¿Es cierto que las personas de más de 300 libras que necesitan una tomografía computarizada tienen que ir al zoológico para eso?

La respuesta simple es que el peso es un factor, pero se toma junto con la ‘circunferencia’ del paciente en cuestión.

Algunos escáneres CT tienen un límite de peso de hasta 250 kg, sin embargo, la medida más aplicable es si el paciente puede “encajar” en la apertura del dispositivo.

Hace poco estuve discutiendo esto con el asesor ergonómico de nuestro hospital. De hecho, es cierto que los pacientes muy obesos son transportados al zoológico local o a un hipódromo local para realizar una tomografía computarizada si se los mide como “sobredimensionados” para nuestro equipo de exploración.

En los Estados Unidos, esto era correcto antes, pero los escáneres de TC más nuevos tienen límites de peso más altos (en relación con la mesa en la que el paciente se acuesta y que está motorizada).

Los fabricantes respondieron al aumento del peso de la población de pacientes, pero en algunos países con menos escáneres CT, tales escáneres pueden no estar siempre disponibles (ver: “Tendremos que enviarte al zoológico”, los médicos dicen que los pacientes obesos son demasiado grandes). para caber en los escáneres del hospital y el NHS mal preparados para hacer frente a los pacientes obesos.

He oído hablar de al menos una demanda en los EE. UU. Donde se demandó a un hospital por no tener un escáner CT que pudiera acomodar el peso / circunferencia del paciente, pero no sé el resultado.

Cabe señalar que las tomografías computarizadas en pacientes muy obesos se degradan debido al fenómeno conocido como “dispersión” por el cual el tejido graso absorbe algunos rayos X y desvía a otros confundiendo así el algoritmo de reconstrucción (cómo la computadora crea las imágenes 2D y 3D de múltiples ráfagas individuales de rayos X).

A veces, estas imágenes son casi inútiles (desafortunadamente, todas las imágenes de este paciente están limitadas por el gran habitus del cuerpo; simplemente no se puede penetrar en todos los tejidos blandos, independientemente de la exposición a los rayos X a los que se somete).

Aquí hay un artículo científico sobre el problema:

American Journal of Roentgenology

Impacto de la obesidad en imágenes médicas e intervención guiada por imágenes

Raúl N. Uppot, Dushyant V. Sahani, Peter F. Hahn, Debra Gervais, Peter R. Mueller
Divulgaciones
Am J Roentgenol. 2007; 188 (2): 433-440.

En Minneapolis, la escuela veterinaria de la Universidad de Minnesota (que en realidad está en St. Paul) fue nuestra opción para pacientes más pesados. No recuerdo haber usado esa opción, pero puedo recordar discusiones en las que surgió la posibilidad.

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