Voy a darme la lata y tomar el lado “pro” de este argumento: los médicos no necesitan física, química orgánica o cálculo.
Cuando era asistente de enseñanza, la gran mayoría de los estudiantes de química orgánica eran pre med. Para ingresar a la escuela de su elección, necesitaban obtener una ‘A’. Sin embargo, como el curso estaba curvado hacia una B, un porcentaje significativo de estos estudiantes obtenían B o B + y no había nada que pudieran hacer al respecto.
¿Muchos de esos “fracasos”, “B” o “C” estudiantes, todos han sido “malos” médicos? Lo dudo seriamente. Incluso los estudiantes A realmente no querían estar allí, y el estrés tanto en el docente como en el alumno era palpable.
La medicina es un arte liberal.
- Debe ser capaz de entender los signos indirectos y la comunicación elíptica del paciente: cuando un paciente dice: “Tengo un dolor allá abajo “, ¿pueden comunicar los detalles suficientes como ayuda, en lugar de ser un obstáculo en su diagnóstico?
- Debe comprender cómo funcionan las drogas y, a veces, necesita saber cómo los cambios en la fabricación de medicamentos pueden afectar la seguridad del paciente.
- Debe equilibrar las necesidades y deseos del paciente con su capacidad para pagar esos deseos y el verdadero valor de esas necesidades.
- Debe hacer inferencias lógicas sofisticadas para descubrir una cadena de causalidad, para encontrar una terapia apropiada para un conjunto de síntomas determinado.
- Debe ser capaz de resolver complicadas paradojas éticas sin destruir su alma.
Las ciencias y yo incluimos las matemáticas son componentes esenciales de un médico equilibrado, pero la forma en que se enseñan estas asignaturas tiene poco que ver con la sensación de equilibrio en un médico, al igual que la gran mayoría de lo que aprendí como estudiante de pregrado ayuda en la escuela de posgrado. Los hechos pueden recuperarse a capricho de los libros, pero decir que una carrera de obstáculos que consiste en OChem, Física y Calc lo hará más listo para sacar o incluso encontrar esos hechos en el momento adecuado para ayudar a los pacientes es una superstición.
Un compañero estudiante de posgrado lo llamó el teorema del barril de cerveza: tu consejero fue rodado colina abajo en un barril de cerveza, y también su asesor, y ahora tú también lo harás. ¿Te hace un mejor doctor o científico?
El plan de estudios está sujeto a cambios constantes. Hace 150 años, para ser un buen cirujano, tenías que ser un buen dentista, en muchos casos. Si bien no es necesario conocer el cálculo y la física de la nutación de los núcleos atómicos en un campo magnético aplicado para leer una resonancia magnética, tiene que haber un equilibrio entre la fe y el conocimiento en el enfoque de un médico. A medida que el ámbito de lo que podría ser cognoscible comienza a colindar con las fronteras de lo que una persona puede conocer de manera realista, la fachada de que los médicos son seres científicamente preeminentemente racionales será cada vez más cuestionada.
Hoy, la única respuesta que damos es que todos los médicos han tenido “los cursos requeridos”. ¿Quién decidió lo que se requiere? ¿Y cuándo se involucró el paciente en ese proceso?
