que no los necesitan, y el conjunto de investigaciones que respaldan su uso tiende a estar compuesto por recursos incompletos o no científicos (como artículos escritos por escritores fantasma, materiales publicados selectivamente que filtran la mayoría de los resultados negativos o preocupantes, información científicamente inexacta, deshonestidad académica incluso hasta el punto de mentiras y fabricación, conflictos de intereses que introducen un sesgo fatal, etc.).

Una cosa adicional para mencionar es que alguien que obtiene una etiqueta psiquiátrica significa “mierda”. Podría haber afecciones físicas que no fueron diagnosticadas, no podría haber coherencia en el diagnóstico, y no hay utilidad de un diagnóstico con respecto a saber cuál es la mejor manera de ayudar a alguien. Las etiquetas psiquiátricas son solo categorías sueltas que contienen colecciones heterogéneas de experiencias que los médicos observan y dicen: “Bueno, no tenemos idea de lo que está sucediendo aquí”. Vamos a suponer que algo está “desordenado” pero no tenemos una explicación científica para ello y no hay forma de demostrar físicamente nuestras suposiciones sobre estas categorías o de que haya ‘desorden’. “Los diagnósticos psiquiátricos generalmente son solo una forma elegante de decir que no sé lo que está pasando, pero de todos modos quiero que les pagues el tratamiento.

Estoy de acuerdo con Al Gray sobre esto que garantiza nuevos ojos. Recomiendo ver a los médicos para un examen físico completo, análisis de sangre y diagnóstico diferencial antes de volver a la psiquiatría, y encontrar un nuevo psiquiatra si logra llegar tan lejos. Un psicoterapeuta puede ser un profesional apropiado o más apropiado para ver, especialmente porque las drogas no son curativas y tienden a ser más incapacitantes que las experiencias etiquetadas como “esquizofrenia” en primer lugar. Tenga en cuenta que estos medicamentos no pueden detenerse a su antojo y deben reducirse lentamente, ya que crean una dependencia física que generalmente produce un síndrome de abstinencia cuando los pacientes tratan de reducirlos o dejarlos. La mayoría de los doctores intentan reducir a un paciente demasiado rápido y terminan lastimándolos, pero no hay pautas oficiales basadas en la evidencia para disminuir y dejar estos medicamentos; el dinero para motivarlos simplemente no existe.

Aquí hay un lugar para leer algunas guías introductorias escritas por un psiquiatra sobre los tipos de medicamentos generalmente recetados para diagnósticos como “esquizofrenia”: Guías y documentos No son un reemplazo para la consulta profesional, y no explican todos los detalles que uno puede desear saber acerca de las drogas y la prescripción, pero es un lugar sólido para comenzar a leer más sobre lo que está sucediendo y cómo las cosas podrían posiblemente ser diferentes si se adoptara un enfoque diferente. Buena suerte para encontrar un camino a seguir a través de todo esto.

Los medicamentos para la esquizofrenia han demostrado ser efectivos para muchos, pero tienen fuertes efectos secundarios, lo que explica por qué tantos pacientes esquizofrénicos y bipolares se quedan sin sus medicamentos. Estoy familiarizado con los efectos secundarios, ya que tomé antipsicóticos para la depresión.

El tratamiento adecuado implica mucho ensayo y error. Abillify y Seroquel y otros pueden funcionar para algunos, y no para todos. Si su familiar no ve ningún beneficio, el trabajo del psiquiatra es encontrar el tratamiento adecuado, que puede implicar numerosos medicamentos, algunos de los cuales se utilizan para tratar los efectos secundarios de los demás.

Parece lógico que lo que haga su familiar sea buscar a otro psiquiatra para una nueva evaluación farmacológica.