Hay dos posibles objetivos de daño oxidativo en los glóbulos rojos: la hemoglobina y la membrana celular. Ambos están indirectamente protegidos por NADPH. El daño oxidativo a la membrana celular puede ser revertido / reparado por la glutatión peroxidasa, que reduce los peróxidos lipídicos de la membrana a un costo de 2 glutation reducido (GSH) convertido / oxidado a GS-SG. El GS-SG a su vez se reduce de nuevo a GSH por Glutathione reductase, durante el cual NADPH se oxida a NADP +. El NADPH en los glóbulos rojos vendrá de la vía Hexose Monophosphate.
La hemoglobina se puede oxidar a metahemoglobina. La metahemoglobina reductasa puede volver a reducirse a hemoglobina, durante la cual el NADH se oxida a NADH +. En los glóbulos rojos, el NAD + puede reducirse nuevamente a NADH por glicólisis o por NADPH → NADP +. De nuevo, el NADPH proviene de la vía Hexose Monophosphate.
