¿La enfermería está demasiado obsesionada con la prueba de que está contribuyendo con algo al cuidado de la salud?

Hay un tono altamente peyorativo en su pregunta que implica que las enfermeras no hacen ninguna contribución a la atención médica. No obstante, el principal impulso de la misma merece consideración.

Las enfermeras, creo, consiguen un trato bastante malo. Durante décadas han sido vistos como vaciadores de cuñas y limpiadores de narices moqueantes. Incluso han sido llamados “la doncella del doctor”.

Todo eso está mal. La mayoría de las enfermeras en estos días están educadas a nivel de grado. Muchos son practicantes por derecho propio; algunos son profesionales independientes en áreas especializadas como la diabetes, la endoscopia, la neonatología, el dolor, el asma, etc. De hecho, muchos de ellos también son hombres.

Este aumento en la capacidad profesional no ha sido acompañado por un aumento en el reconocimiento social, ni por un aumento en el salario. Comprensiblemente, esto chafes. La enfermería es, y siempre ha sido, una piedra angular de la asistencia sanitaria.

Hice una mueca en la escena en Meet the Parents , donde Greg anuncia que es enfermera de los amigos de la familia que son doctores, y se ríen de él despectivamente. Mejor es Rory en Doctor Who , cuyo personaje se muestra de una manera mucho más positiva. No obstante, las enfermeras tienen un largo camino por recorrer antes de que las personas las consideren heroicas.

Escribo esto asumiendo que la pregunta no es sarcástica y que estamos en los Estados Unidos.

Las enfermeras obviamente importan. Si alguna vez ha sido hospitalizado personalmente, sabe que la atención de enfermería puede causarle o interrumpir su hospitalización. Es menos necesario que las enfermeras demuestren que están contribuyendo con algo, pero más que las personas se niegan a reconocer esta contribución de una manera real.

¿Por qué pasó esto?

  1. A pesar de ser el pivote para prácticamente todos los cuidados en los hospitales, las enfermeras no facturan individualmente sus servicios. En cualquier negocio, si no está ganando dinero, le está costando dinero. Lo contrario de las enfermeras en este sentido son los médicos. Los médicos le cobran por su opinión, el tiempo de la sala de operaciones, básicamente todo lo que el hospital puede sacarle a usted o su seguro. Este proyecto de ley genera ingresos para los hospitales. Los hospitales recompensan a los médicos por ganar dinero en forma de compensación, prestigio y respeto.
  2. A los ojos de la mayoría de los hospitales, el costo de la atención de enfermería es un mal necesario. ¿A quién le importa que una enfermera literalmente limpie las heces, la orina y el vómito de tu madre? ¿A quién le importa que una enfermera transporte tu yo intubado a una máquina de resonancia magnética en el medio de la noche? ¿A quién le importa que una enfermera escuche la historia de su vida, sus remordimientos, sus logros, mientras valora su goteo de morfina en sus últimos días? Las enfermeras no ganan dinero, por lo que en el papel no contribuyen en nada al resultado final. Como tales, son tratados como cualquier otro empleado de bajo nivel. Ese tipo de tratamiento después del nivel de contribución deja un mal sabor de boca.
  3. Incluso si las enfermeras realizan su trabajo a la perfección todas las veces, no hay recompensa de los hospitales. Si un hospital de 1000 camas tuviera úlceras por presión cero o un paciente se cayera durante un año, los administradores de enfermería obtendrían un agradable bono de Navidad. ¿Sería el personal de enfermería que realmente realizó la atención? De ninguna manera. ¿Crees que tu cardiólogo recibe un incentivo financiero para ver a tres pacientes más cada día? Apuesto a que lo hace. ¿Crees que los cirujanos obtienen incentivos para realizar más cirugías? Sip
  4. La enfermería del personal es un trabajo duro. Los administradores de enfermería solían ser enfermeras de plantilla, pero es comprensible que trabajaran para conseguir trabajos más cómodos. No es de su interés profesional apoyar verdaderamente al personal de enfermería porque podría llegar el día en que se vean obligados a realizar el trabajo sucio nuevamente. Debido a esto, y al hecho de que los administradores son evaluados por números rojos y negros, las enfermeras deben abogar por sí mismas.
  5. Finalmente, hay una cuestión de respeto por parte del público. La mayoría de las enfermeras son mujeres. Las mujeres son tratadas de manera diferente a los hombres en ambientes profesionales. Esta es una manera desafortunada del mundo. El público tampoco tiene problemas para faltarle el respeto a las enfermeras y los cuidados de enfermería. Los pacientes y las familias, que son literalmente dependientes de los cuidados de enfermería, no tienen problemas para quejarse incesantemente de la calidad. En la mayoría de los casos, la falta de atención es secundaria a la falta de personal, que está enraizada en los esfuerzos de recorte de nómina porque las enfermeras no cobran activamente por los servicios.

