Los tratamientos contra el cáncer son increíblemente costosos en los Estados Unidos en comparación con otros países. Uno de los problemas es el sistema de salud en Estados Unidos. La agencia reguladora (fda en este caso) no regula los precios de los medicamentos durante el proceso de aprobación. Esto contrasta con el sistema de salud en otros países como el Reino Unido, donde hay un valor económico asignado a la ganancia potencial en la vida. En el sistema de EE. UU. Como consumidor / paciente, a uno no le importa el precio de un medicamento / procedimiento, etc. siempre que el seguro los cubra y el copago sea bajo. Lo que las personas no se dan cuenta de que los altos costos de atención médica eventualmente se transfieren a todos como altas primas. Este tipo de sistema crea un gran problema para alguien sin seguro y se enferma. Otra razón para los altos costos de atención médica es la sociedad en la que vivirá el litigio. Un ejemplo común será pensar … ¿cuándo un médico no debe solicitar una prueba costosa como una tomografía computarizada? Si la probabilidad de un hallazgo positivo es del 10%, 1% 0.1%, 0.01%, 0.001% etc. Lo que trato de decir es que si un médico usa el juicio clínico y no ordena una prueba cuando la probabilidad de encontrar cáncer es extremadamente baja, digamos 1 en 1,000, ese médico potencialmente lo expuso / ella para ser demandada.
Una de las “ventajas” de este tipo de sistema es que proporciona más autonomía a los pacientes / consumidores. Como paciente, uno puede cambiar de médico fácilmente cuando un oncólogo le dice que no le queda tratamiento significativo. Encontrarán a alguien que esté dispuesto a ofrecer un tratamiento inútil en nombre de la “esperanza”. Esto no se limita a tratamientos contra el cáncer solamente. Esto resulta en un costo de atención médica muy alto durante el último mes de la vida de una persona. A pesar de que el tratamiento contra el cáncer cuesta más, existe un tratamiento de vanguardia, un mayor número de regímenes de quimioterapia, etc. se administran en los EE. UU. En comparación con otros países desarrollados, los pacientes con cáncer no viven más tiempo. Es solo que en los Estados Unidos uno recibe más tratamiento.
La solución al aumento de los costos de atención médica en EE. UU. No es simple. Una solución propuesta es que un paciente es responsable de cierto porcentaje de los costos médicos. Eso los ayudaría a tomar decisiones más prudentes (ya que uno tiene que gastar dinero para recibir tratamiento). Pero esto, por supuesto, crearía discriminación contra las personas económicamente desfavorecidas. Otra solución es que una agencia gubernamental regula los precios de los costos médicos. El programa de Medicare lo hace, pero solo de forma limitada. El alcance puede potencialmente ampliarse. Pero esto significaría más control gubernamental y con eso vienen problemas adicionales. Hay otras propuestas también.
El sistema de salud de los EE. UU. Necesita una renovación urgente. Sin embargo, este es un sistema que fomenta la innovación y proporciona incentivos a las compañías farmacéuticas para desarrollar medicamentos.
Todo dicho y hecho, si me enfermo de una enfermedad que amenaza la vida, me gustaría que me traten en ningún otro país que no sea EE. UU. Tal vez es el nivel de comodidad con conocimiento sobre este sistema o estoy sesgado hacia las prácticas y la responsabilidad en los Estados Unidos.