Esta es una situación difícil que afortunadamente nunca experimenté. Si ya has firmado el consentimiento y no has sido sedado, te haría algunas preguntas para asegurarte de que estás en posesión de tus facultades. ¿Comprende el riesgo de no someterse a cirugía, etc. Suponiendo que sea coherente, respetaría sus deseos y no procederá?
Si ya te hubieran sedado, sería más difícil, pero yo procedería con las mismas preguntas y trataré de averiguar cómo con eso estás.
En última instancia, depende de qué tan electiva sea su caso. Si se trata de un problema en la nariz, me equivocaría al retrasar la cirugía, incluso si creyera que estás parloteando incoherentemente cuando lo dijiste. Si fue una reparación de hernia por lo que parece ser una inminencia de encarcelamiento, o un angiograma cerebral para alguien con dolor de cabeza y antecedentes o ruptura de aneurisma cerebral, entonces puedo consultar con el cirujano y presionar para continuar.
En ética médica, se nos enseña que la autonomía del paciente es uno de los valores más elevados. En este caso, tenemos que equilibrar eso con el paternalismo, el valor que sabemos lo que es mejor para el paciente y la no maleficencia, lo que significa no dañar al paciente.