Entonces, si trabajases en un trabajo que era una misión crítica para la infraestructura de la sociedad, pero te trataban como si estuvieras realizando una tarea mundana básica, también tendrías algo que decir al respecto.

Como mi futura suegra me dijo una vez.

“Los doctores hacen el desorden. Las enfermeras deben limpiarlo “.

Ella quiere decir esto de muchas maneras.

  1. Las enfermeras hacen mucho más que simplemente limpiar la ropa de cama y los pañales. También manejan el lado emocional de eso. Muchos médicos le darán el diagnóstico y el pronóstico y luego se irán. Las enfermeras a menudo tienen que ayudar al paciente a entenderlo todo.
  2. A las enfermeras se les paga una miseria pero triplican el trabajo del médico. Acéptalo, muchos diagnósticos se hacen por máquina en estos días. Los médicos ven al paciente pero las enfermeras les hablan para obtener la información del médico. ¿Sabes cuántas veces el médico me ha preguntado cuál es el problema? Dos veces en toda mi vida Las enfermeras preguntan todo el tiempo.
  3. Las enfermeras tienden a ser constantes en los hospitales, mientras que los médicos saltan a la posibilidad de “mejorar”. Esto significa que las enfermeras tienden a conocer a TODOS mientras que el doctor no puede recordar el nombre del edificio en el que se encuentra.

Sin embargo, las enfermeras obtienen muy poco reconocimiento por esto.

¿Sabes quién me salvó la vida cuando mi tercera costilla inferior izquierda se rompió y me perforó el pulmón acercándose peligrosamente a mi aorta? No fue el idiota médico quien dijo: “Es solo un moretón”. Cancele la radiografía. “Fue esa diosa de una enfermera que cortés y bastante sutilmente lo persuadió para que notara la obviedad de mi pulmón perforado. Todo sin lastimar su ego. De hecho, creo que todavía está convencido de que lo notó sin ayuda.

Las enfermeras no son hermosas damas con faldas cortas, mi amigo. Van a la universidad y conocen a los pacientes en un nivel mucho más personal que los médicos.

¿En verdad está sugiriendo que la enfermería no está contribuyendo a la atención médica?

La enfermería es un papel terriblemente infravalorado. En un centro de enfermería especializada, somos la columna vertebral, la línea de frente absoluta para todos los pacientes. Soy un administrador de cuidado

No somos como hospitales con una unidad cardíaca, respiratoria y de emergencia. Somos la unidad. Debemos evaluar y responder apropiadamente a los cambios más sutiles.

Y con el sistema de salud como está, nuestra tasa de agudeza aumenta constantemente. Atrás quedaron los días de solo obtener reemplazos de cadera y rodilla. Obtenemos cosas serias, y nuestras evaluaciones pueden ser la diferencia entre la vida y la muerte.

Salvé dos vidas en cuestión de semanas después de obtener mi licencia de enfermería. Abogo por mis pacientes como un tiburón. Estamos en cambios de condición como un mono en un cupcake.

