¿Cuánta sangre puede perder un humano antes de morir de shock hipovolémico (pérdida de sangre)?

De Wikipedia sobre Sangrado esta muy útil clasificación del Colegio Americano de Cirujanos

  • La hemorragia de clase I involucra hasta un 15% del volumen de sangre. Por lo general, no hay cambios en los signos vitales y la reanimación con líquidos generalmente no es necesaria.
  • La hemorragia de clase II implica 15-30% del volumen total de sangre. Un paciente a menudo es taquicárdico (latidos cardíacos rápidos) con un estrechamiento de la diferencia entre las presiones sanguíneas sistólica y diastólica. El cuerpo intenta compensar con vasoconstricción periférica. La piel puede comenzar a verse pálida y fría al tacto. El paciente puede presentar ligeros cambios en el comportamiento. La resucitación de volumen con cristaloides (solución salina o solución de Ringer lactato) es todo lo que normalmente se requiere. Por lo general, no se requiere una transfusión de sangre.
  • La hemorragia de clase III implica una pérdida del 30-40% del volumen sanguíneo circulante. La presión arterial del paciente disminuye, la frecuencia cardíaca aumenta, la hipoperfusión periférica (shock), como el relleno capilar empeora, y el estado mental empeora. La reanimación con fluidos con cristaloides y transfusiones de sangre generalmente son necesarias.
  • La hemorragia de clase IV implica la pérdida de> 40% del volumen sanguíneo circulante. Se alcanza el límite de la compensación del cuerpo y se requiere una reanimación agresiva para evitar la muerte.

Por lo tanto, una pérdida de más de 2 litros, más allá del mecanismo compensatorio de nuestro cuerpo, si no se trata de forma agresiva principalmente por volumen, más tarde por glóbulos rojos y transfusión de plasma, pronto conducirá a la muerte.
Una advertencia: si la hemorragia se detiene por el momento debido a la baja presión sanguínea, elevarla más allá de las necesidades mínimas en el campo (antes de llegar al ED / O) podría provocar que el sangrado comience nuevamente, por lo que debe evitarse. Esto lo vemos, por ejemplo, en un aneurisma aórtico abdominal roto en el que el tejido blando que rodea la aorta reventada puede contener por un tiempo el sangrado mientras la presión arterial permanezca baja.

Usted ve un círculo blanco calcificado vago que es la pared externa de la aorta inflada, el aneurisma, dentro del gris oscuro es un coágulo, la mancha blanca dentro del flujo sanguíneo, fuera de una gran mancha gris que es el sangrado.

Las personas mayores a menudo debido a su edad avanzada que tienen un corazón malo (insuficiencia cardíaca diastólica) que en circunstancias normales no hubieran causado ningún problema a menudo no son capaces de resistir la enorme cantidad de líquidos que necesitamos infundir para mantenerlos vivos, por lo que infundir demasiado líquido en un tiempo demasiado corto pone en riesgo el “sobrellenado” de su circulación pulmonar, causando otra afección potencialmente mortal. Edema pulmonar: la Clínica Mayo por lo tanto debido a condiciones comórbidas puede morir antes durante la hemorragia.

Puede perder el volumen de sangre solo a una presión arterial sistólica de 80 sobre ___. ¿Por qué no doy un número de unidades? Debido a que hay una gran cantidad de agua que se puede introducir en los vasos sanguíneos para elevar la presión arterial, una hemorragia más lenta puede arrojar más sangre que una hemorragia aguda. El sangrado lento puede ser capaz de extraer el fluido extravascular y mantener la presión sistólica por encima de 80 más tiempo que una hemorragia aguda.

¿Qué tiene de mágico una PA sistólica de 80? Función renal. Manténgase por encima de 80 y las toxinas no se acumulen y lo inicie por el camino del shock irreversible. Acumula esas toxinas y es como un olor a muerte para otros órganos y comienzan a cerrarse. El médico le dice a su familia que “murió de una falla multisistémica a pesar de todos nuestros esfuerzos”.

Si tiene soporte con líquidos por vía intravenosa en ruta, es posible que pierda 2 o 6 unidades de sangre (10-30% de su volumen de sangre) y aún así se guarde.

Aunque “Exsanguination” se puede enumerar como la causa de muerte para DOA, es probable que todavía tengan 1/5 de su sangre en sus cuerpos … el corazón se detiene antes de que bombee toda la sangre.

Tenga en cuenta que es tanto el volumen de pérdida de sangre y la tasa que le duele. Todas las cosas buenas (oxígeno, glucosa, hormonas y otras proteínas, etc.) son importantes, pero también lo es la cantidad real de líquido en el sistema cardiovascular. Demasiado poco repentinamente y la presión sanguínea baja, lo que lo deja inconsciente por falta de perfusión cerebral, Y los pequeños vasos sanguíneos en los otros órganos también colapsan porque tienen propiedades elásticas que desean cerrarlos.

