Hay tres grados de lágrimas. Cada grado requiere su propio plan de manejo.
- Esguinces de grado I: fuerza máxima del ligamento ocurrirá después de seis semanas cuando las fibras de colágeno hayan madurado. Descanso de actividad dolorosa, formación de hielo (medicamentos antiinflamatorios). La fisioterapia ayudará a acelerar el proceso de curación mediante modalidades eléctricas (terapia de microcorriente), ejercicios de fortalecimiento y articulaciones para guiar la dirección en que se curan las fibras del ligamento.
- Cuando hay un esguince de tobillo de segundo o tercer grado o un esguince sindesmótico es importante que busque atención médica para descartar una fractura. Un médico puede recetar medicamentos antiinflamatorios para ayudar a disminuir el dolor y la hinchazón. Una vez que se ha confirmado un esguince, es importante ver a un terapeuta para tratar y rehabilitar adecuadamente la lesión antes de volver a jugar. El terapeuta determinará los cambios en el calzado, la postura y la biomecánica, las ortesis, las opciones de arriostramiento y el protocolo para volver a jugar, dependiendo de la lesión específica.
Un terapeuta puede usar ultrasonido y tratamiento con láser para reducir el dolor y la hinchazón y promover la curación. El masaje de fricción es otro tratamiento para promover la curación y reducir el desarrollo de tejido cicatricial. El terapeuta también se enfocará en restaurar el rango completo de movimiento en el tobillo y recuperar la propiocepción y la fuerza muscular circundante. El terapeuta también prescribirá un programa completo de rehabilitación de tobillo para fortalecer la articulación y ayudar a prevenir futuros esguinces de tobillo.