Vivimos esa línea entre la vida y la muerte todos los días. Hace un par de semanas, me encontré sosteniendo una pierna de un residente que se partió en un extraño accidente. Esta persona perdió una gran cantidad de sangre. Pero nuestra acción rápida salvó la vida de esta persona.

Algunas de las enfermeras que superviso son las mejores en el negocio. Ellos salvan vidas, hacen cambios de vendaje en heridas que harían que la mayoría de la gente vomite, cuestione y cambie las órdenes de basura que nos dio el hospital, y mantenga a las CNA en línea. Su ética es la más alta que he visto en mi vida.

Los médicos confían en nosotros y colaboramos en diversos aspectos de la atención al paciente. Nosotros vemos todo

Las enfermeras son tan poco apreciadas, me entristece. Pero tenemos la confianza de nuestro paciente, y eso es todo lo que importa.

Para ser honesto con usted, he sido enfermera durante 26 años en el noreste y eso es lo más alejado de la verdad que he escuchado en mucho tiempo. De hecho, me reí. Siempre he pensado que cada miembro del equipo de atención médica debe cumplir un papel muy importante y que cada disciplina debe tratarse con igualdad y respeto. No creo que una disciplina pueda funcionar sin la otra. Creo que las enfermeras y todas las disciplinas deben cantar sus alabanzas más. Por ejemplo, ¿te imaginas un hospital sin enfermeras o CNA? ¿Quién se ocuparía de los pacientes?

La verdad es que las enfermeras han luchado mucho y duro para tener su lugar en el cuidado de la salud y en algunos lugares aún se las trata como si fueramos menos. Creo que en algún momento del camino hubo un cambio drástico. Las enfermeras ya no solo “cuidaban” a las personas sino que también se convirtieron en especialistas altamente capacitados que salvan las vidas de las personas. Además de los médicos que ganan cientos de miles de dólares más que las enfermeras, no hay otra profesión en el hospital que haga esto. Mientras estamos cuidando al paciente y a la familia hasta 8 a la vez, también estamos evaluando, diagnosticando y educando al paciente, y también son nuestros ojos los responsables las 24 horas del día, los 7 días de la semana, de la vida del paciente mientras están en nuestra cuidado. Las enfermeras deben notificar a los médicos cuando vemos que la condición de los pacientes se desestabiliza. Es una gran responsabilidad y es un trabajo importante. ¿Estoy obsesionado? No, para nada, estoy demasiado agotado. ¿Tengo algo que probar? Dios, no! Nunca he pensado.

Cuando su médico se ha ido a casa, a la oficina o al campo de golf, son las enfermeras las que están al lado de la cama salvando vidas. Son las enfermeras las que evalúan al paciente cada hora o, a veces, cada pocos minutos y determinan si debe llamar al médico. Son las enfermeras las que enseñan a cada paciente sobre su enfermedad, medicamento o tratamiento. Muchas enfermeras tienen más educación que los médicos. Tengo mis Maestros, mis amigos tienen su Doctorado. Afortunadamente para ti, nos quedamos y cuidamos de ti. En los hogares de ancianos un paciente puede no ver a su médico durante meses. Son las enfermeras las que saben lo que está pasando con cada persona y muchas veces lo mantienen vivo. Y rara vez recibimos el reconocimiento. Demasiadas veces he escuchado “ella es solo una enfermera” …… sí. Esta enfermera ha salvado más vidas que muchos policías o bomberos.

Creo que te estás perdiendo el punto acerca de por qué las enfermeras protestan con estas declaraciones. Las enfermeras están extremadamente sobrecargadas de trabajo, mal pagadas y con poco personal. No sé de qué país está comentando, pero en mi país (Australia), hay recortes propuestos a las tasas de penalización para fines de semana, turnos nocturnos y horas extraordinarias. Las enfermeras están protestando porque debe haber un gran cambio en la política para que haya más enfermeras trabajando, mejor pagadas, que no trabajen turnos de más de 12 horas, para que los pacientes reciban una mejor atención y los hospitales funcionarán mejor. Las enfermeras son fundamentales para los hospitales. Sin ellos, todo el sistema se derrumba.