Cuando los pequeños vasos sanguíneos en el riñón, el hígado y el corazón se cierran repentinamente, desde una pérdida repentina de solo el 10% del volumen, como desde una arteria principal abierta, los órganos dejan de funcionar como lo hace / hizo el cerebro (arriba).

Por lo tanto, exudar mucha sangre, a saber, 30%, durante tres días puede ser malo, pero su cuerpo podría compensar. Pierde un 10% en 30 segundos y estarás en camino a un paro cardíaco.

Dr. Deane, http://wwwWeCanFixHealthcare.info

De acuerdo con el Advanced Life Trauma Life Support (ATLS) del Colegio Americano de Cirujanos, la hemorragia se puede dividir en cuatro clasificaciones de gravedad. La primera clase es la menos grave, con respecto a una hemorragia igual o inferior al 15 por ciento del volumen total de sangre del cuerpo. Como referencia, cuando una persona dona sangre, se extrae aproximadamente del 8 al 10 por ciento de la sangre del cuerpo. En general, no hay síntomas de pérdida de sangre en este punto, aunque algunos pueden sentirse levemente débiles.

Una hemorragia de Clase 2 es una pérdida del 15 al 30 por ciento del volumen de sangre. Aquí es donde los síntomas de la pérdida de sangre comienzan a manifestarse. “El cuerpo trata de compensar en este punto con, entre otras cosas, un latido del corazón más rápido para acelerar el oxígeno a los tejidos”, dijo Alton. “El paciente se sentirá débil, parecerá pálido y la piel fría”.

El siguiente nivel de pérdida de sangre ocurre con la hemorragia de Clase 3, que hace referencia a la pérdida de 30 a 40 por ciento del volumen total de sangre. Esto podría ser de alrededor de 3 a 4 pintas de sangre, para aquellos que realizan un seguimiento. La transfusión de sangre generalmente es necesaria con una hemorragia de esta magnitud, según Alton.

“En este punto, el corazón estará latiendo muy rápido y está esforzándose por obtener suficiente oxígeno para los tejidos”, dijo. “La presión arterial cae. Los vasos sanguíneos más pequeños se contraen para mantener en funcionamiento la circulación del núcleo del cuerpo “.

La clasificación final de hemorragia, Clase 4, ocurre cuando una persona pierde más del 40 por ciento de su volumen de sangre. Una hemorragia tan grave requiere una ayuda resucitadora inmediata e importante, o de lo contrario la tensión en el sistema circulatorio del cuerpo será demasiado grande para sobrevivir. El corazón ya no podrá mantener la presión sanguínea y la circulación, dijo Alton, por lo que los órganos fallarán y el paciente entrará en estado de coma antes de la muerte.

Esta condición se llama shock hipovolémico y el pronóstico depende de muchos factores, incluida la cantidad de sangre perdida, la velocidad a la que un paciente la está perdiendo y la enfermedad o lesión subyacente a la pérdida de sangre.

Fuente: Hypovolemic Shock – ResearchPedia.Info

El adulto típico tiene aproximadamente 5 litros de sangre. Puedes perder 10% sin problemas, es una donación de sangre típica. Por otro lado, se esperaría que el 40% (2 litros) de pérdida rápida causara la muerte en una persona sana, aunque se podría compensar la misma cantidad en unos pocos días. Ocasionalmente vemos pacientes con pérdida crónica de sangre por úlceras gástricas que tienen una hemoglobina de alrededor de 20 g / l, lo que equivale a una pérdida de alrededor del 85%, pero presumiblemente muy lentamente durante un período de meses.

Dado que el humano promedio tiene aproximadamente 5 litros de sangre, el 40% de la pérdida de sangre equivaldría a 2 litros. La pérdida rápida de algo más de eso probablemente cause la muerte sin un reemplazo inmediato de líquidos y medidas de soporte. Las personas mayores y aquellos con otras afecciones médicas pueden morir después de perder menos que eso, mientras que las personas que pierden incluso esa cantidad de sangre gradualmente durante un período de semanas podrían estar caminando.

Esta pregunta ha sido respondida bastante bien por Liang Hie Sie en Quora aunque con algo menos de cuantificación: la respuesta de Liang-Hai Sie a ¿Cuánta sangre puede perder un humano antes de morir de shock hipovolémico (pérdida de sangre)?

