Ortopedia: ¿Cuál es la mejor máquina de movimiento pasivo continuo (CPM) para la rehabilitación de un codo?

La razón por la que nos gusta usar el movimiento pasivo continuo (CPM) es prevenir la “artrofibrosis” alrededor de la articulación que ha sido lesionada, ya sea después de la cirugía o en su caso, por una dislocación traumática. La “artrofibrosis” se refiere a la patología de los tejidos blandos que rodean la articulación, incluida la cápsula articular que había liberado, que básicamente describe una reacción de hinchazón que puede provocar rigidez y una disminución del rango de movimiento después de la curación. Sin embargo, el uso de CPM sigue siendo controvertido y en muchos casos los beneficios son mínimos en comparación con el costo monetario. Por ejemplo, una revisión sistemática de evidencia realizada por Michlovitz et al (2004) de intervenciones no quirúrgicas para restaurar el rango de movimiento a personas con lesiones en las extremidades superiores no encontró evidencia suficiente para apoyar el uso del movimiento pasivo continuo. La revisión de evidencia sistemática identificó 1 estudio de cohortes, que encontró que CPM es similar a los ejercicios de ROM para mejorar la RMO y la extensión, pero es mejor para mejorar la flexión, después de la cirugía para contracturas de flexión de codo (AETNA). La biomecánica básica de las máquinas CPM es muy similar de un producto al siguiente. Los dispositivos que he visto personalmente utilizados son el Kinetec 6080 y el Artomot E2. De ninguna manera avalar estos productos, esto es lo que he visto utilizado en grandes instituciones. Si su cirujano ortopédico no le ha dado una receta para CPM, lo más probable es que no la necesite, pero si realmente cree que sería beneficioso para usted, existen opciones de alquiler que puede encontrar en línea. CPM no tiene un lugar para la mejora del rango de movimiento a largo plazo y no se beneficiará de CPM durante más de 2 semanas después de su lanzamiento capsular. Sería mejor mover el codo de forma activa y trabajar con un fisioterapeuta para recuperar el rango de movimiento con planes de entrenamiento y estiramiento cuidadosos y diseñados estratégicamente.