Las enfermeras se consideran “de cuello azul”, mientras que los médicos son “de cuello blanco”, esto se debe en parte a los malos tiempos cuando las enfermeras eran básicamente conserjes. (Hace más de 100 años) pero la impresión perdura. Lástima de los que tratan a las enfermeras como algo menos que los profesionales altamente educados que son. Esto, desafortunadamente, incluye algunos doctores. A las enfermeras les cortan las horas, a menudo les pagan por hora y les entregan más y más tareas. Abogue por sus enfermeras, lo mantienen vivo cuando su médico no está cerca.

No soy enfermera Pero seguramente los he necesitado en alguna ocasión.

Sugeriría que vayas a la escuela de enfermería para que puedas tener una verdadera comprensión de lo que realmente hace una enfermera. Esta pregunta no es mala, es solo falta de conocimiento. Actualmente estoy cursando el tercer año de la universidad, y me quedan alrededor de 6 más . Ser una enfermera. Las enfermeras aprenden una gran cantidad de cosas médicas . De hecho, pasamos muy poco tiempo aprendiendo cómo esponjar almohadas y llenar las aguas heladas. (Este es un curso de 6 semanas). Lo que aprendemos es sobre enfermedades, condiciones, síntomas, cómo tratar al paciente, atención de emergencia, atención quirúrgica, afecciones cardíacas, enfermedades raras, atención del cáncer, atención ortopédica. 2 semestres (1 año) están dedicados a aprender todos los medicamentos, cómo funcionan, con qué interactúan, los efectos secundarios, las reacciones alérgicas … . Tenemos una rotación de maternidad / obstetricia para poder atender a las madres esperadas y los bebés recién nacidos y reconocer cuándo necesitan una cirugía de emergencia. También hacemos cuidados psiquiátricos y aprendemos sobre todas las muchas condiciones psiquiátricas que se manifiestan mental y físicamente. Tenemos un curso de microbiología para que podamos aprender sobre todas las enfermedades y virus, cómo se replican, qué síntomas provocan y cómo transmiten de un ser humano a otro. Obtuvimos 2 semestres de anatomía y fisiología para poder identificar todos y cada uno de los huesos, tendones, músculos, órganos y fluidos en el cuerpo: cómo funcionan y qué puede salir mal. Recibimos 2 semestres de atención quirúrgica médica. También tenemos que estudiar nutrición y dietas. Tenemos que conocer todos los laboratorios y cómo interpretarlos; podemos analizar los análisis de sangre y decirte qué órgano está funcionando mal. También tenemos que estudiar el hospicio y cómo cuidar al paciente hasta el momento en que muere. Puedo hablar sobre cómo una enfermera contribuye a la atención médica. ¿Crees que los médicos verán las habitaciones la condición del paciente las 24 horas, los 7 días de la semana? ¿Crees que estarán sentados a tu lado mientras te hacen una transfusión de sangre para ver si tienes una reacción severa? ¿Crees que tienen tiempo para controlar la producción de orina después de la cirugía para asegurarte de que tus riñones no se hayan apagado? En un mundo perfecto, sí. Pero no hay suficientes médicos para tener 5 o 6 en el piso las 24 horas, los 7 días de la semana, y las enfermeras tienen que intervenir para asegurarse de que no muera entre las horas que los doctores rondan. No podía imaginar qué pasaría con las personas sin enfermeras. Sí, sí importan, contribuyen a la asistencia sanitaria.

MI PROPIA OPINIÓN: porque es una profesión dominada por mujeres y quieren “salir adelante o ser iguales con sus homólogos masculinos … He sido enfermero durante aproximadamente 40 años … y realmente creo que” enfermería “necesitaba una unión muy fuerte Hace 30 años … eso ayudaría a la profesión en el mundo de hoy.