La pérdida de sangre aguda causa shock. Choque significa anormalidad en la perfusión tisular que tiene consecuencias metabólicas que afectan a todo el cuerpo. Hay etapas de shock en estas etapas, los signos y síntomas se correlacionan bien con la cantidad de pérdida total de volumen sanguíneo si no hay reemplazo de productos sanguíneos. En general, perder menos del 20 por ciento del volumen total de sangre no causará la muerte por shock en sí mismo debido a mecanismos compensatorios. Más del 40% seguramente causará la muerte si no hay tratamiento disponible, a pesar de que el cuerpo intente compensarlo. Un humano adulto promedio tiene 70 ml / kg de sangre circulante. La pérdida de sangre de más de 1800-2000 ml causa la muerte sin la intervención adecuada.

El choque hipovolémico, también conocido como shock hemorrágico, es una afección potencialmente mortal que se produce cuando pierde más del 20 por ciento (una quinta parte) del suministro de sangre o fluido de su cuerpo. Esta pérdida severa de líquidos hace que sea imposible para el corazón bombear una cantidad suficiente de sangre a su cuerpo.

Sin embargo, no es solo la cantidad de pérdida de sangre lo que importa, la tasa de pérdida de sangre sí afecta el pronóstico cuanto más rápida sea la tasa de pérdida de sangre, peor será el resultado.

La edad y el estado médico del paciente también afectan el resultado. Por ejemplo, una persona atlética joven y saludable puede soportar la pérdida de sangre mejor que una persona mayor que padece anemia y enfermedad arterial coronaria.

No quiero discutir con un médico (y no lo estoy) pero aquí hay algunas figuras del parque de béisbol para la pregunta sobre la muerte de un libro de primeros auxilios y otra página web. “El cuerpo adulto contiene aproximadamente de 5 a 6 cuartos de galón de sangre (de 10 a 12 pintas).

El cuerpo normalmente puede perder 1 litro de sangre (cantidad habitual administrada por los donantes) sin efectos nocivos. Una pérdida de 2 pintas puede causar shock, una pérdida de 5 a 6 pintas generalmente provoca la muerte “.” Típicamente, un cuerpo humano adulto contiene aproximadamente de 10 a 12 pintas de sangre, y puede caducar por la pérdida de tan solo el 25% de eso

Cincuenta por ciento de pérdida, sin tratamiento, es invariablemente fatal, generalmente debido a la falta de presión circulante en lugar de la falta de glóbulos rojos que transportan oxígeno, que el cuerpo generalmente conserva más de lo que realmente necesita en un momento dado “.

La gente rara vez sobrevive con la mitad de la sangre (si es repentina, traumatismo).

El tiempo que alguien ha estado hipotenso es muy importante.

Las personas pueden perder esa cantidad durante largos períodos de tiempo y no tener síntomas pronunciados

No es un consejo médico Visita a tu doctor

mapas de Google

Según wikipedia, el adulto promedio tiene alrededor de 5 litros de sangre. Una pérdida de más del 40% (alrededor de 2 litros), provocará la muerte en la mayoría de los casos sin tratamiento, mientras que una pérdida de hasta el 15% (alrededor de 3/4 de un litro) no será particularmente mortal (ni necesita ayuda). Por supuesto, esto depende del individuo. La pérdida de sangre generalmente provoca mareos y, finalmente, pérdida del conocimiento. Uno puede sentir “debilidad” o que el cuerpo no puede moverse como de costumbre.

Dependiendo de qué tan profundo es el corte [o cuántos hay], el cuerpo puede detener el flujo de sangre antes de que se pierda lo suficiente para lograr la muerte, o incluso la inconsciencia. Puede tomar horas o menos.

Simplemente, su sangre es la forma en que obtiene el oxígeno de respirar con sus pulmones al resto de su cuerpo. Al privarlo de sangre [y, por lo tanto, de oxígeno], sus células y órganos ya no pueden funcionar por completo y la muerte es “definitiva” cuando el cerebro deja de funcionar.

Me hicieron una cirugía para un embarazo ectópico y el cirujano no sacó todo el embrión y, a cambio, mi trompa de Falopio no se perforó. Dos semanas después de la cirugía, no sabiendo nada estaba mal, me enfermé mucho y me mareé y digamos cosas no tan buenas que salían de mi mente. Llamé a mi madre y ella me dijo que llamara a mi vecino, que era enfermera. Eso es todo lo que puedo recordar, pero mi vecino me encontró inconsciente. Perdí 2,5 litros de sangre en mi abdomen. No tenía pulso y tuve un paro cardíaco. Necesitaba 2 transfusiones de plasma y 2 transfusiones de sangre. Tuvieron que quitarme el tubo izquierdo donde estaban los restos de embriones y también el tubo de Falopio derecho del trauma de sangre. ¡No puedo creer que haya sobrevivido!

3-4 pintas para el humano promedio, vas a morir a las 6 pintas